09.19 病例分析——三叉神經痛

病例分析——三叉神經痛

病例分析

黃某某,男,56歲。患者自述三天前夜裡,在院子裡乘涼,躺在椅子上睡覺,醒後即面頰上下頜部隱痛,第二天早上發現劇痛,呈陣發性,痛不可忍,隨在本村衛生所治療,西醫診為:三叉神經痛,予以封閉安定等法治療,痛不減輕,反而加劇,遂前來就診。現症見:面頰上下頜部陣發性疼痛,疲勞後加重,患側面肌痙攣,流淚,口乾唇裂,口渴欲飲。精神不振,表情痛苦,時而喊叫。舌質紅,苔薄黃缺津,脈細數。

診斷

中醫診斷:頭風(胃陰不足,風邪襲絡)。

西醫診斷:三叉神經痛。

  • 方藥

遼沙參30g,石斛15g,寸冬15g,白芍15g,知母12g,生石膏20g,葛根12g,菊花12g,鉤藤15g,蔓荊子9g,全蟲9g,甘草3g。3劑,水煎服。

二診

上方服3劑後,疼痛大減,口乾、口渴、唇裂減輕,面部痙攣仍有。舌質紅,苔黃,脈細數。上方加地龍15g。

三診

上方服3劑,諸症消失,病獲痊癒。為鞏固療效,囑其將蜈蚣十條,研末,裝膠囊,每次一粒,每日三次,避風寒。


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