05.22 牙疼和三叉神經痛 你分得清嗎？

三叉神經痛是最常見的一種顱神經疾病之一，多發於女性，中老年人多發，右側多於左側。發病時常在頭面部三叉神經分佈區域內，驟發驟停，伴有閃電樣、燒灼樣、針扎樣、刀割樣的劇烈性疼痛，說話、洗臉、刷牙或風吹都會導致劇烈疼痛，疼痛有的幾秒或幾分，不發作時跟正常人一樣。這種病一般藥物只能達到緩解的作用，無法根治。

臨床上常有人把三叉神經痛當做牙痛，拔牙後並沒有緩解症狀。那麼我們該怎麼區分兩者呢？

三叉神經痛是從人的眼角和口角分別向同側的耳孔連線，可以將人的面部分成三部分：額頭、顴頰部、下頜部，每一個部位都有其專門的神經支配，三叉神經痛常見於40歲以上的人群，女性發病率高於男性，右側發病高於左側，存在特有的扳機點，發作時呈劇烈、閃電樣疼痛，疼痛範圍限制在三叉神經的分佈範圍內。

牙痛，是沒有年齡和性別差異的，任何人都有可能發病，多有牙齦炎或齲齒病史，疼痛出去為齒齦及顏面部陣痛，後期多為持續性脹痛或跳痛，牙齒對冷、熱皆較敏感，可誘發疼痛，無扳機點，疼痛持續時間較長，多為感染性的，齒齦紅腫，張口受限，牙齦有叩擊痛等。

兩者症狀較為相似，所以生活中一旦出現牙疼的相關症狀，患者可以在牙科治療無效後，考慮三叉神經痛的可能性，及時前往正規三甲醫院神經外科就診，切勿延誤病情。