这还是我在小儿内科见习时候的事。一天下午一对夫妇抱来一个出生
只有3个月的男孩，全身皮肤、巩膜重度黄疸，还有脐疝。
主任查房说常规从肝前性、肝性和肝后性黄疸原因查起当时开了一些检查，主要是：B超、 TORCH全套(风疹病毒抗体、弓形虫抗体、巨细胞病毒抗体疱疹病毒抗体)、CT等。
当日CT预约排满了推后了几天。第2天结果回报抗巨细胞病毒抗体阳，其母亲也是阳性，家长觉得已经确诊了，要求把CT检查退了。主任也认为是找到病因，同时考虑到病人经济困难，就同意了。于是孩子开始接受抗巨细胞病毒的治疗。我也开始轮转到别的科室去了。
约2个月后我轮转到小儿外科时碰到那个孩子。原来他在小儿内科接受抗病毒的治疗后病情并没好转，1个月后CT发现先天性胆管闭锁,于是转到了小儿外科，接受了手术治疗。
有时候真的很难把握是否要做某些检查，既要考虑个人的经济实力，又要考虑到疾病的诊断，一个好医生需要有对疾病的认识深度和经验，该检查的项目必须进行，以免漏诊。
分享到:
閱讀更多 重症科郎中王 的文章
