对于癌症病人，很多人第一印象便是身材瘦弱，弱不禁风。在实际案例中，有很多恶性肿瘤病人生病前或就医前体格健壮，但是患癌后或者是就医后体重就直线下降，有些严重病人甚至一个月狂瘦十几斤、二十斤的。

而所有的中晚期恶性肿瘤病人都有可能出现消瘦，表现为程度不同的营养不良，最终发展到恶病质。其中消化道肿瘤病人消瘦的居多，比如胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌。

那么中晚期患者主要消瘦原因是什么？为什么就医后消瘦更严重了呢？

哀莫大于心死
有很多患者在得知自己患癌后，很多人都很害怕、恐惧、绝望、痛苦。古人常言“哀莫大于心死”，在这其中心理素质好的患者很快就调节过来，积极乐观的去面对和治疗。
但是有很多心理素质较差的患者会无法走出这个阴影，导致压力很大，不能自我及时调节。

这些负面情绪通过神经内分泌机理影响消化系统的运动，减少消化液的分泌，导致食欲下降，时间久了，患者便会出现营养不良、身体消瘦等症状，而这些症状的出现，又不断的提醒患者肿瘤的存在和死亡的可能，很容易导致负性心理，形成恶性循环。
营养不良会导致患者的免疫力下降，加速肿瘤的生长，并可能引发一系列并发症，危及患者的生命，所以肿瘤患者一定要及时调节过来，家人要及时进行开导，进行营养治疗，避免营养不良。

癌细胞“霸道”夺取

癌细胞最大的特点就是无限增殖，而且增殖速度很快，这个过程中会消耗大量的营养物质。葡萄糖是癌细胞的主食，癌细胞很“霸道”，它吸收葡萄糖的能力是正常细胞的10倍以上，而且它还很“浪费”，只利用葡萄糖5%左右的热量。而且肿瘤细胞本身会分泌脂肪动员因子及蛋白降解诱导因子，以上因素均导致机体出现分解代谢，蛋白质、脂肪分解，致机体不断消瘦。

“吃不下”的厌食反应

恶性肿瘤病人都有某种程度的厌食，有的是消化道受损所致，比如食管癌进食梗阻、肠梗阻无法进食、肝癌胃癌病人消化功能受损不想进食。

癌症的治疗会影响营养物质摄入，手术、放疗及化疗均可影响患者的食欲，可使患者出现食欲不振、恶心、呕吐，消化吸收能力下降，如果没有足够的营养支持治疗，病人会逐渐变得虚弱和消瘦。

有的病人会因患癌而出现焦虑、失眠、食欲不振，这个属于心理性厌食。此外，癌细胞代谢过程中可产生大量的毒素，能抑制患者的食欲，以致病人食欲不振，食量下降，营养素摄入不足，自然体重就减轻。

症状导致营养流失

晚期癌症患者会出现各种各样的症状，比如呕吐、腹泻，不仅使营养物质丢失，还会造成脱水和电解质紊乱。此外，出血、感染、发热、胸腹水、蛋白尿等等，引起大量营养物质丢失，使病人变得消瘦。

化疗后瘦成皮包骨？

放化疗以后，有部分患者会出现胃肠道反应，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适。这会导致食欲下降，而且吃进去的食物，不容易消化，长此以往，会导致营养不良，体重下降。

根据化疗药物不同，有些化疗药物会产生严重副作用，是会导致瘦到皮包骨头，出现严重的营养障碍，重度的低蛋白，贫血等情况，我们学术上称为恶病质。所以，恶病质的患者，是不适合化疗或者放疗的，需要立即停止放化疗，因为身体情况太弱了，可能会得不偿失。

不想瘦成皮包骨怎么办

癌症患者保持积极乐观的心态是最重要的，如果一直保持悲观消极的心态是不可能打赢这场抗癌战争的。
癌症中晚期患者也应注意营养的补充，因为每个人的具体情况都是不一样的，所以详细的方法可以咨询一下主治医师。大致方法如下：

1、要是肿瘤患者可以正常吃饭，那就遵循治疗肿瘤患者营养不良的饮食原则，主要为高能量、高蛋白、软食易消化、少食多餐。

2、注意补充优质蛋白质，可以多吃一些鱼虾、瘦肉、鸡蛋牛奶之类的食物，这些食物当中的营养成分是比较丰富的，同时，注意避免那些对病情不利的食物，比如辛辣刺激、油腻、煎炸类的食物。

3、对于营养不良情况比较严重的患者，单纯的饮食调理，多半是不行的，这个时候就需要在医生的指导下，口服营养补充剂。

好了，今天的话题我们就探讨到这里，我是肿瘤医师一陈世功，如果您想了解肿瘤相关的问题，点击左下方“了解更多”立即咨询医生。

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