剛進來一個患者，他說要複查，我習慣性地調閱了一下他的資料，發現他在我們這什麼資料也沒有過。我於是問他，才知道，他確實是在其他醫院做的手術，只是因為我們醫院離家比較近，所以來我們醫院複查。

那麼這樣做究竟對不對呢？

我們都知道肺癌手術後，患者應該定期複查，但是複查首先要遵循這麼幾個原則。

首先，誰做的手術最好找誰複查。

主管大夫是全世界比你自己還了解你的人，因此你手術後的病理是什麼，下一步要不要化療，甚至有一些報告不能顯示的細節，都只有他個人才知道。

我以前做小大夫的時候也曾經見過一些相對特殊的場景。一次手術當中醫生因為誤傷了食道，因此進行了食道的修補，但是因為損傷並不重，而且也第一時間修復了，醫生就沒有明確地寫在手術記錄上。出院的時候患者直接走了，當醫生知道的時候患者已經上火車了，我還記得那個主任當時嚇出一身冷汗，趕忙給自己給患者打了個電話，告訴患者不要著急吃飯。

醫療文書能反應很多信息，但是終究不如你的主管醫生，瞭解得更清楚。

特別是你除了疾病之外，很可能還合併有高血壓，心臟病等等，甚至是有些患者會在術後出現房顫，這些情況你的主管醫生都會了解，並且他會清楚是否與手術相關。這些是你換任何一家醫院，哪怕是知名的醫生都不一定能解決的問題。

其次，複查的項目一般是需要胸部CT，腹部及頸部的B超，必要的時候可以檢查腫瘤標記物。

胸部CT我們一般要求患者術後第一次先做胸部的增強CT，有些患者會問，手術前我不是已經做了增強CT了麼，為什麼還需要做。這是因為，一個人做過手術之後，體內的結構會發生一定的改變，這個時候做增強CT的目的是留個底，也就是對你手術後胸部的情況做一個完整的瞭解，這樣以後每次複查的時候去拍平掃CT，就可以和術後的第一次“底片”進行比較，看是否發生了新的問題。

腫瘤標記物其實並不是必須的，通常在術後第一次的複查當中，CA125和NSE大部分患者都會有不同程度的升高，這通常認為是和胸腔積液密切相關的，術後的第二第三次複查這些指標通常會恢復正常，因此沒有必要過於緊張這些腫瘤標記物的數值。