自由職業者16616531

上圖我用橙色線標出來的就是左下腹的位置，你可以對著鏡子看看。左下腹的重要器官有腸子（包括大腸和小腸），輸尿管，女同胞的左側卵巢和輸卵管。當然，子宮增大、膀胱充盈也可以出現在這裡。

那麼，左下腹疼痛，尤其是上午疼痛，是什麼原因呢？

第一，可能是該部位臟器發生炎症反應。比如，結腸炎。結腸炎除了肚子痛以外還可能伴有拉肚子，並且常常一天要拉很多次，每次拉完剛提起褲子又來感覺，還想繼續上廁所。引起結腸炎原因很多。比如，細菌病毒感染；生活習慣不好，吃香喝辣還經常熬夜抽菸喝酒的；自身免疫力不好的等等。

第二，可能是腫瘤引起，可以是良性腫瘤也可以是惡性腫瘤，通常惡性腫瘤多見。比如，結腸癌，卵巢癌。惡性腫瘤引起的左下腹痛通常還會有其他的一些症狀。比如，結腸癌還會有大便性狀改變，可能有消瘦。良性腫瘤比如卵巢囊腫引起的蒂扭轉也會引起左下腹疼痛。

第三，可能是結石梗阻引起。比如，輸尿管結石和膀胱結石。但，通常輸尿管結石患者疼痛發作的時候是以絞痛為主，並且多發生在體位有變化的時候。看下圖，輸尿管很細，常常容易發生結石梗阻。

第四，婦科病。比如來大姨媽了（這不能病哈）；比如黃體破裂；比如宮外孕。宮外孕要多加小心！

第五，腸痙攣，腸易激惹綜合徵。精神壓力大，長期處於緊張狀態的很有可能會有腸痙攣，腸易激惹綜合徵。而腹痛是它的一個常見症狀。

骨科木匠劉醫生

你好，作為一名胃腸外科醫生，我來回答一下這個問題。

腹痛是普外科最常見的急腹症，同時，腹痛也是最難以診斷的疾病，因為腹痛涉及的疾病特別多。左下腹痛，常見的疾病有以下幾種：

第一，輸尿管結石

左側輸尿管結石，因為結石卡在輸尿管，導致尿流不暢，可引起嚴重的疼痛，左下腹，左側腰部均可出現疼痛，還可以放射至左側會陰區，可伴有發熱，血尿，排尿困難等症狀。通過B超，腹部X片，可以確診，小的結石可以多喝水，多運動，自己排出來，大的結石可能需要通過體位碎石或者輸尿管鏡取石手術。

第二，腸道炎症

腸炎也可以出現腹痛，可伴有腹瀉，發熱，噁心，嘔吐等胃腸道症狀。

第三，腸道腫瘤

腸道腫瘤也可引起腹痛的症狀，如果是腫瘤引起腸梗阻，可出現腹痛，腹脹，伴有肛門停止排氣排便。

第四，婦科疾病

婦產科的疾病，也可以出現左下腹痛，例如痛經，子宮內膜異位症，盆腔炎，黃體破裂，宮外孕破裂，卵巢囊腫蒂扭轉等等。需要結合患者的月經史，查體，輔助檢查來確診。

第五，其他

一些其他疾病，也可以出現左下腹疼，例如腹盆腔佔位性病變，腸繫膜血栓，腸道痙攣，腸粘連等等。

左下腹痛是比較常見的臨床症狀，需要結合患者的病史，查體和腹脹檢查來診斷。

普外科曾醫生

腹痛為患者常見不適表現，臨床上左下腹痛需要考慮較多疾病，但上午尤甚不好解釋。一般來說，左下腹痛需要考慮一下疾病：

1.腸道痙攣性疾病：一般為痙攣性疼痛，持續數分鐘到數小時不等，予解痙處理後多可緩解。

2.泌尿繫結石：為突發腹痛，可伴有腰痠腰痛，血尿等不適

3.結腸炎:多有腹瀉，有時有粘液血凍便

4.年齡大，有房顫病史，需要考慮缺血性腸病可能。

5.小孩，需要考慮寄生蟲病可能

6.如為女性，需要考慮異位妊娠，附件炎，盆腔炎等

7.腫瘤也需要排除。

臨床上接診左下腹痛，需要了解其腹痛性質，持續時間，有無放射痛以及是否有伴隨症狀如是否腹瀉，發熱，血尿，血便等，結合輔助檢查才能基本確診疾病。

關鍵字: 疼痛 健康 生活