胰腺癌是什么病?为什么它被称为“癌中之王”?

薇健康


作为消化科医生来回答一下这个问题:

胰腺可谓是我们身体一个重要的消化器官,也是一个内分泌器官,我们吃进去的食物大部分都是胰腺分泌的各种消化酶帮忙消化我们吃进去的食物。我们人体非常出名的一种激素也是我们人体唯一一种能降血糖的激素-----胰岛素就是胰腺分泌的。所以胰腺是我们身体非常重要的一个器官。

胰腺藏在胃和大肠的后面,胰腺是现代医学解剖学进一步发展后才得以发现的,我们古代中医因为解剖学没有发展,所以“五脏六腑”的五脏指的是心肝脾肺肾,五脏里面就没包括胰腺,其实胰腺是我们人体非常重要的一个消化和内分泌器官。因为藏在肚子后面靠近背部,所以普通的彩超很难看到,一般体检也不好查出来。特别是早期胰腺肿瘤很难查出来。

那么胰腺癌为什么被称为“癌中之王”?

主要集中在几个方面:

第一:胰腺长肿瘤非常难发现:前文提到因为胰腺藏在我们胃和大肠后面,所以普通彩超和抽血体检很难发现,导致早期胰腺癌漏诊的非常多。

第二:胰腺癌恶性度高:胰腺癌因为早期没发现,所以发现的时候大部分是晚期,而且恶性度很高,疾病发现到死亡不超过2年。

第三:因为是身体很重要消化和内分泌器官,所以如果长肿瘤全身营养吸收就成问题,新陈代谢激素内分泌也会紊乱,所以后期治疗起来非常麻烦。

世界上很多名人都是因为胰腺癌走的,最著名的莫过于前苹果老大乔布斯了,虽然接受了全世界最先进的治疗手段,但从发现到走也就活了8年不到,还有著名歌星帕瓦罗蒂、明显沈殿霞等。

综上所述,胰腺癌确实是比较麻烦的一种癌。但大家不要担心,胰腺癌虽然恶性度高,但发病率非常的低,我工作10年也差不多就看见10个左右吧,一年看过大几千上万个患者也就碰到一到两个胰腺癌的。所以大家看完这篇文章不要过渡紧张焦虑。胰腺彩超是看不清楚,查胰腺最好要用 CT 或者磁共振来查。大概就是这样。

其实所有的癌到了晚期转移了,特别是多器官转移了都算是“癌王”,所以说早期发现早期治疗还是很重要的。40岁以后定期体检非常重要。

网上找了一种胰腺的图片给大家看一看,下图种红色的就是胰腺,也在上腹,在胃和肝脏的中间靠后面。


消化内科叶医生


比起胃癌、肺癌,甚至是肝癌,胰腺癌确实较少被人提及,但出现的少,却在医学界名声响亮,胰腺癌有“癌中之王”或“万癌之王”之称。

我们医院曾经有一位老职工,年轻的时候就因为胰腺炎住过两次院,也就在前面又因为急性胰腺炎住过1次院,平时由于工作任务重,经常熬夜加班,吃饭休息一直不规律,有时候没赶上饭点,还喜欢买一些烧烤来吃。

就在去年,我院组织的一次体检中,医生建议有胰腺炎病史建议做一个胰腺癌的筛查,结果真发现在他的胰腺有一个0.7cm的不明物,最后经过穿刺活检,被确诊为胰腺癌。由于发现得早,在我院做了规范的手术治疗,化疗后,目前术后恢复得还是非常好的。


但目前我遇到的幸运的人只是他一个,有很多患者,基本上确诊后不到半年就走了。

胰腺癌有癌中之“王”的说法,绝不是有人说说而已

第一,胰腺在我们平时的正常体检中,基本上查不到,很难发现胰腺部位有癌变,必须去医院做专门的胰腺癌筛查检查,才有可能发现。

大家可以看我们人体胰腺的位置(如下图),非常隐匿。


可见胰腺是一个狭长的腺体位于腹上区,是人体腹膜后位器官,位置非常深,被胃和横截层所遮盖。一般的B超检查基本上探查不到早期直径较小的胰腺肿瘤,早期胰腺癌最为有效的检查手段是做PET-CT,但其费用高昂,在常规体检工作或者对于一般的人基本上都做起。

第二,提到癌症可不可怕,肯定要涉及到它的五年生存率,像我们说肺癌、胃癌,哪怕是晚期,也至少有10%—20%的五年生存率,但胰腺癌不一样,一旦到了晚期,甚至还不足5%。因为胰腺癌的发展速度是非常快的,确诊后自然病程就是只需要3-6个月。所以,大家平时如果突然听说某个人前两个月还好好的,怎么忽然就没了,有一部分人是因为得了胰腺癌。

第三,早期胰腺癌不仅症状不明显,而且还很隐匿,有症状也是上腹部不适、腰背部痛、消化不良以及腹泻等,这往往让很多人以为只是简单的消化系统疾病引起的。

第四,病因不明,也是胰腺癌的恐怖之处,大家不仅不知道它是什么时候癌变的,还不知道它是因为什么原因导致癌变的,而且临床上发现胰腺癌还有家族聚集性,家里有发生胰腺癌病史的人,其发生胰腺癌的风险会提高很多。

所以,关于胰腺癌的治疗,肯定是预防大于疗效。

那么,哪些人容易容易得胰腺癌?

  1. 40岁以上长期有不明原因上腹部隐痛不适伴腰背痛的,但同时做胃肠镜镜已经排除胃胆道以及肠道疾病的;
  2. 长期患有慢性胰腺炎的,尤其是反复发作的;
  3. 患有2型糖尿病,10年以上病史的;
  4. 老年了,才开始得糖尿病的;
  5. 肥胖还长期吸烟喝酒的;
  6. 有胰腺癌、遗传性胰腺炎及其他遗传性肿瘤疾病家族史的

胰腺癌的防治,有一个很重要的部分就是要重点排查急性胰腺炎,尤其是出现急性腹痛,还伴有以下特征时

  1. 之前就有胆囊或胆管结石病史;
  2. 患有高甘油三脂血症;
  3. 以前就发生过急性胰腺炎;
  4. 暴饮暴食或者夜宵后出现上腹痛;
  5. 大量饮酒后出现上腹部疼痛;

医学小侦探


胰腺癌是恶性程度最高、疾病相关死亡率最高的肿瘤之一,江湖人称“癌中之王”。

其实胰腺癌成为“癌中之王”也是有原因的:

1.除了长在胰头的癌症早期压迫造成胆道梗阻会出现黄疸,很多胰腺癌早期没有什么明显症状,所以胰腺癌早期发现很难,发现基本就是晚期了,我们都知道,癌症越是晚期预后就越差!

2.胰腺癌附近血运丰富、附近淋巴引流复杂,癌症可以通过血运、淋巴通道转移到周围各个器官,越容易转移,癌症就越容易扩散,治疗效果当然就不好了!

3.其次早期的胰腺癌检查很难发现,不像肺癌拍个胸片就可以看到到,检查出胰腺癌需要的设备和医生的水平要求都比较高,这就使得早期的胰腺癌很难被发现,往往发现都是晚期了!

以上的原因都使得胰腺癌很难发现,往往发现了就是晚期,而且往往都已经转移扩散了,这就使得胰腺癌的治疗效果很差,胰腺癌患者的寿命往往不长,这大概就是为什么胰腺癌被江湖人称“癌中之王”的原因了吧!


全科吴医生


胰腺癌起病隐匿,早期症状不明显,绝大多数胰腺癌患者一发现就是晚期,即便早期患者、术后复发率也极高,晚期胰腺癌病程短,进展快,死亡率高,中位生存期4-6月左右,因此被称为“癌中之王”。胰腺-我们腹部深处一个非常不起眼的小器官,这家伙虽小,但身居要位、功能强大,通过内外分泌功能调控我们的胃肠功能、消化代谢、调节人体血糖等等。如果胰腺发生癌变,不能正常工作,就会出现厌食、乏力、饱胀不消化、逐渐消瘦等症状。由于胰腺位置毗邻胃、肠、肝、脾、腹腔大血管,大多数胰腺癌一发现就侵犯这些器官了,很难手术切除,这也是为什么胰腺癌生存期短的原因。胰腺癌愈后极差,5年总生存率为2%-3%。术后复发率达65%-90%。早期胰腺癌应争取做根治术,对无法做根治性切除者应酌情行姑息性治疗。由于放化疗、靶向药物、免疫治疗迄今仍没有较好的疗效优势,胰腺癌仍是癌症治疗领域的难题。中医中药治疗胰腺癌具有一定的改善食欲、缓解不适症状的优势,值得提倡。


肿瘤何大夫


胰腺癌被称为“癌中之王”,与它起病隐匿难以早期发现、转移率高、难以治疗死亡率高有关。

  • 胰腺癌起早期无特殊表现。可有上腹部不适、食欲减退、乏力等,但容易与其他疾病相混淆进而被忽视。数月后出现腹痛、体重减轻、黄疸等明显症状时,病程大多已进入晚期。

  • 胰腺癌容易转移。胰腺本身血管丰富,包膜不完整,癌细胞容易随体液转移至其他部位。

  • 胰腺癌的发病率不算特别高,但其死亡率令人畏惧!胰腺癌是中国男性易患癌症排行榜的第8位,癌症所致患者死亡总数的第6位。女性患胰腺癌的人数相对少一些,但依然是癌症所致患者死亡总数的第7位。

下面,“问上医”就为您详细介绍胰腺癌的相关知识。


为什么胰腺癌难以发现?

(1)胰腺癌的症状并不典型

胰腺癌早期症状不明显,且不是常规体检的内容,多数情况下没有症状。即使发现症状,也无特异性,可能被错误当成其他疾病而延误治疗。例如胰腺癌可导致腹痛、体重减轻、黄疸,但这些症状可由其他疾病导致,如肝炎。

(2)胰腺癌在早期无特别的筛查手段

胰腺癌并无特别的筛查手段,常需联合以下检查方式由医生综合判断:

  • 胰腺和肝脏功能检查看是否存在异常。如血、尿、粪检查血清胆红素、碱性磷酸酶、γ-GT、LDH亮氨酸氨基肽酶、乳铁蛋白、血清核糖核酸等指标。

  • 胰腺超声检查。查看胰腺外表状态及血流情况,看是否存在肿瘤特征。

  • 肿瘤标记物检查(如CEA、POA、CA19-9等)。

上述检测做的越多,发现胰腺癌的准确性就越高。但患者在早期症状不明显时,常因费用问题忽略。此外,若医生经验不足或者判断失误,也容易遗漏。

胰腺癌容易转移

胰腺在人体内是属于消化系统类的,身体的血液随之流经很容易将其汇聚到肝脏。加上胰腺癌由于生长较快,加之胰腺血管、淋巴管丰富,而胰腺本身包膜又不完整,往往早期就发生转移。


胰腺癌死亡率高

胰腺癌是一高度恶性的肿瘤,预后极差。未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约4-6个月,接受姑息手术治疗的病人生存期约7-9个月,根治性切除手术后病人一般能生存16个月左右。

这是因为胰腺癌病情进展非常快,会在不知情的情况下迅速恶化到晚期。许多患者就诊时癌细胞可能已经向周边扩散。


胰腺癌该如何预防?

胰腺癌一旦发生,难以治疗。为此,积极预防才是避免悲剧的第一要务。以下胰腺癌的高危人群尤其需要警惕:

  • 吸烟。吸烟是引起胰腺癌的最主要危险因素。吸烟者患胰腺癌的概率是不吸烟者的两倍之多。

  • 糖尿病。血糖需要胰腺分泌的胰岛素来处理,有糖尿病意味着体内的胰岛细胞功能出现障碍。

  • 肥胖。肥胖的人通常都喜欢进食高脂、高胆固醇食物,这类的食物也是导致了大量的油脂进入血液循环,让胰腺负荷加重,其本身的微循环受到了一定的影响。

  • 饮酒。酒精属于一类致癌物,胰腺癌患者多有酗酒的问题。

  • 患有某些疾病。慢性胰腺炎也是胰腺癌的癌前病变之一,尤其是慢性钙化性胰腺炎。此外,肝硬化、胃病患者也更容易得胰腺癌。

  • 饮食习惯不佳。嗜好高脂和红肉类、长期喝大量咖啡的人更容易得。

  • 有过消化道手术的人:如果有胆囊切除20年以上的患者,其患胰腺癌的危险性也是增加了70%。做过胃溃疡手术的患者,也是有着较高的发生胰腺癌危险的,尤其是在手术之后间隔了20年以上的人。

以上人群,需要远离本身的致癌因素。并在50岁左右开始定期进行胰腺癌筛查。




很多人因为胰腺癌去世了

苹果之父乔布斯因为胰腺癌去世了;

诺贝尔得奖者斯坦曼因为胰腺癌去世了;

明星帕特里克(曾出演《人鬼情未了》)因为胰腺癌去世了;

著名男高音帕瓦罗蒂因为胰腺癌去世了;

香港一姐沈殿霞(长得比较胖,被称为胖姐)因为胰腺癌去世了;

......


胰腺癌的死亡率非常之高,调查发现,胰腺癌发病后五年内的生存概率低于百分之一,这意味得了胰腺癌,差不多就等于收到了天堂的死亡通知书,就像被一个冷漠却又实力高超的杀手盯上一样,很难逃离死亡的噩运,因此,人们给你起了一个冷酷的名字—“癌中之王”。

什么是胰腺癌

身体上胰腺器官上发生恶性肿瘤被称为胰腺癌。



胰腺癌发病的原因

目前的医学尚未找到胰腺癌发病的确切原因,但是下面这几类人中发病率更高。如,曾今切除过胆囊;有慢性胰腺炎;“高血压、高血糖、高血脂”三高人群;作息不规律、饮食不规律、生活不规律等人群。

其中吸烟是目前被公认对胰腺癌发病有直接关系的极度危险因素。国外大量前瞻性研究及病例对照研究表明,吸烟的胰腺癌患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6~3.1:1。



为什么称胰腺癌为“癌中之王”

1,发病率几乎等于死亡率

不同的癌症,恶性程度不一样,癌症仿佛就是一个坏人,不同的坏人,坏的程度不一样,胰腺癌就像坏人中的扛把子,穷凶极恶,恶性程度最高。而胰腺所在的位置很特殊,周围有胃,胆管,肝脏,胆囊,静脉,小肠,十二指肠,肠系膜,上动脉等。一旦胰腺癌发病,很容易就造成周边血管和其他器官的病变,加上自己恶性程度最高。所以胰腺癌的发病等于天堂的死亡通知书下发,发病率机会等于死亡率。

2,很难早期发现胰腺癌

由于胰腺所处位置被众多其他器官遮挡,B超检查很难看到它。同时临床表明,胰腺癌的早期基本没有任何症状,跟正常人差不多,所以不容易引起人们的重视,等到出现肚子痛,黄疸等再去检查,大部分情况已经是晚期了。

3,胰腺癌手术难度很大

胰腺所在的位置,周围有胃,胆管,肝脏,胆囊,静脉,小肠,十二指肠,肠系膜,上动脉等。要相对胰腺手术,需要先把周边器官进行移位,对胰腺切除后,再把周边器官进行位置恢复,这个在外科手术中是顶级难度,耗时时间也非常长,一般都7~8个小时。手术死亡率非常高!

4,放化疗以及靶向药对胰腺癌治疗效果较差

癌症的质量一般都包括吃靶向药、放疗、化疗、手术等。而胰腺癌细胞恶性程度高,生长速度太快,而且,胰腺癌细胞对放化疗不是很敏感,放化疗治疗效果较差,同时目前还缺乏特效的靶向治疗药物。手术治疗是目前唯一对胰腺癌有较好的治疗的方法,但是刚刚介绍手术死亡率相当高!

以上几点原因让治愈胰腺癌成为医学中的难点,“癌中之王”的说法也就这么由之而来。



对于胰腺癌,只有早期预防,尽量规律作息,戒烟戒酒。早发现,早治疗。

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波波医生说健康


据有品PICOOC高血压临床医学海外研究中心调查发现,胰腺癌是恶性程度最高的肿瘤,5年生存率只有5%至10%。

并且大部分胰腺癌患者,在发现癌症的半年时间内死亡,是所有癌症中,死亡率最高的,因此胰腺癌被称为癌中之王。

为什么胰腺癌的死亡率这么高?

1、本身难以发现

大部分早期胰腺癌患者几乎没有什么症状,只有少数患者会出现轻微的上腹部不适感,随着病情的发展,各种症状才会随之出现,例如腹痛就是比较典型的症状,疼痛还会延伸到腰背部。

黄疸也是比较典型的症状,患者巩膜、皮肤都会出现发黄的现象,但这时候基本都已经是中晚期了,治疗效果也就比较差了。

虽然治疗胰腺癌有很多方法,如手术切除、放化疗等。

但是效果都很一般,由于确诊时大部分患者已经是晚期,为了降低患者痛苦,采取微创疗法进行治疗也是非常重要的,结合中药治疗进行调理,对延长患者生存期有一定帮助作用。

3、本身就属于难治性疾病

胰腺癌本身恶性程度就很高,所以治疗效果并不好,五年生存率很低,如果出现转移,生存期会缩短到不足半年,正因为如此,胰腺癌才被称为癌中之王。

从上我们可以看出,胰腺癌的治疗效果在癌症当中还是比较差的,所以只有争取早期发现,才可以避免胰腺癌带来更大的伤害。

那胰腺癌有哪些早期症状?

胰腺癌的早期症状形式多样,不典型,很多症状与上消化道的疾病相似。在门诊经常被当作胃病治疗。

1、腹痛

疼痛是胰腺癌的主要症状,不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛,甚至有睾丸痛,易与其他疾病相混淆。

2、梗阻性黄疸

黄疸在病程的某一阶段可有黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色。

3、消化不良

消化不良是胰腺癌早期的症状之一,如果近期出现模糊不清又不能解释的消化不良,而胃镜检查消化道正常,那么要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变。纳减、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦为胰体尾癌的四大早期症状。

4、体重突然明显下降

约90%患者有迅速而显着发展的体重减轻,在胰腺癌晚期常伴有恶质。消瘦原因包括癌的消耗,食欲不振,焦虑,失眠,消化和吸收障碍等。

5、血糖突然升高

临床上很多胰腺癌病人在临床中出现不同程度的、无诱因糖尿病病史。因此对于年龄超过50岁,无明显诱因出现糖尿病症状者,均要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变。

日常生活中,应如何预防胰腺癌?

1、禁烟控酒,烟中含有多种致癌成分,酒精会对胰腺组织产生一定刺激,因此两者都是能少则少

2、预防或及时治疗慢性胰腺炎、糖尿病,患有这些疾病的人群有更高的胰腺癌发生率,除了要定期检查以早期发现胰腺癌,更要好好控制疾病的进展,降低进展为胰腺癌的概率,同时要尽量保持低脂、低糖饮食,避免加重病情

3、健康生活,健康作息,健康饮食,合理锻炼对保持身体健康也是必不可少的。

写在最后

胰腺癌非常难治,因此需要我们每个人都能够知晓疾病的知识,做到早发现、早治疗。

并且千万别把以上讲的5种早期信号,错认为是胃病或其他疾病治疗了,耽误了时间将会给身体带来非常大的伤害。


老护士谈健康


过去胰腺癌的发病率是比较低的,所以人们并不特别了解这种恶性程度极高的疾病。但随着现代生活方式的普及,胰腺癌的发病率呈现快速升高的趋势。据统计,几年来胰腺癌的死亡人数已经排到了所有恶性肿瘤的第六位。胰腺癌早期的诊断率只有5%,大多数患者发现时已经到了晚期,因此治疗效果很差。胰腺癌的5年平均生存率不到5%,因此有人将其形象地称为“癌中之王”。


胰腺癌之所以早期很难发现,主要原因有:

1、患者表现出来的症状不明显,只有25%的人有非常轻微的消化不良症状,多表现在厌食、上腹疼痛或者背痛。约75%左右的患者在半年内出现体重下降5千克以上的问题。如果发现体重不明原因的快速下降后及时就诊,可以提高胰腺癌的早期诊断率;

2、很多恶性肿瘤的早期诊断,可以依靠高敏感性、高特异性的肿瘤标志物,但胰腺癌在这方面还基本是个空白;

3、缺乏特异性的医学影像学诊断手段,腹部B超是发现很多腹部肿瘤的重要手段,但对胰腺癌的检出率却极低。

实践证明,手术切除是胰腺癌可能被治愈的唯一可靠手段。但目前的手术技术,胰腺癌的切除率只有20-30%,因此80%以上的患者术后出现了复发和转移的问题,这些术后患者的5年生存率只有30%左右。

对于40岁以上的人来说,如果发生不明原因的上腹部或者后背疼痛症状,体重也在近期出现快速下降的问题,应该及时就医检查。总的来说,采取措施、积极预防胰腺癌的发生才是对付“癌中之王”最好的手段,如:

1、减少高蛋白、高热量和油炸食品的摄入,多吃高纤维素和富含维生素的蔬菜和水果;

2、戒烟戒酒,已经证实吸烟喝酒的人发病年龄比其他人提早10年,发病率增加2倍以上;

3、积极治疗糖尿病,糖尿病患者是胰腺癌的高发人群,比一般人高3倍以上;

4、积极治疗慢性胰腺炎,慢性胰腺炎患者胰腺癌的发病率是其他人的100倍。


药疗君


胰腺癌病例约占美国癌症病例的3%,比较少见。但胰腺癌恶性程度很高,早期非常难发现,胰腺所处的位置很深,早期几乎没有症状,而中晚期的症状也很难发现,即使是早期发现了,由于胰腺所处位置,手术难度也非常大。导致胰腺癌诊断和治疗都十分困难,所以胰腺癌也被称为“癌中之王”

但这并不意味着症状应该被忽视。虽然没有明显的肿瘤的外部迹象,比如肿块,但也有需要注意的地方。这一点尤其重要,因为目前还没有胰腺癌的筛查检查。

胰腺是一个腺体,大约6英寸长,它位于胃后方。胰腺有两个主要功能:

1. 帮助消化食物

2.调节血糖。

胰腺出现问题的迹象通常表现为体重或血糖水平的变化。

普通人不应该担心自己会得胰腺癌,但要时刻注意你的身体变化。

胰腺癌的症状?

以下症状及任何症状组合都应该认真对待,尤其是65岁以上的人。对于癌症,发现得越早,就越有可能被成功治疗。

● 黄疸:眼睛和皮肤发黄。一开始可能很微弱,但很快就会变得非常明显。人们经常注意不到。

● 不明原因的体重减轻:注意与饮食或日常锻炼无关的体重减轻。这是因为胰腺癌会导致肌肉萎缩,也就是肌肉变弱或萎缩。也可能在吃东西的时候不再感到饥饿。无法解释的体重减轻10磅或更多可能是癌症的征兆。

● 疼痛:许多病人报告说胃痛会放射到他们的背部。在晚上很常见。可能会从睡梦中疼醒。

● 新型糖尿病:胰腺调节血液中的葡萄糖水平,所以任何问题都会影响到血糖变化。新发糖尿病,尤其是老年人,可能是某种疾病的征兆。

● 嗜睡和抑郁:需要更多的研究来理解这一点,但胰腺癌患者的抑郁率高于平均水平。病人最了解自己的身体状况,如果这些症状持续存在,无法解释,就应该进行适当的检查。

如何降低患胰腺癌的风险?

你可以采取措施降低患胰腺癌的风险。

如果你吸烟,戒烟。如果你不吸烟,那么不要尝试吸烟。吸烟者患胰腺癌的风险是不吸烟者的两倍。

保持健康的体重。超重或肥胖会增加患多种癌症的风险,包括胰腺癌。即使体重健康的或者稍微超重,然而腰部脂肪过多,那么风险也会增加。

如果家族中有胰腺癌或其他癌症的病史,可以考虑做基因检测。这可以帮助医生发现是否有基因突变,使你处于更高的风险。

胰腺癌症状虽然很难发现,但只要注意自己的身体变化,就能提早发现症状,以上胰腺癌早期症状你知道了吗?如果出现症状之一,尽快去检查,别拖到晚期才发现!

美国MD安德森癌症中心

患者教育办公室


美中嘉和防治肿瘤


苹果总裁乔布斯、明星沈殿霞、世界著名男高音帕瓦罗蒂、原国务院副总理黄菊等不少名人都因胰腺癌逝去。胰腺癌被称为“癌中之王”,这是为什么呢?

主要原因是胰腺癌的恶性度高,疾病进展速度快,且早期症状隐匿,多数诊断时已经是中晚期。胰腺癌治疗效果较差,预后不好。尤其是相对于乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、结直肠癌等癌种而言,预后较差,因此胰腺癌也称之为「癌王」。

胰腺癌主要分为两种类型:神经外分泌癌和神经内分泌癌,其中我们所说的非常凶险的胰腺癌指的是神经外分泌癌。而胰腺神经内分泌癌比较少见,相对而言预后要好一些,苹果公司总裁乔布斯所患的胰腺癌就是这种,所以乔布斯诊断胰腺癌后生存了8年,而如果乔布斯所患的是神经外分泌癌,可能病情进展速度会更快。

大部分胰腺癌患者可表现出上腹部不适、腹痛的症状,极易与胃肠和肝胆疾病的症状相混淆。同时,还可能出现食欲不振、消瘦、黄疸、不明原因发热、血栓性静脉炎的症状。由于早期胰腺癌症状不典型,容易与其他疾病混淆,同时,胰腺癌生物学行为凶险,如果没有重视,等到症状严重时,多数已是中晚期,错过了最佳手术的时间。

胰腺癌为何被称为「癌王」?胰腺癌解剖位置较深,使得超声等普通检查,难以发现较小的胰腺癌。多数情况还需要增强CT、增强核磁、PET-CT,血液肿瘤标记物化验等多种检查综合判断,这也增加了发现早期胰腺癌的难度。早期胰腺癌首选手术,此外,化疗和放疗依然是最重要的治疗方法,如果胰腺癌患者有dMMR和MSI高,也可以选择PD-1免疫治疗,该药物在国外已经有较多的用药经验,也希望我们国内的药物能够尽快上市,为胰腺癌患者提供更多治疗方式的选择。


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