宫颈糜烂是怎么造成的?

北京仁爱堂挂号专员高月


宫颈糜烂之前也有说过是正常的生理现象,不用太多于担心。

最容易宫颈糜烂的因素我大概总结了5个

1、阴道清洁过度。很多女性经常使用消毒产品冲洗阴道,这样做反而会影响阴道的菌群正常生长,容易造成宫颈上皮损伤,进而宫颈糜烂。

2、月经过久。有研究显示宫颈糜烂跟月经周期和持续的天数有关

3、性生活频繁

4、不洁性生活,这也跟男性因素有关

5、多次人工流产。人工流产会对宫颈造成损伤



宫颈糜烂是怎么造成的?

所以所谓的宫颈糜烂其实只是一个正常的生理现象,而非疾病。所以宫颈糜烂是正常生理情况,跟本谈不到“造成”的问题。

要想了解宫颈糜烂是如何造成的,我们要先认识一下,什么是宫颈糜烂。

随着医学的进步和发展,医学也是不断的在进步,现代的医学已经不认为“宫颈糜烂”是一种病了,宫颈糜烂,并不是字面上的意思,并不是宫颈烂了,宫颈糜烂,其实是,由于受体内激素水平的变化影响,“糜烂样子的”宫颈的柱状上皮,而替代了,“光滑的”鳞状上皮,虽然看着是“烂了”,实则只是一个生理现象,所以所谓的宫颈糜烂其实只是一个正常的生理现象,而非疾病。

所以宫颈糜烂其实只是正常的生理现象,所以也就无所谓是什么造成的了,而且跟本不需要治疗,如果有哪位“医生”告诉您,“宫颈糜烂”需要治疗,那么你一定要毫不犹豫的扭头就走,您碰到“莆田系”了,一定要去正规医院检查,接受必要的治疗。

所以,所谓的宫颈糜烂,只是生理现象,非病理形式,不是疾病,不需要治疗哦。

急性宫颈炎:宫颈的急性炎症;宫颈充血、水肿、上皮变性、坏死、等等炎症浸润。这种情况需要抗生素治疗。

慢性宫颈炎:反复的慢性的炎细胞的浸润,宫颈息肉,宫颈囊肿,宫颈肥大都属于此类。针对病因治疗以及物理治疗,但是物理治疗前需要做宫颈癌筛查。排除癌变和癌前病变后才可以进行物理治疗。否则癌前病变或者宫颈癌被当成普通炎症处理,而延误诊治的病例真是屡见不鲜。

子宫颈鳞状上皮内病变:通过筛查和病理确诊,根据病灶的情况可以定期复查,也可以手术治疗,但是治疗期间不要放弃任何对肿瘤的确认,曾经有的患者就因为放任病变的治疗而导致病变进一步加重到了癌变的程度,造成了不可挽回的悲剧发生,进展为了癌变 。

宫颈癌:可以通过病理确认,需要手术及可能同时需要放化疗治疗。

宫颈问题上需要重点强调的问题

妇科常规检查时,大家最常做的检查就是彩超了,可是彩超可不是万能的,要想妇科疾病不漏诊,宫颈癌筛查很重要,宫颈癌筛查的小刷子(TCT、HPV)、小眼睛(阴道镜)、小钳子(宫颈活检)。



王晓莉医生


我们首先要明确一个概念,宫颈糜烂(俗称子宫糜烂)不是病,但这个名字不仅令人不安,而且具有强烈的误导性,听上去是子宫颈烂了,实际上宫颈并没有被真正侵蚀而糜烂。

10年前,医学界认为宫颈糜烂是一种病理状态,后来证实这种认识是错误的。2008年,宫颈糜烂被正式从《妇产科学》教科书里剔出,改叫新的名称------宫颈柱状上皮异位。

现在,国内外医学界的普遍共识是,宫颈柱状上皮异位是一种正常生理现象,就像少女月经来潮和中老年妇女绝经一样正常。

所谓的宫颈柱状上皮异位,是指本来在子宫颈内的柱状上皮层向宫颈口外蔓延,使原本光滑细嫩的宫颈口被柱状上皮覆盖,看上去粗糙并且颜色变深变红,咋一看就像炎症糜烂一样。

发生宫颈柱状上皮异位的原因是什么?

1、 先天性的。有的女性生而有之。

2、 年轻女性在排卵期会出现。

3、 口服避孕药的女性会有。

4、 怀孕期的女性会出现。

上述发生宫颈柱状上皮异位的情况都有共同的生理变化------体内雌激素水平升高,所以现在都认为雌激素水平的波动导致了宫颈柱状上皮异位的发生。这个推理是有道理的,因为绝经后的妇女几乎不发生宫颈柱状上皮异位。自然绝经后,卵巢内卵泡用尽,或剩余的卵泡因老化而对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能刺激子宫内膜生长,月经停止,也没有宫颈柱状上皮异位。


发生宫颈柱状上皮异位会有哪些症状呢?

大多数有宫颈柱状上皮异位女性不会有任何症状, 很多人是在妇科检查之后才得知有这个现象存在。

确实也有少数女性会有症状,常见的包括:

1、轻度粘液流出。这是件烦心的事,主要是因为柱状上皮本来就分泌粘液,不是病态。

2、疼痛和出血。性生活期间或性生活后的疼痛和出血是因为柱状上皮更细嫩脆弱而且血管丰富,但性生活后很快就会恢复正常。疼痛和出血也可能发生在盆腔检查期间或之后。

3、非经期少量出血。也是因为柱状上皮比较脆弱和血管较多,容易出血。

如果你有像上述这样的轻微症状,我建议去医院检查。如果仅仅是宫颈柱状上皮异位,那就可以放心了,宫颈柱状上皮异位既不是炎症也不是癌症的前期,也不影响怀孕,不必过多担忧。

然而,这些迹象和症状也可能是其他情况的结果,应该排除或治疗。比如:

1、感染

2、纤维瘤或息肉

3、子宫内膜异位症

4、宫内节育器有问题

5、怀孕的问题

6、子宫颈癌、子宫癌或其他类型的癌症

这些疾病可以通过阴道镜检查、巴氏涂片和组织活检来确定诊断。

大部分女性是不需要治疗的。如果诊断是宫颈柱状上皮异位,并且确实有持续而又麻烦的症状,如粘液排出,出血,或性生活期间或之后疼痛,可以去医院治疗。

主要治疗方法是局部烧灼,有助于防止异常出血。有三种不同的烧灼疗法:

透热法,这是用热烧灼受影响的部位。

冷冻疗法,使用低温二氧化碳来冻结受影响部位。

硝酸银法,这是另一种烧灼腺细胞的方法。

治疗后,医生可能建议避免一些性活动,并使用卫生棉长达4周。过了这段时间,宫颈应该基本愈合。


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