“爱TA，就给TA对的！”——今日份心灵鸡汤。
出儿科小宝宝喂养门诊时，经常会遇到家长问这样一个问题：“水果要蒸熟了喂宝宝吗？”
我常常会反问家长或育儿嫂：您是怎样想的呢？
一般情况下，得到的回答会是这样的：应该蒸熟了吃，这么小的宝宝，吃生冷容易消化不良，熟的水果是助消化的。
不过，也有例外，比如上周看的一个9个月大的娃，妈妈一直在给宝宝吃蒸熟的苹果，但是除了苹果，其它的水果都是直接吃新鲜的，比如草莓，就是直接切成小薄片给宝宝吃。我问妈妈为何苹果要熟吃呢？妈妈说她也不知道，就觉得苹果应该是蒸熟吃……
有趣不？
总体而言，关于水果到底是生吃还是熟吃，大致上分为两派：一派以姥姥奶奶为主（但不是全部），支持熟吃，因为怕“生冷伤脾胃”，另一派以爸爸妈妈为主（同样不是全部），支持生吃，因为觉得“新鲜营养无破坏”。而育儿嫂，据我观察，两派都有分布，基于接受培训的情况、以前带娃的经验、以及前任前前任前前前任雇主的要求等等。
那么，问题来了，水果到底应该生吃还是熟吃？
为了找到这个问题的标准答案，我认真地把包括世界卫生组织在内的各国儿科专业团体及医院的指南和建议复习了个遍，结果是：
没有标准答案！不仅没有，还各有各的说法：
- 极个别的，建议宝宝1岁内都吃熟水果；
- 有建议6~7个月吃熟水果，后面就不再提生熟问题的；
- 约翰霍普金斯医学院和世界卫生组织则完全没提生熟问题，只是要求质地从泥糊到颗粒到小片小块的过渡……
- 抛开没提生熟要求的，大多数专业团体的态度是大体一致的：早期的水果，要用叉子或勺子碾成泥糊样喂给宝宝，而对于质地比较硬脆的水果蔬菜，比如胡萝卜、苹果、梨，要做熟了、让其“软化”后碾成泥喂养。但是对于香蕉、牛油果这样的绵软质地水果，建议直接喂，不需要蒸熟，因为“够软”。
- 而《中国居民膳食指南（2016）》中的《中国婴幼儿喂养指南》部分，在对泥糊状食物的制作方法做说明时，对于水果类泥糊样辅食的制作，是这样建议的：
- 香蕉泥：香蕉剥皮，用不锈钢匙轻轻刮成泥状或捣烂
- 苹果泥：将苹果切成两半去核，用匙轻轻刮成泥。
- 以上方法制作的水果泥可以直接食用。
既然各专业团体没有给出一致的答案，咱老百姓到底该听谁的呢？
其实呢，虽然各家所言不同，却也并非全无规律可循，这个共同的规律就是：重点是“软”，而不是“生”——只要够软，可以生吃，如果不够软，请想办法弄软，比如蒸熟后捣烂或碾烂。
软这个要求，完全是为了适应辅食添加初期宝宝的咀嚼吞咽需求而设定的。
没有任何一家专业团体或医院提到生食会“伤脾胃”或类似的话。
所以，并非生吃水果蔬菜会“生冷伤脾胃”，而是有可能因为不够软而让宝宝咀嚼不彻底、吞咽不畅、接受度差、甚至出现呛咳风险，当然，粪便里也会因此而出现未消化彻底的果蔬颗粒。
说了半天，还是要回到问题本身：家长们到底应该如何给宝宝吃水果呢？
屋主结合各家指南的意见，以及我这么多年的一线儿科经验，给大家做了个小总结如下，供你们参考：
- 辅食添加初期（无论4~6个月之间还是6~7个月时）：只要可以碾压研磨成泥糊样的质地绵软的、新鲜的、果皮表面没有黑点儿不干瘪的水果，都可以直接用勺子刮擦成泥或捣烂喂，不需要弄熟。因此，香蕉、牛油果、水蜜桃、猕猴桃等，都可以直接对半切开、用勺子刮擦捣烂成泥后生食。苹果、梨子这类质地偏脆的水果，视具体品种而定，如果是果肉绵软的、“面面的”黄香蕉苹果、花牛苹果、丰水梨、南果梨、某些品种的啤梨等，同样可以直接刮泥生食。如果是果肉脆硬的红富士、鸭梨等，如果你技术好，同样可以刮泥直接生食，技术不好则蒸熟后捣烂成泥喂……当然，如果你有辅食机，且舍得浪费，那这些都不成问题。
- 辅食添加中期（7~9个月）：除了很硬的水果，大部分都可以直接生食了，包括西瓜、火龙果、木瓜等。只需要根据宝宝的咀嚼吞咽能力进阶程度调整粗细度，按照细泥-粗泥-细粒-粗粒-薄片逐渐过渡。对于在辅食添加初期就能直接刮泥的水果，在7~8个月左右的时候，可以切成很薄的、宝宝一两口可以吃下的小片，作为“手指食物”锻炼他们自己拿着吃的能力。
- 辅食添加后期（10~12个月）：软质的切小片或一两口量的小小块，脆的切薄片，大部分宝宝都是可以胜任的。
至于水果的温度 嘛，只要二十多度以上的室温都是可以的，部分妈妈担心不足37°会让宝宝的小肚肚不舒服，其实有些多虑，原因很简单：水果泥不同于母乳或配方奶，后者是咕咚咕咚一百多二百毫升集中下肚，而前者总共也就那么几口，最多十口，等这点儿水果滑到宝宝的胃里，早就经过口腔和食管“加热”了，且从胃里排空的速度也不快，所以只要不是从冰箱里拿出来的，都不太可能让宝宝的肠道因温度太低而加速蠕动导致稀便。
如果你实在是无法安抚自己的焦虑，可以将装有水果的容器放温奶器或热水碗里“加热”一会儿。再或者，你可以把整只水果放入微波炉加热10~15秒，对水果营养素的干扰比蒸煮小得多。
另外，无论你选择怎样的喂食形式，都需要了解三件事儿：
- 新鲜水果直接生食时，营养素的损失一定是小于蒸煮后的水果的。
- 1岁以内的宝宝，不可以喂以任何形式的“液态”水果，包括鲜榨果汁！
- 任何新鲜水果，都要先洗净、去皮、去籽，再制作成符合宝宝月龄及咀嚼能力的质地。
（补充说明：水果引起的过敏反应是另一类情况，不包括在本文内容中）
以上，希望对各位家长有帮助。
—— 全文终 ——
（文中用图来自网络）
遂谦碎碎念：
水果，只吃最对，不吃最熟！
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