12.08 有高血壓的人,快走一小時後,過多長時間測出的血壓才是真實的?

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有高血壓的人,快走一小時後,過多長時間測出的血壓才是真實的?

張先生自從發現有了高血壓,不僅自購了一臺電子血壓儀按要求經常早晚自己測量血壓,而且一改過去從不運動的壞習慣,每天晚上都會去外面快走一個小時。他在想快走時不僅心跳加速還有點氣喘,頭上身上也都會出汗,血壓也應當有升高,肯定不是平常要監測的血壓,所以他想知道運動後多長時間測出的血壓才是真實有效的血壓呢?

這個問題很有代表性,對有高血壓的人來說,運動是非常有效的控制措施之一,其所起的作用不亞於服用了降壓藥,那麼運動時血壓會有啥變化?運動後血壓會受到什麼影響?要了解這些問題,就要知道影響血壓變化的三個主要因素:

第一個因素:心臟的收縮頻率 心臟的每一次收縮都會將血液泵進血管推動血液的流動,收縮的頻率越快,泵進血管中的血液相對也會越多。平常情況下,血管中的血液會隨著心臟收縮後的舒張而回流進心臟,泵出和迴流的血液量基本保持一致,以確保血液對血管產生的壓力即血壓基本保護穩定。但運動時,這種平衡會有所變化,泵出的血液可能會多於迴流的血液,因此血壓會有所升高,主要是收縮壓可能會有20mmHg左右的升高,但心臟收縮的頻率不會無限制的增加,因此血壓也不會有更大幅度的升高。

有高血壓的人,快走一小時後,過多長時間測出的血壓才是真實的?

第二個因素:血管收縮的程度 運動時隨著心臟收縮頻率的加快,血液在血管中流動的速度加快,血管便會發生擴張、增大管徑以減小對血流的阻力,血液流動起來更加順暢,一方面緩衝了血流對血管的壓力,另一方面血流阻力的減小還會相應地減小血管擴張後回縮的阻力,因此運動時舒張壓幾乎沒有變化甚至還會略有下降。

第三個因素:全身血液的總量 人體全身血管是一個封閉的管網系統,其中的血液量越多血管所受的壓力越大,運動時會有大量的汗水流出,汗水來自於血液中的水分,隨著不停地出汗血液的總量減少,血壓也會有所下降,這既是避免運動時血壓有大幅升高的因素,也是有高血壓的人通過運動出汗能控制血壓的機理。

有高血壓的人,快走一小時後,過多長時間測出的血壓才是真實的?

綜上所述,運動時血壓的變化主要受心臟收縮頻率的影響,研究證實運動時人的心率處於170-年齡時既可達到有效運動的目的,又能避免增加心臟和血管的負擔,且長期堅持還可以增強心臟的功能,使全身血液循環更通暢。最為關鍵的是,運動帶來的血管擴張以及因出汗減少血液量的效應並不會隨運動的結束而立即結束,還將持續存在12-20個小時,使得運動控制血壓的作用得以延續。這就是部分有高血壓的人,無需服用降壓藥,通過合理運動就能良好控制血壓的一個重要原因。

由此可見,運動後測量血壓只要待心率恢復平穩時測出的血壓即就真實有效的血壓,考慮到年齡、運動強度、運動時間、個體身體狀況等因素,在運動後半小時測量出的血壓更能反映日常血壓的實際情況。當然,有少數人在運動時血壓會有較大幅度的升高,收縮壓甚至會超過200mmHg,這種情況屬於病理性的運動性高血壓,是需要及時干預治療的,可通過運動平板實驗來加以明確。




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