03.08 胃鏡一般多久複查一次?

汪少山


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胃鏡一般多久檢查一次?

俗語稱十人九胃,說明了胃病的發病率很高,而胃鏡對於診斷胃病很有幫助,今天我就來聊一下關於胃鏡的相關知識。

1.什麼情況下需要做胃鏡?

  • 治療作用:胃鏡可以直接看到胃部的病變,可以對胃部出血進行止血;也可取出胃內的異物;可以利用內鏡切除胃息肉、腫瘤;
  • 診斷作用:比如胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病的診斷;不明原因的上消化道的診斷;
  • 判斷胃部疾病的治療效果:比如胃炎、胃潰瘍等疾病,可以用胃鏡來判定藥物的治療效果;

2.哪些情況不適合做胃鏡?

  • 患者病情不穩定:如嚴重心肺疾病、休克、急性腦卒中等;
  • 消化道穿孔;
  • 精神異常或不配合者;
  • 急性扁桃體炎、咽炎等;
  • 食道明顯狹窄;
  • 賁門梗阻;

3.多久查一次胃鏡?

  • 如果有胃部的不典型增生,特別是中重度非典型增生,需要3個月複查一次;
  • 慢性胃炎、胃潰瘍疾病需要6個月複查一次;
  • 45歲以上需要6~12個月檢查一次胃鏡;
  • 胃炎、胃潰瘍服用藥物後需要3個月查一次胃鏡,以便評估治療效果;
  • 胃癌術後治癒後,需要3~6個月複查胃鏡。

最後小結:胃鏡多久查一次是需要根據具體的疾病和患者狀況決定的,具體如上。

以上是我對該問題的解答,若您仍有疑問,可在下方留言,必回應……


醫者良言


首先,那些人需要做胃鏡檢查?

1.有症狀的人 如上腹痛或上腹部不適、腹脹、早飽、噯氣、反酸、噁心、嘔吐等,需行胃鏡檢查。

2.體檢提示風險 如正常體檢時發現幽門螺桿菌感染和大便潛血。

3.有家族史 家族有人得過胃癌(如父母輩)。

建議40歲以上的人做一次胃鏡檢查,如檢查正常,可過5年左右檢查。

其次,多久需要複查胃鏡,需要根據患者檢查的結果,來判斷多久複查。

1、胃潰瘍患者予以正規治療4~8周複查後,一般在治療後3個月進行復查,治療後1年再進行一次胃鏡檢查。

2、十二指腸潰瘍,如伴有出血及穿孔併發症者治療後4~8周複查,確認潰瘍癒合。可以在兩年左右複查一次胃鏡。

3、慢性萎縮性胃炎患者,尤為出現腸上皮化生或伴有不典型增生的患者,檢查頻率較高,一般建議患者每年進行1次檢查,以觀察增生症狀是否加重。

4、高級別瘤變患者在治療後3個月、6個月、1年均要進行一次胃鏡檢查。

 


小曉醫生


看你是什麼情況。

1.如果你沒有什麼問題,沒有過胃部不適,而你單位也有體檢的話,一年檢查一次足夠了,如果你沒有體檢的話,查一次,沒有問題的,兩年一次也沒問題,出現了胃不舒服了,即使補查。

2.以前沒有查過的人,現在最好就去查,包括腸鏡,消化道腫瘤通過胃腸鏡是最容易被發現的。

3.以前查過有問題的人,比如說萎縮性胃炎,腸化,潰瘍,比如說息肉(廣基),需要定期檢查,最好三個月就一次。

4.如果檢查過有息肉,但是比較小,還沒有摘的,需要定期檢查,看看是否有長大,是否有惡化的可能。前期三個月,如果發現長的比較緩慢的,或者是不長的,可以六個月,甚至一年一次。


傳閱中醫


我剛作胃鏡,這種檢查一輩子也不想再發生。太痛苦。勸各位善待自己的胃,不要等到發病才想到。


興海亭


由於對胃鏡的不瞭解,加之江湖傳言做胃鏡生不如死的體驗,導致很多人對胃鏡產生恐懼心理。

所謂胃鏡,就是利用一條黑色塑膠包裹導光纖維的細長管子,由嘴巴通過咽喉及食道進入胃中,可360度無死角地直觀地觀察到食管、胃和十二指腸的病變,尤其能及時發現胃黏膜一些微小的病變。還可以直接取標本進行病理檢查,判斷病變是惡性還是良性。用胃鏡檢查時,病變部位被放大,醫生在清晰的視野下,對胃內疾病一覽無遺。是目前消化道方面一項非常重要的檢查和治療手段。

至於為何江湖傳聞做胃鏡生不如死,估計是胃鏡在通過咽喉進入食道時,人體會本能排斥,從而產生噁心、嘔吐等咽喉症狀,這也是大家覺得做胃鏡痛苦的原因。

而這種不舒服的感覺因人而異,你需要做的就是要戰勝內心的恐懼,通過深呼吸放鬆自己,然後再配合醫生的操作,一般很多人都能夠接受。尤其是現在有了經鼻胃鏡、無痛胃鏡、及膠囊胃鏡,大大減輕了患者的不適症狀。因此沒必要對胃鏡抱著恐懼的態度。

胃鏡多久做一次合適?

胃鏡檢查的頻率因人而異,不是不需要做,也不是多做多好,應具體情況具體分析。

一、有下列情況之一者,建議行胃鏡檢查

①有腫瘤家族史的人。胃癌是一種遺傳性疾病,常有家族聚集現象,家族中若有腫瘤病史尤其是胃癌病史的人,患胃癌的幾率往往比正常人高一些;

②生活在胃癌高發區的人。環境及飲食因素是引起胃癌發生的重要因素之一,故生活在高發區的人應重視對胃癌的排查;

③40歲以上的人群,出現上腹部不適症狀,或者原有的上腹部症狀發生變化,或出現嘔血現象、解黑便現象的患者,應立即進行胃鏡檢查;

④食慾下降,不明原因體重驟降,飲食習慣發生改變的人;

⑤吞嚥困難,吃東西時感覺有阻塞感、出現疼痛的人;

⑥有不良生活、飲食習慣者,如暴飲暴食、飲食不規律、長期吸菸、飲酒,愛吃燙食、醃製和燒烤食物、高鹽食物等;

⑦幽門螺旋桿菌感染者。幽門螺旋桿菌是引起胃潰瘍的元兇,同時也是使患胃癌的危險增加的罪魁禍首。

二、如果第一次檢查胃鏡結果是淺表性胃炎,沒有任何不舒服可無需複查,若出現腹部不適則應進行復查。

三、如果檢查結果是慢性萎縮性胃炎的患者應定期複查

①輕度萎縮性胃炎患者5年複查1次胃鏡;

②中度萎縮性胃炎每3年複查1次胃鏡;

③重度萎縮性胃炎則每年複查1次胃鏡。

四、如果在萎縮性胃炎的基礎上發現腸化、異型增生,則更應該及時複查胃鏡

①輕度的異型增生者需要在1年以內複查;

②中度異型增生應該在3個月內複查;

③重度異型增生者往往不能除外已經存在癌變,需要立即複查並進行治療。

五、如果有胃潰瘍的患者,即使活檢是良性的,也建議3個月左右複查。

六、如果是胃癌術後患者,一般半年複查一次,以後逐漸延長間隔時間。

總之,胃鏡並沒有想象中那麼可怕,隨著醫學的發展及技術人員水平的提高,胃鏡檢查還是比較安全可靠的。它快捷、準確、直觀,對胃腸道疾病的診斷是其他影像學檢查所無法代替的。因此,沒必要對胃鏡產生排斥心理,該檢查還是要檢查,莫讓自己的恐懼為健康買單!

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胃腸肝膽外科曾醫生


胃鏡現在是檢查及治療胃部疾病主要的輔助工具,而且胃鏡能夠按順次從可以清晰的觀察到食管、胃粘膜、十二指腸粘膜的病變狀態,還可以進行通過胃鏡做病理學及細胞學檢查,胃鏡多用於對於上消化道出血、胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃癌的檢查。



一般胃鏡對於胃炎的表現是可見胃粘膜的充血及水腫,而潰瘍性的可見胃粘膜的糜爛及破潰,對於胃鏡的檢查首先檢查前禁食6~8小時,空腹檢查視野寬廣,但是幽門梗阻的患者需要禁食2~3天,需要術前洗胃,這樣有利於將胃內食物殘渣清除乾淨,檢查後1~2小時內避免進食,一般喉部神經受刺激後2天左右就可以恢復,不過有些人喉嚨部位還是有一些異物感及疼痛感。

胃鏡有相對禁忌症和絕對禁忌症,相對禁忌症主要是(心肺功能不全、消化道出現波動大、血壓過高、脊柱畸形等),而絕對禁忌症有(胸腹主動脈瘤、消化道急性炎症、腦卒中、休克及消化道穿孔的患者),所以坐胃鏡前要詳細檢查患者由於相對禁忌症或是絕對禁忌症,避免在下胃鏡過程中發生意外。

對於一些胃炎的檢查一般需要半年做一次胃鏡,如果有不典型增生或是萎縮性胃炎症狀比較重著需要3個月做一次胃鏡,根據胃粘膜病變情況去做合適的治療,但是胃癌患者有3~5年的潛伏期,所以每年需要做造影,但是前三年需要每半年做一次胃鏡,如果連續3年胃鏡結果穩定的患者可以1年做1次,5年內胃鏡檢查結果穩定可以3年做一次。但是胃鏡檢查也沒有具體的規定時間,還是需要根據疾病的進展及症狀去做。

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小克大夫


一般都是六個月內不能再檢查


中醫傳統療法


查出來有症狀了,如萎縮性胃炎,不典型增生巴雷特食管等癌前病變,需每年隨訪複查

像一般淺表性胃炎,一般2~3年再複查


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