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辛伐他丁片是他丁類藥物，主要用於降血脂。
能不能停藥，這裡面要明白兩個問題:
第一、你的病情到了哪一個程度，比如說，是起初的臨界高值、高脂血症還是已經深化到了動脈硬化、冠心病等其他併發症。
第二、在什麼狀態下可以停，要在醫生的指導下才可以。
大家都知道，血脂裡包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，醫生用藥時是會看你的指標值的。而且要看你未來發生心腦血管疾病的風險高低而定。
新的用藥標準:LDL-C濃度＞130mg/dl時，開始藥物治療，以LDL-C濃度＜100mg/dl為治療目標。而且HDL-C的濃度為冠心病的一項重要因素。(LDL為低密度脂蛋白、HDL為高密度脂蛋白)為什麼要告訴大家這個就是要讓你明白，你的血脂中的這幾項到底是哪一項有問題，如果是膽固醇和甘油三酯相對來說要好調理一些，但高密度和低密度脂蛋白不易調理。
如果你的血脂水平經過藥物和飲食調理的一直處於一個正常值，經過醫生的鑑別和分析之後，是可以減量和停的，但一經有了併發症狀，如果飲食稍有不注意，肯定會引起血脂的變動，是不能停的。
所以說，這個要根據你自身的具體情況來說，讓醫生鑑別之後，再停藥，千萬不要自行停藥。
李愛琴營養師
目前的觀點認為是這樣的。因為高脂血症是一種生活方式疾病，很多人在沒用藥之前，可以通過控制飲食、加強運動鍛鍊來使得血脂水平控制在合適的範圍，但如果不行，那就得用藥物降脂治療。
藥物降脂治療，首選他汀類藥物，辛伐他汀是其中一種。自然也是可以選擇的。
當血脂控制正常後，能不能停掉辛伐他汀？目前認為是最好不要停。為什麼？因為停藥後，血脂難免還是會升高。因為血脂之所以正常，是因為藥物緣故。如果停藥了，必然會反彈，血脂再次升高又會把病人置於風險當中。比如加大心血管事件的概率。所以專家推薦一直保持運動鍛鍊、飲食控制的基礎上，減量辛伐他汀，長期維持最好。
如果病人除了有高脂血症，還有冠心病、糖尿病等等，甚至發生過急性心肌梗死，那麼主要沒有辛伐他汀使用的禁忌症，就應該長期堅持使用他汀類藥物，因為這樣能讓患者獲益，能減少心血管事件發生率，減少因為冠心病的病死率。
所以，有高脂血症、冠心病的患者，停用降脂藥一定要慎重，一定要在醫師的指導下使用藥物，不要自己擅作主張。當然，也不是說停藥後肯定會發生問題，只是說一個概率而已，總的來說停藥後比不上繼續用藥那麼好。但是如果發生了藥物的不良反應，那就可以更換別的藥物。
所以我們會看到很多冠心病的患者，出院後都會長期吃這幾樣藥物：阿司匹林、氯吡格雷（抗血小板聚集）、美託洛爾、普利類降壓藥、螺內酯、調脂藥（首選他汀類），因為這些藥物都是確切能夠改善生活質量、減少意外發生、延長壽命的藥物。
李鴻政醫生
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服用他汀類藥物也是可以停用的。一般停用他汀包括兩種情況：不能耐受藥物的副作用；血脂高的不多、沒有心腦血管病和心腦血管病危險因素、通過飲食運動等方法可以控制血脂到正常。
服用他汀有兩個目的：一是降血脂，另一個重要的目的是預防心腦血管病發生和復發。因此，一般來說，有以下情況的人需要長期服用他汀：高血脂；有過心腦血管病、預期10年內心腦血管病風險超過7.5%。
不同情況下，血脂的達標值是不一樣的，要根據腦血管病風險決定低密度脂蛋白膽固醇需要達到什麼數值。具體可參考我以前的問答。
儘管，服用他汀類藥物帶來降血脂預防心腦血管病的益處，但他汀類藥物也有副作用，如果出現了比較嚴重的副作用或醫生判斷不適合繼續服用他汀的副作用，應當把他汀停掉。不會因為停用他汀而產生停藥反應，不會帶來額外的後果。不過，如果此時血脂還高，應當在醫生指導下，換用其他類型的降血脂藥，如貝特類、煙酸酯類等。
如果本身血脂就高一丁點，也沒有任何其他問題，也沒有心腦血管病家族史，那麼，飲食和運動控制血脂也可以，此時如果想停用他汀，也可以直接停掉，不會因停藥帶來額外後果。
如果醫生不建議題主停用辛伐他汀，那是因為題主有需要長期服用他汀的原因，這種情況下，建議題主長期服用，帶來的益處更多，很多人吃他汀吃了20多年，也沒什麼不好的反應。
李博士和你談健康
高血脂的發病率隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變在不斷升高，因此對高血脂疾病的治療是人們非常關心的問題。目前，高脂血症的藥物較多包括他汀類、膽汁酸結合樹脂煙酸類、苯氧芳酸類、抗氧化劑和中成藥六大類。他汀類藥物治療在降低高危患者的主要冠脈事件、心梗等方面的作用獲得較大的肯定，已經被大多數醫生推廣和使用。辛伐他汀是他汀類的代表藥物，一旦用上這個藥物也不是說就不能停。
臨床實踐中根據患者的心血管疾病、心血管危險因素及血脂水平決定是否需要降脂治療，如需用藥，要先判定治療目標值。根據患者的膽固醇和血脂的數據具體選擇降血脂藥物。雖然他汀類藥物對於預防動脈粥樣硬化心血管疾病至為關鍵。但也與其他因素密切相關。血脂異常與飲食和生活方式有密切關係，飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎措施。無論是否選擇藥物調脂治療，都必須堅持控制飲食和改善生活方式。
肥胖是血脂代謝異常的重要危險因素。維持健康體重有利於血脂控制。當然適當運動和戒菸限酒對於預防動脈粥樣硬化心血管疾病也有益處。如果患者通過非藥物方式能夠把低密度脂蛋白膽固醇控制在目標範圍，當然可以停用他汀類藥物，如果停用後，有所反彈，超出控制靶目標，則應繼續應用他汀類藥物。
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家庭醫生在線
辛伐他汀屬於他汀類降脂藥物，他汀的服用應該根據血脂水平、心血管危險分層以及血脂達標值進行服用。目前主要達標值是低密度脂蛋白（LDL-C）。
首先明確血脂危險分層及達標值：心血管危險分層為：極高危、高危、中危及低危，簡單來講，四類人群主要為：極高危的人群主要包括急性冠狀動脈綜合徵（心梗）、穩定性冠心病、血運重建術、缺血性心肌病、缺血性卒中、短暫性腦缺血發作、外周動脈粥樣硬化等；高危人群包括：（1）LDL-C≥4.9mmol/L或TC(總膽固醇)≥7.2，（2）糖尿病患者且血脂水平為1.8 mmol/L≤LDL-C<4.9 mmol/L（或）3.1 mmol/L≤TC<7.2 mmol/L且年齡≥ 40 歲，（3）高血壓合併2～3個危險因素的患者（危險因素包括吸菸、高密度脂蛋白膽固醇低、男性≥45歲或女性≥55歲）；中危人群包括：高血壓合併2個危險因素或僅有3個危險因素的人群；低危患者主要是有1～2個危險因素的人群。
低密度脂蛋白達標值為：極高危患者LDL-C控制在1.8mmol/L以內，高危患者控制在LDL-C控制在2.6mmol/L以內，中危和低危控制在3.4mmol/L以內。
對於極高危人群應該立即啟動他汀治療，因為極高危人群大部分均有動脈粥樣硬化，可能動脈內有斑塊，他汀不僅可以降脂，而且可以穩定斑塊，甚至逆轉斑塊的作用，對於這類人群不建議停用他汀，建議長期服用。高危人群及中危人群根據具體情況服用他汀，並且血脂達標後建議長期服用。研究顯示他汀在卒中、老年人、糖尿病及高血壓患者中均有臨床獲益。低危人群應首先啟動生活方式和飲食控制血脂。高危、中危及低危人群如果停用他汀，因長期監測血脂，通過生活方式及飲食使血脂達標。重要提示，血脂達標是重點。
停了後對血脂什麼影響？
他汀類藥物治療是血脂異常防治以及動脈粥樣硬化心血管疾病一級預防與二級預防的基石。只要合理用藥，他汀類藥物具有良好的安全性和耐受性，長期治療的獲益遠大於不良反應風險。LDL-C達標後，多數患者需要長期維持治療。大部分患者在停用他汀後血脂有會升高，有研究提示，停用他汀有可能增加心血管事件的發生。
在血脂達標後，通過生活方式及飲食共同調整控制血脂水平，並長期監測。
參考資料：《2016中國成人血脂異常防治指南》、《2014年中國膽固醇教育計劃血脂異常防治專家建議》
藥事健康
先說答案：沒有什麼藥物是不能停的！要不要停藥，一般根據用藥情況，疾病指標調節情況，雖然辛伐他汀這類慢病治療藥物，多數需要長期服用，但也不存在絕對不能停藥這樣的說法。
辛伐他汀是他汀類降脂藥的一代他汀的代表藥物，雖然是一個老藥，但現在仍然是降低膽固醇，調節低密度脂蛋白膽固醇的常用藥物，相比阿託伐他汀等三代他汀來說，雖然辛伐他汀的降脂強度相對較弱，但其價格低廉，用藥經濟性高，因此，仍然還有很多朋友都在服用辛伐他汀這個藥物。
對於辛伐他汀，我更願意稱之為血脂“調節控制”藥物，而不是高血脂“治療”藥物。一說治療，大家就往往會聯想到療程，治癒，吃多久等短期用藥行為，而對於高血脂這樣的由於自身代謝出現問題而導致的慢病，用調節和控制則更為適合。辛伐他汀對於高血脂的控制作用，通常是在服藥期間，這個藥物具有良好的血脂調節作用，可以使低密度脂蛋白膽固醇有效的降低，但一旦停服藥物，如果生活上也不做更多的調節干預，血脂代謝異常的問題並沒有得到有效的改善，那麼高血脂的問題可能又會捲土重來。
既然服用辛伐他汀調節血脂水平，吃藥就管用，停藥就不管用，並不能真正的“治癒”高血脂問題，那說起來，不還是不能停藥嗎？其實實際情況卻並非如此。辛伐他汀能否停藥，我們主要考慮2個方面的問題，一是藥物的有效性，而是用藥的安全性。
服藥是手段不適目的，服藥的目的始終是控制和改善疾病，減少和預防疾病風險，辛伐他汀也不例外，因此，在服用辛伐他汀期間，建議定期進行血脂情況的檢查，如果服用一段時間的辛伐他汀以後，血脂指標，特別是低密度脂蛋白膽固醇的水平下降明顯，能夠有效的控制到到達標水平，那麼說明辛伐他汀的降脂效果良好，有效的控制了低密度脂蛋白膽固醇水平，降低的高血脂帶來的動脈硬化心血管疾病風險。
血脂降到多少可以停藥呢？通常對於無心血管疾病發作，但有高血脂問題，並且有其他高血壓、糖尿病等心血管疾病風險的高危風險患者，低密度脂蛋白膽固醇的目標值是2.6mmol/L，而如果已有心血管疾病的患者，則要求這個值控制到1.8以下的水平。如果即使服用低劑量辛伐他汀，低密度脂蛋白膽固醇的降低水平已經完全達標，甚至遠遠低於達標值，那麼當然是可以考慮停藥的。
停服辛伐他汀，並不代表不對高血脂和心血管風險不進行干預，生活上嚴格自律，保持低脂飲食，戒菸酒，加強運動，減肥等，都是生活調理控制血脂的重要方面，停藥後更要注意堅持。除了堅持生活調節以外，定期複查血脂水平，如果血脂水平能夠一直控制在達標值以內，那麼您可繼續停藥，但如果血脂又進一步升高，超出正常值，那麼還是要繼續服用辛伐他汀。
除了要注意用藥的有效性，加強生活控制，根據情況確認是否可以停服辛伐他汀以外，還有一種情況下需要停服辛伐他汀，那就是服藥出現不可接受的不良反應，被動停藥的問題。大家都知道，他汀類藥物要注意用藥安全，所有的他汀類藥物長期服用期間，都要注意可能引起需要停藥的兩個不良反應風險——轉氨酶升高和肌肉痛，如果服用辛伐他汀期間，出現轉氨酶升高，超出標準值3倍以上的情況，應當儘早停藥，避免繼續服藥帶來的藥物性肝損傷風險；如果服用辛伐他汀期間，出現肌肉痛的症狀，應當儘早的去檢查肌酸激酶水平，如果肌酸激酶水平超出服藥前基線水平5倍以上，也應該考慮停服辛伐他汀。
對於這些不良反應風險引發的辛伐他汀停藥的問題，這種被動停藥的問題，還應該繼續尋求其他的血脂控制替代方案，換服其他類型的他汀，減低用藥劑量都是常用的辦法，但如果減低劑量，或換服其他他汀後，對血脂的調控無法達到目標值，一般建議採用聯用其他類型降脂藥物的方法來控制血脂達標，畢竟控制好血脂水平，是做好心血管疾病預防的基礎。
李藥師談健康
大家知道，以低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和總膽固醇升高為特點的血脂異常是動脈粥樣硬化性心血管疾病的重要危險因素。而他汀類藥物因能安全有效地降低膽固醇、穩定逆轉斑塊，目前已成為抗動脈粥樣硬化，降低心血管疾病風險的基石。
臨床常用的他汀類藥物有洛伐他汀（美降之）、辛伐他汀（舒降之），普伐他汀（普拉固）、氟伐他汀（來適可）、阿託伐他汀（立普妥）、瑞舒代他汀（可定）以及匹伐他汀（力清之）。
是否應用他汀治療，需要綜合評估動脈粥樣硬化心血管疾病的風險，在進行危險評估時，已診斷動脈粥樣硬化心血管疾病者直接列為極高危人群；符合如下條件之一者直接列為高危人群：
（1）LDL-C ≥ 4.9mmol/L（190 mg/dl）。
（2）1.8 mmol/L（70 mg/dl）≤ LDL-C<4.9mmol/L（190 mg/dl） 且年齡在 40 歲及以上的糖尿病患者。符合上述條件的極高危和高危人群不需要按危險因素個數進行動脈粥樣硬化心血管疾病 危險分層。
不具有以上 3 種情況的個體，在考慮是否需要調脂治療時，應按照圖 1 的流程進行未來 10 年間動脈粥樣硬化心血管疾病總體發病危險的評估。
雖然他汀類藥物對於預防動脈粥樣硬化心血管疾病至為關鍵。但尚與其他因素密切相關。血脂異常與飲食和生活方式有密切關係，飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎措施。無論是否選擇藥物調脂治療，都必須堅持控制飲食和改善生活方式。
肥胖是血脂代謝異常的重要危險因素。維持健康體重有利於血脂控制。當然適當運動和戒菸限酒對於預防動脈粥樣硬化心血管疾病也有益處。
如果患者通過非藥物方式能夠把低密度脂蛋白膽固醇控制在目標範圍，當然可以停用他汀類藥物，如果停用後，有所反彈，超出控制靶目標，則應繼續應用他汀類藥物。
劉藥師話用藥
如果是明確的高膽固醇，那麼應該需要長期吃，即使控制達標後，也需要減量以長期維持！
停藥後，血脂又會升高！
如果是冠心病確診的患者，或腦梗死確診的患者，那就不管血脂水平如何，都需要長期口服。
停藥後，病情會加重！
心血管王醫生
【2017-11-30 中華醫學科普回答】如題，高血脂的發病率隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變在不斷升高，目前我國1／3的成年人血脂偏高。全世界每天因高血脂症引發的心腦血管疾病死亡人數近3600人，因此對該病的治療是醫學上必須解決的問題之一。目前，高脂血症的藥物較多包括他汀類、膽汁酸結合樹脂煙酸類、苯氧芳酸類、抗氧化劑和中成藥六大類。3一羥基一3一甲基戊二酰輔酶a(hmg-coa)還原酶抑制劑即他汀類藥物是20世紀80年代末開發的，該類藥物的問世是降脂藥治療史上的重大進展。
他汀類藥物治療在降低高危患者的主要冠脈事件、心梗和死亡等方面的作用十分肯定，但許多高危患者尚未接受上述藥物治療，因此臨床上應積極推廣使用他汀類藥物。臨床實踐中根據患者的心血管疾病和等危症、心血管危險因素及血脂水平決定是否需要降脂治療，如需用藥，要先判定治療目標值。根據患者LDL-C或TC水平與目標值的差距，考慮單用一種他汀的標準劑量是否可達到治療要求，根據患者的具體情況(危險分層、合併症和合並用藥)選擇合適的藥物。如果血LDL-C水平和目標值相差較遠，可選擇他汀與其他降脂藥聯合應用。
另外，新指南從國情出發，未採用強化降脂的概念，對為了追求提高LDL-C降低程度而一味增大藥物劑量持審慎態度。最近有研究表明，雖然強化降脂可減少心血管事件，但與降低患者死亡率無明確關係。TNT試驗在應用10 mg阿託伐他汀治療8周的開放標籤試用期後，患者的平均LDL-C水平<130 mg/dl者隨機接受10 mg/d(5006例)或80 mg/d(4995例)阿託伐他汀治療，對患者隨訪4.9年。結果顯示 ，與阿託伐他汀10 mg組相比，阿託伐他汀80 mg組主要心血管事件絕對危險降低2.2%，相對危險降低22%(P=0.0002)，但總死亡率兩組無差異。此外，阿託伐他汀80mg組肝酶異常發生危險增加6 倍。試驗中出現了5例橫紋肌溶解(其中80 mg組2例)。對於80 mg阿託伐他汀的安全性及其是否適用於廣泛人群也引發了人們的思考。
指南還特別強調了調脂治療的安全性問題，認為需要密切監測藥物不良反應。調脂藥物中首先要關注的是他汀類藥物。許多臨床試驗充分證明，他汀類藥物是降低心血管病發病率和死亡率的最有效調脂藥物。眾多長期大規模研究已證明他汀治療是安全的，但並非全無不良反應，因為在臨床實踐中患者合併症和合並用藥情況遠比臨床試驗中複雜，因此在臨床試驗中可能會低估他汀的不良反應發生率。他汀類藥物的主要不良反應為肝酶異常及肌肉毒性。肌病包括肌痛、肌炎以及最嚴重的橫紋肌溶解等。不同他汀類藥物肌肉不適發生率不同。在使用調脂藥物時，尤其是高危或極高危患者早期、強化或長期應用時，必需密切監測藥物的毒副作用。在藥物選擇、劑量增加、調脂藥物聯用(他汀與膽固醇吸收抑制劑或緩釋煙酸製劑甚至貝特類等聯用)時，需要仔細斟酌。
對18項有關阿託伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、羅蘇伐他汀和洛伐他汀的前瞻性隨機試驗中的不良事件薈萃分析顯示，與安慰劑相比，他汀類藥物使不良事件增加39%，主要為肌痛和一過性肝酶升高。他汀類藥物每治療1000例患者，可減少37例心血管事件，但增加5例不良事件。在嚴重不良事件(肌酸激酶升高>10倍或橫紋肌溶解)方面，他汀類藥物與安慰劑間無明顯差異。不同他汀類藥物的不良事件發生率不同，其中氟伐他汀風險最低。
中華醫學科普
已經明確有腦梗死，冠心病，心肌梗死，動脈粥樣硬化的患者堅持長期服藥，不能停！停了以後血脂會升高，心血管疾病會加重！
如果是原發性高血脂患者，沒有心血管疾病，通過飲食和運動血脂能夠控制正常範圍那就可以停藥，如果不能控制那就需要長期服藥！
希望能夠解決你的疑惑！
