脉搏和心率是一回事吗?

张淑苗


脉博和心率是一回事儿吗?

首先来谈一下什么是心率,心率是指每分钟心脏跳动的次数?我们都知道心脏每时每刻都在跳动,它需要在单位时间内打出足够多的血液才能满足机体的新陈代谢和各种活动。单位时间内心脏的射血量取决于每博量(心脏每次收缩射出去的血量)和心率的乘积,每博量不可能无限止的增加,因此心率就显的尤为重要。

脉博是什么呢?如前所述,心脏每跳动一次就可以将一定量血液泵出到主动脉以及其它大动脉,血液涌入大动脉时可以引起大动脉的扩张,血液通过以后大动脉又会收缩复原。在人体的体表部位用手指可以触及大动脉的博动,如否员动脉、桡动脉、股动脉以及足背动脉。桡动脉由于位置表浅且易于触及人们最常使用。

那么脉率(包括节律)和心率(包括节律)一致吗?生理情况下,心脏每收缩、舒张一次会产生一次脉博,二者的频率和节律保持一致;日常生活中,通过测量脉率(律)可以反映心率(律),比如水冲脉可以提示有动脉导管末闭,早博时脉律也会有异常表现,心动过速时脉率很快。

在病理情况下,比如房颤、房扑等心律失常时二者会不完全一致,严重心衰时脉率(律)也可能与心率(律)不一致。


高波涛


脉搏和心率当然不是一回事,让我给大家解释一下。

心率,是指心脏每分钟跳动的次数,正常值为60-100次/分钟,也就是说正常人在安静情况下,心脏每分钟跳动六十到一百次。

脉搏,是指大血管每分钟的搏动次数,比如桡动脉、颈动脉、股动脉和足背动脉等。心脏每跳动一次,就会把血液汞入动脉一次,动脉就搏动一次。因此,在正常情况下,心律和脉搏的数值是一致的。


(临床上,医生通常通过计算桡动脉的搏动次数,也就是手腕大拇指侧动脉搏动的次数来统计脉搏)

但是,在某些病理情况下,心率和脉搏就不相等!哪些疾病会导致心率和脉搏不等呢?

1.房颤

这是一种严重的心律失常疾病,心脏会疯狂跳动,每分钟可以跳动达到300次以上。这样的心脏跳动是无效的跳动,也就是说心脏光是在跳,但是并不能把血液汞入血管,因此导致大动脉搏动次数明显减少,此时脉搏就远远小于心率。

当发现病人脉搏和心跳不一致时,一定要小心了。

2.动脉堵塞

当某一动脉堵塞之后,该动脉的搏动就会减弱甚至消失。比如常见于老人的一种疾病,下肢动脉硬化,由于下肢动脉变窄,会出现疼痛,会出现间歇性跛行,足背动脉搏动减弱甚至消失。

因此,脉搏和心率两者不是一回事,但是两者在正常情况下数值相等,如果出现不等,那就是有问题了,需要及时就诊


人体探索者


心率和脉搏是大家耳熟能详的名词,不过好多人分不清二者有什么关联,有什么区别。

心率指的是心脏跳动时每分钟心跳次数,又称安静心率,正常情况下一般为60~100次/分。从一次心跳的起始到下一次心跳的起始,心血管系统所经历的过程即一个心动周期。心脏每收缩和舒张一次构成一个心动周期,一个心动周期就相当于一次心跳。心率就是人体心脏收缩、舒张活动的次数的量化统计。一般通过心脏听诊或者心电图检查可以明确。

脉搏是人体表可以触摸到的动脉搏动。血液经由心脏的左心室收缩而挤压流入主动脉,接着会传递到全身动脉。当大量血液进入动脉将使动脉压力变大而使管径扩张,在体表较浅处动脉可感受到扩张,也就是所谓的脉搏。脉搏则是指外周的血管受到了心脏收缩活动之时血液对于周围血管的冲击次数的量化统计。脉率检查一般直接触摸桡动脉计数。

正常情况下,只要有一次的心脏收缩就一定会跟着产生一次脉搏。正常人的心率都属于窦性心率,其脉搏跟心率是完全一样的,而且左手跟右手的脉搏也都是完全一样的。脉搏在中医之中有着十分重要的作用,中医望闻问切,其中“切”就是指摸脉。很多的疾病,中医都可以根据脉搏的跳动推断出来,这主要是因为脉搏反应的是心脏的跳动,而心脏频率和速度可以排查诊断一些疾病。

但脉搏并不是总是和心率一致,可存在一种特殊情况称为脉搏短绌,此类情况下脉搏与心率不一样,心跳频率高于脉搏频率,发生此类情况的一般为房颤患者,房颤患者心室舒张,心脏跳动搏出的血液量可出现不同,若心脏充盈较多,则脉搏较强,若心脏充盈较少,则输出量减少,脉搏往往触及不到,称为脉搏短绌。所以房颤病人,查体的时候需要同时听诊器听心率,心摸脉搏,数出不同的心率和脉率。心房颤动的患者可以轻到没有任何症状,但也有一些患者会严重到出现心力衰竭,需要及时就诊。

心率和脉搏是两个不同的概念,都是临床上经常用到的、观察患者生命体征的两个重要指标。当患者出现血容量不足、外周循环衰竭时,脉搏基本是摸不到的。此外,心率过快,比如室上性心动过速,也基本很难扪及脉搏并数出来。


胡洋


王医生我测血压的时候,电子血压计显示的心率只有45次,会不会出问题啊?

这个还真不好说,电子血压计测量的心率其实是脉搏,理论上脉搏和心率在大多数正常心脏跳动情况下是一致的,但是如果不是窦性心律,或者由早搏的情况下,心率和脉搏是不一致的。

第一、心率是指每分钟心跳的次数。


正常人安静状态下的心率一般在60-100次每分钟。活动以后,生气、激动、发热、喝咖啡浓茶等等因素都会引起心率加快。

第二、心率正常值

大部分人安静状态下的心率可能只有50-60次/分,甚至更低一点,但是只要平时没有出现头昏、眼发黑、晕厥等脑供血不足的现象,运动时心率也能够根据身体需求量加快,那么也可以视为正常现象。比如许多运动员由于长期锻炼,心肌收缩有力,射血效率高,安静状态下心率就偏慢。

第三、我们还要提出另一个概念:心律!


心律就是心脏跳动的节律,正常心脏跳动是窦性心律,窦性心律下如果心跳的节奏不一致,就被称为“心律不齐”,比如房性早搏、室性早搏、窦性心律不齐,还非窦性心律,比如房颤等等情况。这些情况下,心脏跳动的次数和脉搏是不一致。

第四、脉搏

是人体表可触摸到的动脉搏动。在正常窦性心律没有早搏的大多数情况下,脉搏的频率和心率是一致的。也就是我们电子血压计测量的是脉搏,默认为心率。

所以,当电子血压计测量血压时给出我们的心率,只能作为参考,一方面受早搏及心律失常影响,一方面测量血压就十几秒,误差会很大。

心率更加准确的测量方法是:听诊、心电图、或动态心电图!


心血管王医生


脉率即脉搏,没读大学之前,陈医生也跟大家一样以为是一回事,认为脉搏与心率只不过是测量部位不一样而已。

而且在读大学时候,我们老师还教我做过一个简易的听诊器,那时候给我的第一感受也是心率与脉搏是一致的,但是随着对我们人体结构等更多医学知识的学习,就会发现,脉搏与心率在正常人身上是一致的,但对于患者来说就未必了!


脉搏是我们通过触摸体表动脉感觉到的有规律的搏动,像我们医生经常摸的就是患者的桡动脉、颈动脉、手肘窝处的肱动脉、大腿根部股动脉、腘动脉以及足背动脉等。这些动脉的搏动的动力来源于我们的心脏,而我们心脏只要每收缩、舒张一次就会引起这些富有弹性的动脉管壁随着跳动一次,这种动脉壁的跳动称之为脉搏!

而心率,是什么?不就是指每分钟心脏跳动的次数嘛!因此,正常情况下,我们人体的脉搏率和心率值是一致的,在运动医学中通常采用脉搏来代替心率,因为这种方法简便、易行!

那么,脉搏与心率之间除了在正常情况下是一致的,还有其他什么关系吗?

当然有了!我们每个人的脉搏力度都存在差异性,这主要跟我们心脏的泵血力度、血管弹性、全身循环血量以及心率快慢有关。像我们在休息时候心率会减慢;在发烧、运动以及精神紧张等时候会心率加快;再像一些病理状态下比如大出血、甲亢、室上速等,我在急诊实习时候曾经就碰到过好几个室上速患者,直接心率蹦到每分钟200次多,那真是摸其脉搏来都觉得吓人,像上面那些情况,脉搏基本上也都能减慢的减慢,会加快的也随着心率加快!

但对于有些心率失常的患者比如房颤、早博等,这时候如果出现某一早博提前太多,排出血量又少、血管充盈不足时,就会导致脉搏与心率不一致了。

同时对于一些患有严重心肌疾病患者,也会出现有脉搏搏动强弱相处交替,甚至有时候听到两次心跳,但只摸到一次脉搏的情况。在心跳很快时候比如心动过速或者休克,经常也会碰到摸不着脉搏的时候!

因此,脉搏与心率在我们人体某些病理状态下是可以出现不一致的,这点也往往被我们医生用来辅助诊断某些疾病!

  1. 外伤失血,可以通过脉搏增快程度来大概反映患者失血量多少;
  2. 如某些患者感冒发烧看似痊愈,但是老是出现有脉搏增快或者搏动不规则的情况,这时候就要注意是否患有心肌炎;
  3. 像得了高血压的病人,通常脉搏会比较强;
  4. 急救时候,大家也可以通过触摸颈动脉来判断此人是否已经心跳停止或者害死人心率过快导致昏迷的;
  5. ……

医学小侦探


段医生答疑在线🚀脉率和心率🚀

当感觉心跳加快时,下意识的就会想到去触摸脉搏,看看心率到底能快到多少。那么,脉搏究竟是不是心跳,两者之间又有什么联系呢?



脉搏和心率形成的原理

心率就是每分钟心脏搏动的次数。

脉搏是心脏搏动泵出血液进入血管,血液冲击血管壁形成搏动。因为血管在手腕外侧处皮肤薄(中医医生号脉的手法),没有肌肉,跳动最明显,最容易摸到。

因此,脉搏的形成与心跳直接相关。

大多数人,正常情况下或在多数疾病情况下,心率和脉率是一致的。心率快,脉率也快;心率慢,脉率也慢:心律不齐,脉律也不齐。

有些人,脉率和心率是不一致的,比如心房颤动、频发的期前收缩时,由于部分心脏泵出的血液显著减少,不能使血管产生搏动或者过弱感觉不到,脉率少于心率。

段医生特别提醒:

(1)我们平时用的电子血压计、计步器上的心率等都是脉搏的次数,反映的是心跳的次数。

(2)正常人,左右手臂的脉率相差很小,当出现动脉狭窄,比如多发大动脉炎,或者动脉受压时,相差很大。

👇关注段医生,健康又养生!👇


段医生答疑在线


心率是指正常人安静状态下每分钟心脏跳动的次数,也叫安静心率,一般为60~100次/分。

人体循环系统由心脏、血管、血液组成。当大量血液进入动脉时,在体表特殊部位即可感受到脉搏。

脉搏为人体体表可触摸到的动脉搏动。

正常人的脉搏和心跳是一致的,有一次心脏收缩就会产生一次脉搏,一般通过测量脉搏反应心率。

只有在血压极低的情况下,心脏收缩推挤的血液不足以在血管上感知到搏动,于是出现脉搏次数低于心率的情况。或在极少数严重心脏病的情况下,可能会出现脉搏少于心率的情,这个很少见,而且会有明显的症状的。

安静状态下,成人正常心率为60~100次/分钟,理想心率应为55~70次/分钟。每分钟超过100次,称为心动过速;每分钟低于60次,称为心动过缓。

可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。一般来说,年龄越小,心率越快,胎儿每分钟110~160次,婴儿每分钟120~140次,老年人心跳比年轻人慢(55~60次/分);女性的心率比同龄男性快。这些都是正常的生理现象。


如果你觉得还不错,就给点鼓励关注我吧O(∩_∩)O

午睡,会增加患糖尿病的风险吗?

60岁以上的老年人,血压多少算正常?

她横跨三个世纪106岁,一代奇女的五大长寿方法!


宜糖健康


从理论上讲,心率和脉搏不是一回事,但在正常情况下,心率和脉搏是一致的。

心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数,正常成人心率为60~100次/分,可因性别,年龄或其他生理因素产生个体差异,年龄越小,心率越快,老年人心跳比年轻人慢,女性的心率比同龄男性快,这些都是正常的生理现象。

脉搏是心脏收缩时,泵出血液所引起的动脉跳动。正常情况脉搏数与心脏跳动的次数(心率)是一致的,脉搏因人体的状态而变化,有窦性心律不齐者的脉律可随呼吸改变,吸气时增快,呼气时减慢,激素、药物、发烧、运动和情绪不稳都会使脉搏数改变,例如跑步或生病时脉搏跳动会加快。

因为心脏收缩泵出血液对血管壁有压力,这种压力是可以传递的,虽然血流是连续的,但是心脏收缩是间断的,所以心脏每收缩一次,血管壁的压力就会变化一次,故心率与脉搏通常是一致的。

虽然在正常情况下心率与脉搏是一致,但是从理论上讲,心率与脉搏并不是一回事,有时候脉搏与心率也会不一致。

由于部分心脏收缩的搏出量低,不足以引起周围动脉搏动,故脉率可少于心率。如果心脏发生异常的病变脉搏如快速性心律失常,脉搏和心率就会出现不一致,如房颤,是一种最常见的持续性快速心律失常,心脏跳动频率快且不规则,心房失去有效的收缩功能,房颤是心房激动的频率达300~600次/分,因为不是每一次心脏的收缩泵出的血液都足以引起血管壁压力传递,故房颤时脉率可少于心率;频发期前收缩时,由于部分心脏收缩的搏出量低,不足以引起周围动脉搏动,故脉率也少于心率,期前收缩呈二联律或三联律者可形成二联脉、三联脉;二度房室传导阻滞者可有脉搏脱漏,称脱落脉。

临床上心率可以通过心电图测量,而脉搏可通过手指触摸桡动脉搏动,或便携式液晶血压计,或SPO2(血氧饱和度)测定,都能测出脉搏。


麻醉超人钢铁侠


脉搏和心率不完全是一回事。

心率是指每分钟心跳的次数。正常人安静状态下的心率一般在60-100次每分钟。心率受交感神经、迷走神经、和血液内的许多化学物质(比如肾上腺素等等)的调节。活动以后,生气、激动、发热等等因素都会引起心率加快。

有部分人安静状态下的心率可能只有50-60次/分,甚至更低一点,但是只要平时没有出现头昏、眼发黑、晕厥等脑供血不足的现象,运动时心率也能够根据身体需求量加快,那么也可以视为正常现象。比如许多运动员由于长期锻炼,心肌收缩有力,射血效率高,安静状态下心率就偏慢。

心律是与心跳相关的另一个概念,容易与心率混淆。心律是指心跳的节奏。如果心跳的节奏不一致,就被称为“心律不齐”,比如房性早搏、室性早搏、窦性心律不齐、房颤等等情况。单纯数心率,看不看心电图或心电监测上的心律,我们就会遗漏许多重要的诊断信息。

脉搏是人体表可触摸到的动脉搏动。动脉血管具有一定的弹性,形成动脉血管周期性搏动的根本原因是心肌收缩射血,造成血管内压力周期性变化。在大多数情况下,脉搏的频率和心率是一致的,但也有一些特殊情况。

脉搏节律可反映心脏的节律。正常人脉律规则,有窦性心律不齐者脉律可随呼吸改变。心房颤动脉律绝对不规则,脉搏强弱不等,脉率少于心率,称为脉搏短绌;有早搏形成二联律、三联律者,可形成二联脉、三联脉;有二度房室传导阻滞者可有脉搏脱漏。

除此以外,脉搏的压力变化还能提供许多额外的信息,这是单纯测量心率或者心电图都不能做到的。不同的脉搏波形可能提示有不同的跟心血管系统相关的疾病,当感觉到异常时,就需要进一步检查。这里就不一一详细解释了。


郑医生百嗑


当我们心脏发生一次收缩后,就会将血液射向外周血管,但我们在外周表浅动脉(如桡动脉、颈动脉、股动脉等)上触摸时,就可以感受到搏动,计数一分钟心脏和血管搏动的次数,即为心率和脉率。

正常人的脉率和心率是一致的,也就是说,当我们心脏发生一次收缩时,我们的血管就会有一次搏动。但也有例外,特别是对于一些心脏疾病的患者,他们的脉率和心率可以不一致,甚至相差很大。



记得我印象很深的是在心内科的时候,当然老师让我们一个实习医生如听听患者的心率,这个同学很快就回来说心率是80次/分,是正常的。但我们老师却说他没有听心率,只数的脉率,这是为什么呢?原因在于这是一个房颤病人,病人的心脏是乱跳的,没有规律,并且每次射血的能力也有限,常常不能将血液射出但外周血管,继而常常是心率很快,脉搏却相对更慢,也称为脉搏短绌。

所以说,脉搏和心率看似一致,时则并不相同。计数脉率很简单,手指触摸外周动脉并计数一分钟即可。而心率常常需要通过听诊器听诊或心电图等检查来间接反应。大家要正确认识,以后避免出现类似错误。


分享到:


相關文章: