Anne_心語
精神分裂症患者治癒出院為何還是不能認識到自己有病？
如果是剛出院的患者，在醫院承認自己有病，而大家就否認，那麼很可能一開始就是“假自知力”。
也就是說，醫生反覆的告之患者“問題在哪裡？哪些想法時病態，哪些可以理解”。這些理念病人嘴上承認、認可，但心理卻是排斥和拒絕的，但對於醫生的話患者熟記於心，為了儘快出院病人會順著醫生的說法，否認自己原來的想法，但是從其內心來講，根本沒有改變自身的想法。
假自知力和無自知力一樣，都預示著患者不會配合治療，導致依從性下降，病情復發（當然，有些病人病情也沒有根本意義上的緩解）。
這種情況臨床很多，有時也與醫生的資歷有關，過於相信患者的“真情流露”，當然也與患者“不暴露”有關。比如，一位喝酒的患者，入院前恐懼，偏執，認為有人要害自己，多次到公安局“報案”。經過治療，精神症狀大部分消失，在院期間態度特備誠懇，表示回家後一定戒酒，配合治療。然而，就在辦理完出院後，邊走邊和家人說：“回家我就告他們去，他們都和壞人是一夥的”......
說到這裡，我們發現，其實精神分裂症的病人還是很聰明的，但只能說是小聰明，最終受害的還是自己，當然結局可能還是一次又一次的返院治療，最終加速病情的進展。
總結：精神病人的自知力可分為無自知力、部分自知力、自知力恢復。上文中說的假自知力包含於無自知力當中，預示患者依從性差，病情復發可能性極大，這就需要醫生和家屬共同努力，多溝通，使病人最大程度的緩解。
希望我的解答對你有幫助，請關注，我將持續更新相關醫學問題。
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汐煒醫生
精神分裂症是有治好的，是中醫藥，在我的記意就好了兩個人，一個是父親在50年前被一個下放的軍醫給治好的，聽父親說:朋友把它幫在床上給他吃中藥，吐了很多很多的痰，痰裡帶著血球，把痰吐乾淨了也就好了。又當爹又當媽把我們好幾個孩子養大成人了。還有一個是年青的小夥子被揚大夫給治好的，也是吃中藥倒痰好了，以後去參了軍，成了一個正常人。
用戶9962158734594
可能是有重有輕？我小叔弟上中學時突然得了這個病，第三天我們就把它送進了精神病醫院，治療四十多天基本正常，怕他復發，一天也沒讓他斷藥，一直吃了三年多，再也沒有犯過，現在很正常。我認為他可能是突發性的，治療及時，好治？
柔聲細語帝子降兮
你好，我是精神科醫生，你的問題我來回答。精神分裂症患者是否能認識到自己有病，其實最關鍵還是疾病自知力是否恢復的問題。但說起精神分裂症患者的自知力，確實可以恢復，不過依據我十多年的臨床經驗，真的是很少的精神分裂症患者可以恢復疾病自知力。
精神分裂症患者的自知力
我們都知道，精神分裂症是一種患病率，致殘率，複發率都很高的精神障礙，而且最關鍵的是大部分精神分裂症患者的治療效果都沒辦法得到保障，這其中一個主要原因就是精神分裂症患者對於自身所患疾病的態度並不正確，也不健康，更沒有任何積極意義。
在《沈漁邨精神病學第5版》中是這樣描述自知力的：
患者對其本身精神病狀態的認識能力，即能否覺察或識別自己有病和精神狀態是否正常，能否正確的分析和判斷，並指出既往和現在的表現與體驗中哪些是屬於病態。
所以如果用我們簡單的描述也可以稱自知力就是患者對自己疾病的態度。
態度不對影響很大，不承認有病，不安心養病，不按時吃藥，不配合治療。可以說自知力缺乏是一件非常影響精神分裂症正常治療的事情。但很可惜，在我們的精神分裂症患者中，缺乏自知力的人數達到了50%-70%，所以說，自知力問題本身就是制約精神分裂症患者治療效果的一個重要因素。
分析一下你的具體問題
很遺憾的告訴你，有些患者即使消失了所有的精神病性症狀（幻覺、妄想等）也還是不能完全恢復疾病的自知力，這一點我深有感觸，我有很多住院的精神分裂症患者，明明已經沒有任何精神病性症狀，但就是對自己的疾病沒有一個正確的態度，或是不承認有病，或是承認但不想治療，或是對所有事幹脆都表現的無所謂。當然，在醫院的時候他們都會統一口徑的往醫生希望聽到的方向說，因為畢竟除了自知力其它方面都已經恢復，所以當然懂得怎麼說對自己有利，懂得如何能早一點出院回家。
關於精神分裂症的治療，可能需要我們患者，家屬，醫生，社區，多方面共同努力，這也是一個不斷探討，不斷改進的過程，希望明天會更好。![]()
我說精神
判斷精神分裂症患者是否治癒，主要有兩個標準：
1.病人的臨床症狀（如妄想、幻覺和自言自語自笑等）完全消失，且對自己以前的精神病症狀產生批判能力：
比如，“我當時怎麼那麼敏感多疑，太可笑太荒唐了！”
就像是做了一場噩夢如夢方醒一樣。
當然這是最好的結局和療效！
2.還有相當一部分病人，各種臨床症狀消失，但其“自知力”並沒有完全恢復：
只是過去的“妄想”不再提了，舉個例子說，就像是肺結核病人肺裡的病灶被包裹甚至“鈣化”了一樣。
這也是一種痊癒。
臨床上一般初次發病就診及時的病人出現第一種情況的比較多；
而多次發病的慢性精神分裂症則出現第二種情況的比較多。
但無論是哪種情況，出院後堅持服藥都是至關重要的！
另外，如在藥物治療的同時配合心理治療，對於精神分裂症患者恢復其自知力也是非常必要的，往往可以起到事半功倍之療效！
心理醫生張彥平
精神分裂症的診斷標準，就是這個人有沒有自知力。
啥叫自知力？
就是知道自己有沒有病。然鵝，精神病人覺得自己的幻想、妄想等都是真實的，他們喪失自知力。
如果你和一個精神分裂症的病人聊天，他會顯得和正常人一樣。給你講他的事兒。不過，那些可能都是他想像出來的，妄想出來的，他自己深信不疑，你可能也無法分辨出來。
就算是治癒了，一般也是需要終身用藥的。
星點說成長
什麼是病？
令人不舒服，痛苦難受，不想要的即是病。
有沒有故意找病的人？
苦修者，算不算是找病？他想要什麼？
舉重運動員，訓練的過程會舒服嗎？
表演柔術的人，經歷過怎樣的磨難？
故意找病，戰勝苦難，叫鍛鍊，是自願。
被迫得病，就想從苦難中逃離，叫痊癒。
方式方法不正確，就總也逃不出去。
以鍛鍊的心態面對疾病，樂在其中！
會發現一片新的天地，一般稱為開悟。
為修行而修行者，終空。
一步一個腳印走過來的修行者，不自知。
站在平地的，說山頂上的人，看到了幻象！
白天不懂夜的黑，夜卻不因白晝而消失。
行為不合於人類的社會準則，即是病人。
違法亂紀，沒有公德，損人利己，都是病。
身體健康的病人，精神正常的病人，甚眾！
醫者！醫世之醫何在？醫人類之醫何在？
有攀登珠峰的，誰能去攀登看不見的高峰？
這個任務交給你，而你卻只想逃離！
病魔也如狗，你越跑它越追！
戰鬥吧！沒有硝煙的戰場，
需要無畏的英雄…………
鶴羽
精神分裂症，是個人易感素質和外部不良因素共同作用而導致的疾病，嚴重影響人的視覺、聽覺、嗅覺等感知功能，以及思維情行障礙，是一種神經系統綜合變……。
所以即使治癒出院，也需要一個相對較長的恢復過程，在此過程中，需要家人精心調理，和定期到醫院複查，幫助他慢慢恢復心裡和生理健康…
在這期間，他個人不認識和認為自己有病，這個很正常，如果情況嚴重，還需要重新入院治療…千萬不可大意！
老鵰61883
精神上有病，怎麼可能認識精神病。
醫生肯定患者是精神病！
精神病卻認為醫生有病。
這就是醫患的原理思維！
顏如玉8799450735
生命只有一次，所以我選擇清零，孩子和父母使我必須美好的擔起一切，為自己也為家人過好每一天
