07.10 为什么癌症免疫疗法在国内陷入困境,它却在海外进展惊人

近年来,国内pd1肿瘤细胞免疫治疗成为一块炙手可热的领域,不管从技术的不断突破、临床的需乞降资本的推动,不同层面均表示了对海内细胞免疫治疗极大的热情。可是因为轨制的题目,海内的免疫治疗药物发行的少之又少,对不少抗癌患者不得不接受海外就医。

为什么癌症免疫疗法在国内陷入困境,它却在海外进展惊人

对于免疫治疗癌症肿瘤的题目,第二军医大学肿瘤生物治疗诊治中央主任钱其军先容称“我们对肿瘤的治疗实在经由了良多的阶段。第一个阶段找到肿瘤在什么地方,把它切掉,但是切掉之后,很快就复发了。当时认为是由于切的不干净,就切得大,但是发现切大也没什么用,它也会复发。第二个,放化疗,把长得快的细胞杀死。第三个,做靶向治疗,我们基本上找到肿瘤为什么发生,找到根本原因,最后用靶向药来治疗。”

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化疗虽有效果但副作用大且昂贵

然而,肿瘤可能有几十万个突变,要找到它的根本原因也不太可能,即使找到了,用靶向药,它可能有9到15个月肿瘤缩小,几个月后它可能又复发了,所以就会泛起二类靶向药,再复发,三类靶向药,现在四类靶向药。肿瘤这样治下去,可能会变成慢性病,“我也讲过,这样可能会带来的是中国的整个经济都会拖垮,由于这个靶向药用得越来越多,因此一代、二代到一百代这样下去,所以我就说免疫的治疗、肿瘤的治疗的概念不要那么复杂,只要看到肿瘤和正常细胞有什么区别,通过这个区别来找到治疗方法,就有可能治愈肿瘤。这就是所谓的免疫治疗”

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国外的免疫疗法风生水起

2015年,美国临床肿瘤年会免疫治疗成为最大亮点,欧洲癌症大会,免疫治疗将可能彻底改变癌症治疗,2016年,美国临床肿瘤年会主旋律免疫治疗与精准医疗。MD Anderson肿瘤中央在美国排名第一,他们正在执行的Moonshot计划,Sloan-Kettering纪念肿瘤中央在美国排名第二,它的最新治疗方案,核心是免疫治疗及精准医疗。他们把免疫治疗作为非常重要的方向来做肿瘤的治疗。

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免疫细胞攻击癌细胞

2015年1月底,美国总统奥巴马在2015年国情咨文演讲中公布了一个生命科学领域新项目,精准医学计划。

2016年1月12日国情咨文发起一项寻找癌症治愈疗法的“登月计划(Moonshot计划)”,公布将举全国之力,将美国变为一个克服癌症的国家。实际上也基于免疫治疗的临床数据和精准医疗临床数据的泛起,使他提出来整个肿瘤治疗已经发生了根本性的变化,不再像以前以放化疗为中央的治疗方法,使肿瘤的治疗真正产生了历史的转折点。

美国癌症研究协会会长Jose Baselga指出靶向治疗与免疫治疗已经将癌症研究待到了一个历史转折点。

然而,从体机免疫反应入手的这种治疗方式,可能对一些癌症肿瘤有一些匡助,它进步了糊口质量,可能会延长寿命,也可能不会延长寿命,正如魏则西事件。

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钱其军教授发表演讲

“一个非常晚期的肿瘤病人,用一个非特异性免疫来治疗,期望值非常高,他但愿通过免疫治疗能够把肿瘤治愈,实际上对于一个肿瘤细胞非常多的一个病人,但愿用非特异性免疫来把肿瘤治好,这个可能性几乎没有,我们也做过良多的病人,他可能治疗术后这个能力好一点,但是要肿瘤缩小估计有,但是免疫要使肿瘤缩小的可能性很小,所以这个病人的期望值非常高,所以最后闹了非常大的事情。”

钱其军说,魏则西事情可能并不能说是免疫治疗把这个病人治死了,由于他用免疫治疗做了17个月才死亡,中间做过靶向药,也做过PD-1抗体,他最后一种是用PD-1抗体来做治疗的,到最后死掉的时候应该来说跟免疫治疗没有什么关系。但是这件事,却导致了卫计委紧急叫停免疫治疗。

实在早在2010年12月,第二军医大学地三附属病院拿到了国内pd1的临床应用批文,上海的卫计委也批准其可以临床引用。但魏则西事件出了以后,不能临床应用了,只能临床研究。“我们一共做了900多个病人,都可以看到非常好的疗效,在肺癌、肝癌显著比放化疗效果好。”

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摘自:http://ioc.waikong.hk/xinwenzixun/5718.html


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