我不是兒科醫生，也不是營養師，所以關於孕期的生理以及食療，並不能提供什麼專業的建議。
但是好奇心驅使，我去做了個調查，看看在懷孕的過程中，從教育心理學和發展心理學的角度來看，有沒有什麼重要的注意事項，可以和處於孕期的大家分享。
我媽告訴我，在嬰兒時期，每當我哭鬧，只要一放她孕期常聽的兒歌，我就會立馬安靜下來——她歸結於是在孕期音樂胎教的成果。
而我之前查閱過一些文獻，許多研究顯示，嬰兒在羊水中，並沒有辦法隔著媽媽的肚子聽到外面的聲音。所以所謂的胎教，並沒有太大的意義。
出於事實和證據的矛盾，我又進行了深層次的研究和搜索，整理了一下目前有關胎教的相關研究結果：
【1】胎教音樂
一般來說，在懷孕18周的時候，寶寶就開始能夠聽到外界的聲音了。
而不少研究指出，在懷孕第三或者第四個月開始給肚子裡的寶寶播放一些音樂，對寶寶的大腦、心臟等發育都有一定的好處。
● 西班牙羅卡大學在2017做的一項研究結果發現：
在孕期第24周開始給寶寶每天播放一段時間的輕鬆和舒服的音樂，有助於提高寶寶的心臟速率，以及對外界的反應更加敏捷[1]。
● 另一項美國醫院與印度大學合作的研究則發現：
給懷孕期少於20周的媽媽每天播放一小時的舒適的音樂，與寶寶出生後更敏捷的反應度以及與母親的互動程度有正向關聯[2]。在孕期適當的音樂胎教，對胚胎髮育和行為的確有一定的影響。
● 還有一項是由韓國團隊在小老鼠身上做的實驗則發現：
給孕期母鼠聽音樂，有助於鼠寶寶大腦中負責記憶功能的海馬體的發育。即在孕期播放音樂，有助於鼠寶寶記憶能力的發育[3]。
● 而至於為什麼我在嬰兒期的哭鬧，可以由音樂來解決。這個疑惑我在一項於1995年進行的研究中也找到了線索。這項研究發現，給懷孕38周的寶寶常常播放一首曲子，當他們出生6周以後，再次聽到這一首音樂，會表現得更加警覺而專注，並會有更多的回應動作。如果在懷孕期沒有聽到同一首音樂的寶寶，在出生6周後聽到這首音樂，反而會出現更多的皺眉頭和表露出緊張的神情[4]。
同時，孕期的音樂可以降低懷孕母親的焦慮和抑鬱程度，對母親及孩子的發育都會有積極作用[1][5]。
目前看來，眾多研究均有發現孕期音樂胎教對胚胎髮育和新生兒的正面影響。
但是要注意音樂的播放時間不宜過長，因為寶寶在媽媽的肚子內，聽到的音樂聲音不像我們所聽到的。因有羊水和其他的物理隔斷，他們聽到的更多的是一種斷斷續續的音節。
過於吵鬧或者時間過長的聲音刺激，可能對胚胎髮育會有負面的影響。
如果想給孕期的寶寶播放音樂，建議參考上面所說的實驗結果，大概一天播放一小時的舒適音樂即可。
【2】撫摸肚子，與寶寶說話
與寶寶說話 ：寶寶不僅可以聽到音樂，其實ta對媽媽的聲音最為敏感。
在懷孕後期10周，寶寶基本上能夠分別出媽媽的聲音以及其他聲音了，這樣的靈敏聽覺，也有助於孩子的聽力發展。
● 華盛頓大學的研究表明，剛出生不久的新生兒已經能夠分辨出母語和不熟悉的語言，他們對母語的反應和其他語言有顯著的不同[6]。
● 這可以給孕期胎教一些啟示，寶寶在懷孕後10周，已經能夠開始學習語言了，多和寶寶說話，也許有助於他們語言能力的發展。
● 2006年的一項問卷調查研究也發現了母親在孕期主動與孩子多溝通和說話，寶寶出生後的語言理解能力、溝通能力以及溝通動作都更強[7]。
摸摸肚子：英國鄧迪大學的心理學研究指出，在媽媽肚子裡的寶寶是可以感受到肚皮上的撫摸。
研究人員使用4D超聲錄像來記錄未出生的孩子在懷孕期間，被不同的人觸摸母親肚子時的反應。他們發現，當母親撫摸著肚臍眼的時候，嬰兒最有可能伸手觸摸子宮壁[8]。
△超聲波拍攝到的寶寶試圖去觸摸子宮壁的圖片
當陌生人甚至是孩子的父親揉媽媽的肚子時，這種反應遠遠沒有那麼強烈。
這可以解釋為什麼母親經常在撫摸肚子時，能感覺到嬰兒在四處活動，而其他人試圖感受時寶寶又停止活動了。
所以在孕期時，多撫摸肚子和肚臍眼與寶寶溝通，多和寶寶說話，有助於加強和寶寶的親密關係，並提高他們的語言能力。
孕期焦慮症狀（anxiety）、壓力（stress）與嬰兒發展有密切的關係。懷孕中的焦慮、抑鬱和壓力是造成母親和兒童不良後果的危險因素。
● 懷孕中的焦慮與妊娠時間短有關，並且對胎兒神經發育和兒童發育具有不利影響[9]。
● 在懷孕期間感到焦慮的母親，其嬰兒神經運動發育欠佳的風險較高[10]。
● 孕晚期孕婦的高焦慮水平與孩子2歲時較低的智力發育分數相關，可能對孩子的專注力有一定的影響[11]。
懷孕中的壓力與早產/新生兒過低的體重也有關係。
來自於懷孕的壓力與吸菸，攝入咖啡因和不健康飲食有一定的關聯，而與健康的飲食，維生素使用，運動和分娩時的胎齡成反比[12]。
所以懷孕時期母親的情緒狀況是非常重要的，一定要關注好情緒，母親的不穩定情緒、壓力、焦慮，都會給胎兒造成非常不利的影響。
懷孕的媽媽們，不要給自己過多的壓力，怎麼開心怎麼來，想要寶寶健康，最重要的就是保持自己的心情愉悅。
【1】酒精
懷孕期間酒精的攝取也被發現與胚胎及嬰兒發育有密切的關係。嬰兒在8個月時的智力和運動發育與懷孕初期母親飲酒明顯相關[13]。孕婦在懷孕期間每天四杯酒或以上的酒精攝取量會對嬰兒的發育有不利的影響。
美國CDC給孕婦的酒精攝取指南是[14]：
● 在懷孕期間或備孕期間，沒有已知的安全飲酒量。
● 懷孕期間也沒有安全的喝酒時間。
● 所有類型的酒精都是有害的，包括葡萄酒和啤酒。
在整個懷孕期間，酒精可能會給發育中的嬰兒帶來不利影響，這包括當母親知道自己懷孕之前，若有喝酒，也可能對孕期寶寶產生不利影響。
● 在懷孕的前三個月喝酒會導致嬰兒的面部特徵異常。在懷孕期間任何時候飲酒都可能導致生長和中樞神經系統問題（例如低出生體重、行為問題）。
● 嬰兒的大腦在整個懷孕過程中都處於發育狀態，並且隨時可能受到酒精的影響。
【2】抽菸及尼古丁攝取
澳洲政府Better Health官網中明確指出孕期抽菸對孕婦和嬰兒發育的影響[15]：
● 在懷孕期間吸菸，可能會增加各種問題的風險，包括流產和早產。
● 母親在懷孕期間有吸菸的嬰兒患SIDS(嬰兒猝死症)的風險較高，嬰兒的肺部較弱，出生體重較輕。
● 出生體重低的嬰兒死亡風險更大，成年後更容易受到感染，呼吸困難和長期健康問題的困擾。
● 其官網建議：懷孕期間儘早完全戒菸對孕婦和寶寶的健康都是最好的。
【3】咖啡因攝取
● 美國懷孕組織表示[16]：
咖啡因是一種興奮劑和利尿劑。由於咖啡因是一種興奮劑，因此會增加血壓和心率，在懷孕期間不建議同時使用。咖啡因也會增加排尿的頻率。這會導致體液水平降低，並導致脫水。
儘管成年人可以攝入適量的咖啡因，但嬰兒卻不能。寶寶的新陳代謝仍在發育，無法完全代謝咖啡因。
在懷孕後期，任何量的咖啡因也會導致寶寶的睡眠方式或正常運動方式發生變化。
● 英國衛生署指南表示：
懷孕時咖啡因含量高會導致嬰兒的出生體重低，從而增加在以後生活中出現健康問題的風險，咖啡因過多也會引起流產[17]。咖啡因不僅存在於咖啡中，而且還存在於茶、蘇打水、巧克力、甚至一些緩解頭痛的非處方藥中。
所以孕期的媽媽也要多注意，知道自己服用的食物是否含有咖啡因。
● 世界衛生組織給孕婦咖啡因攝取量的建議是：
對於每天咖啡因攝入量較高（每天超過300毫克）的孕婦，建議在懷孕期間降低咖啡因攝入量，以減少流產和低體重新生兒的風險[18]。
● 英國衛生署的建議是：
如果您懷孕了，請將咖啡因的量限制為每天200毫克，這大約等於2杯速溶咖啡[17]。
最後，給大家來一個懶人包總結：
● 適量的音樂胎教有助於嬰兒的發展，建議選擇輕鬆愉悅的音樂，不宜播放過長的時間。
● 可以常常撫摸肚子、與寶寶溝通，有助於提高寶寶出生後的語言和溝通能力。
● 孕期心情愉悅的重要性！！！
● 戒菸戒酒、儘量避免或者減少咖啡因的攝取！
嘔心瀝血給大家做了一下資料蒐集，以上均是有實驗證據或者由認證和認可機構提出的證據和指南，供各位孕期的媽媽放心參考。
1）González, J. G., Miranda, M. V., García, F. M., Ruiz, T. P., Gascón, M. M., Mullor, M. R., ... & Carreño, T. P. (2017). Effects of prenatal music stimulation on fetal cardiac state, newborn anthropometric measurements and vital signs of pregnant women: A randomized controlled trial. Complementary therapies in clinical practice, 27, 61-67.
2) Arya, R., Chansoria, M., Konanki, R., & Tiwari, D. K. (2012). Maternal music exposure during pregnancy influences neonatal behaviour: An open-label randomized controlled trial. International journal of pediatrics, 2012.
3）Kim, H., Lee, M. H., Chang, H. K., Lee, T. H., Lee, H. H., Shin, M. C., ... & Kim, C. J. (2006). Influence of prenatal noise and music on the spatial memory and neurogenesis in the hippocampus of developing rats. Brain and Development, 28(2), 109-114.
4)Wilkin, P. E. (1995). A comparison of fetal and newborn responses to music and sound stimuli with and without daily exposure to a specific piece of music. Bulletin of the Council for research in music education, 163-169.
5)Shin, H. S., & Kim, J. H. (2011). Music therapy on anxiety, stress and maternal-fetal attachment in pregnant women during transvaginal ultrasound. Asian Nursing Research, 5(1), 19-27.
6)Moon, C., Lagercrantz, H., & Kuhl, P. K. (2013). Language experienced in utero affects vowel perception after birth: a two-country study. Acta paediatrica (Oslo, Norway : 1992), 102(2), 156–160. doi:10.1111/apa.12098
7)Della Vedova, A., Tomasoni, V., & Imbasciati, A. (2006). Mother-fetus Communicative relationship: A longitudinal study on 58 primiparae and their children during the first eighteen months. Journal of Prenatal & Perinatal Psychology & Health, 20(3), 249.
8)Marx, V., & Nagy, E. (2017). Fetal behavioral responses to the touch of the mother’s abdomen: A Frame-by-frame analysis. Infant Behavior and Development, 47, 83-91.
9)Dunkel Schetter, C., & Tanner, L. (2012). Anxiety, depression and stress in pregnancy: implications for mothers, children, research, and practice. Current opinion in psychiatry, 25(2), 141–148. doi:10.1097/YCO.0b013e3283503680
10)Hamideh Bayrampour, Angela Vinturache, Erin Hetherington, Diane L. Lorenzetti, Suzanne Tough. (2018) Risk factors for antenatal anxiety: A systematic review of the literature. Journal of Reproductive and Infant Psychology 36:5, pages 476-503.
11)Brouwers, E. P., van Baar, A. L., & Pop, V. J. (2001). Maternal anxiety during pregnancy and subsequent infant development. Infant Behavior and Development, 24(1), 95-106.
12) Lobel, M., Cannella, D. L., Graham, J. E., DeVincent, C., Schneider, J., & Meyer, B. A. (2008). Pregnancy-specific stress, prenatal health behaviors, and birth outcomes. Health Psychology, 27(5), 604–615. https://doi.org/10.1037/a0013242
13)Streissguth, A. P., Barr, H. M., Martin, D. C., & Herman, C. S. (1980). Effects of maternal alcohol, nicotine, and caffeine use during pregnancy on infant mental and motor development at eight months. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 4(2), 152-164.
14)https://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/alcohol-use.html
15)https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/healthyliving/pregnancy-and-smoking
16)https://americanpregnancy.org/pregnancy-health/caffeine-intake-during-pregnancy/
17)https://www.nhs.uk/common-health-questions/pregnancy/should-i-limit-caffeine-during-pregnancy/
18)https://www.who.int/elena/titles/caffeine-pregnancy/en/
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