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随着国家二胎政策的放开,以及90后进入了生育期,现在备孕的家庭越来越多,但是,保险公司对准妈妈可以说是苛刻,很多商业保险产品对孕期发生的意外、医疗等都规定了各种免责条款。
在怀孕期间,准妈妈不但需要承担着孕期的身体不适,给自己构筑的保障体系也出现了漏洞。
那么,怎么办呢?知守君今天就给准妈妈们介绍一下适合的保险产品,希望每个准妈妈都能获得充分的保障和呵护。主要内容如下:
- 怀孕前买的保险,孕期出险能赔吗?
- 孕期及生产期间常见的风险有哪些?
- 孕期可以买哪些保险——孕中保险评测
一.怀孕前买的保险,孕期出险能赔吗?
能不能理赔,要看保险合同的条款。
1、意外险:
对于被保险人因“妊娠、流产、分娩”导致的意外,基本都责任免除,也就是不赔;
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2、重疾险:
主要看是否达到合同约定的病种要求,与是否怀孕无关;
3、寿险:
对于身故和全残可以正常赔付,与是否怀孕无关;
4、医疗险:
普通的医疗险,比如我们常见的百万医疗险、小额住院医疗险等,都不报销生育医疗费用。
例如众安尊享e生中的免责条款中就有如下约定:
那么问题来了,我们构筑的家庭保障体系,在女性怀孕及生产期间产生了断层,怎么才能弥补呢?
想要弥补,我们得先知道在怀孕及生产期间会面临哪些风险。
二.孕期及生产期间常见的风险有哪些?
《中国妇幼健康事业发展报告(2019)》显示,2018年全国孕产妇死亡率为18.3/10万,同期城市与农村孕产妇死亡率分别为15.5/10万和19.9/10万。
而造成孕产妇死亡原因的构成中,产后出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、合并心脏病,占了孕产妇死亡超过50%的比例。
尤其是我国全面两孩政策实施后,高龄高危产妇比例增加,据统计,在符合二孩生育政策妇女中,高龄妇女所占的比例较高,其中35 岁以上占 60%,40 岁以上占 50%。
其所带来的生育风险也急剧上升,数据显示:
- 高龄生育的女性,胎儿畸形的概率比适龄生育的女性提高至8%—15%。
- 由于身体机能下降、激素水平降低,高龄产妇流产和早产的风险随之增加;
- 高龄孕妇会因某些高危险妊娠疾病而发生难产现象,影响待产时间,造成产程迟滞。
而且,近年来我国的剖宫产率很高,再次怀孕容易出现疤痕子宫,孕期、分娩及产后等过程都有较大风险。
对于孕期妈妈及新生儿的主要风险如下:
1)对于准妈妈来讲:
✔妊娠身故,比如:难产导致孕产妇死亡;
✔妊娠并发症,比如:妊娠高血压;
✔并发症住院医疗的大额支出;
✔流产;
2)对于新生儿来讲:
✔身故;
✔先天性疾病;
✔重症住院手术医疗;
以上这些风险有可能造成的损失比较大,是需要我们提前规划并转移的风险,其他的一些类似保胎医疗、唐氏筛查等一些小风险,完全可以自留。
既然,我们明确了孕期的风险,那么我们可以有哪些产品可以转移这些风险呢?
三.孕期可以买哪些保险——孕中保险评测
建议准妈妈投保一份母婴保险,不但对准妈妈有保障,对新生儿也有保障。等宝宝满月了,就可以投保其他商业保险。
孕中险是小众产品,变化也比较快,知守君查阅了很多资料,为准妈妈们精选了如下几款产品:
- 安联财险小幸孕母婴升级计划
- 亚太财险好孕母婴安康
- 平安保险幸孕星贵妇版
- 爱心人寿好孕妈妈
- 易安财险孕产无忧
1、基本保障:
2、妊娠并发症保障:
其中:
- 平安幸孕星,是报销妊娠并发症的治疗费;
- 安联小幸孕和爱心好孕妈妈,是给付型的,患有合同约定的疾病就可以赔付一笔钱,对消费者更有利;
- 亚太好孕母婴和易安孕产无忧,没有并发症保障;
3、新生儿疾病保障:
其中法乐氏四联症、完全性大动脉转位、房间隔缺损、室间隔缺损均属于先天性心脏病的范畴;
亚太好孕母婴安康和易安孕产无忧的范围更广,其他3种产品只是保障特定情形。
四.具体产品点评
1 安联小幸孕母婴升级计划
优点:
1)妊娠身故:20万;
包括妊娠期间疾病身故或分娩之日起42天内分娩所致的身故;
2)妊娠并发症给付:2万;
如果发生合同中约定的6种疾病,给付2万元;
3)新生儿先天畸形津贴:2万;
分娩之日起30天后仍存活,经专科医生首次确诊患有新生儿先天性畸形疾病,按比例给付保险金:
4)新生儿先天畸形手术费用补偿:8万元
分娩之日起30天后仍存活,经专科医生首次确诊患有新生儿先天性畸形疾病,报销合理的住院手术治疗费用。
除此之外,还有难产、流产津贴。
这款产品对于准妈妈的身故、妊娠疾病,以及新生儿的先天畸形、治疗都有保障,保费适中,是很均衡的一款产品。
2 亚太财险好孕母婴安康
优点:没有孕期的要求,没有等待期,即使明天分娩今天也是可以投保的,只是赔付的比例有所不同。
缺点:没有妊娠并发症的保障责任,保额比较低。
3 平安幸孕星2019贵妇版
这款产品在淘宝中可以买到。
优点:
1)新生儿从出生到15天内的住院费用都可以报销,不限疾病种类,即使是黄疸这样的小毛病也可以。
2)新生儿发生10种先天性疾病,给付10万元;
3)可报销孕妈26种妊娠并发症引发的住院费用;
缺点:
1)这款产品对于准妈妈的保障比较弱,没有妊娠身故、妊娠并发症津贴;
2)医疗报销限额较低。
4 爱心人寿好孕妈妈
优点:
1)投保年龄范围宽,45岁的准妈妈也可以投保;
2)新生早产儿在新生儿重症监护室(NICU)的治疗费用可以报销,最高10万元,免赔额1万;
3)3种妊娠并发症给付高:5万;
缺点:
1)没有妊娠身故保障;
2)没有新生儿先天性疾病保障。
5 易安孕产无忧
优点:
1)流产、引产赔付金额高:2万元;
2)妊娠身故、新生儿身故均有保障;
缺点:
1)保险期间短,只保障从妊娠第28周 (含)到分娩7日内:
我们知道,有些新生儿的先天性疾病(比如:先天性心脏病),可能要过段时间才能够检查出来;
这个产品保障期限如此短,就使得新生儿的保障大打折扣。
五.产品选择建议
如果准妈妈有寿险保障,孕期和新生儿能够给家庭财务造成重大财务损失的风险,主要来自于:
- 妊娠并发症治疗费用;
- 新生早产儿的重症监护费用;
- 新生儿畸形手术及治疗费用;
针对这几种风险,以上这些产品各有特色,具体该如何选择呢?
知守君建议:
如果担心妊娠并发症:
- 爱心好孕妈妈对于3种严重并发症:子痫、羊水栓塞、胎盘早剥,一次性给付5万元;
- 平安好孕星对于26种妊娠并发症的治疗费用报销3万元;
如果担心新生儿早产:
- 爱心好孕妈妈对于新生早产儿NICU费用最高可报销10万元;
如果担心新生儿畸形:
- 安联小幸孕对于11种新生儿畸形最高一次性赔付2万,并且最高承担8万的手术治疗费用;
- 平安幸孕星对于10种新生儿畸形一次性赔付10万;
如果追求保障全面:
- 以上几种产品可以组合投保、搭配购买;
- 保费预算充足,也可以考虑投保包含孕产责任的高端医疗险,可以报销在环境、私密性非常好的私立医院、海外医院就诊,享受最优的医疗资源和服务;
希望今天的文章对您能够有所帮助,也欢迎分享给有需要的朋友。
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