頸椎病是指頸椎骨質增生、頸項韌帶鈣化、頸椎間盤萎縮退化等改變，刺激或壓迫頸部神經、脊髓、血管而產生的一系列症狀和體徵的綜合徵。
一、神經根型頸椎病
1.多數無明顯外傷史。大多患者逐漸感到頸部單側侷限性痛，頸根部呈電擊樣向肩、上臂、前臂乃至手指放射，且有麻木感，或以疼痛為主，或以麻木為主。疼痛呈痠痛、灼痛或電擊樣痛，頸部後伸、咳嗽、甚至增加腹壓時疼痛可加重。上肢沉重，痠軟無力，持物易墜落。部分患者可有頭暈、耳鳴、耳痛、握力減弱及肌肉萎縮，此類患者的頸部常無疼痛感覺。
2.頸部活動受限、僵硬，頸椎橫突尖前側有放射性壓痛，患側肩胛骨內上部也常有壓痛點，部分患者可摸到條索狀硬結，受壓神經根皮膚節段分佈區感覺減退，腱反射異常，肌力減弱。
3.C5～C6椎間病變時，刺激C6神經根引起患側拇指或拇、示指感覺減退；
4.C6～C7椎間病變時，則刺激C7神經根而引起示、中指感覺減退。
5.臂叢神經牽拉試驗陽性，頸椎間孔擠壓試驗陽性。
6.頸椎正側位、斜位或側位過伸、過屈位X線片可顯示椎體增生，鉤椎關節增生，椎間隙變窄，頸椎生理曲度減小、消失或反角，輕度滑脫，項韌帶鈣化和椎間孔變小等改變。
二、脊體型頸椎病
1.緩慢進行性雙下肢麻木、發冷、疼痛，走路欠靈、無力，打軟腿、易絆倒，不能跨越障礙物。
2.休息時症狀緩解，緊張、勞累時加重，時緩時劇逐步加重。晚期下肢或四肢癱瘓，二便失禁或尿瀦留。
3.頸部活動受限不明顯，上肢活動欠靈活，雙側脊髓傳導束的感覺與運動障礙，即受壓脊髓節段以下感覺障礙，肌張力增高，反射亢進，錐體束徵陽性。
4.X線攝片顯示頸椎生理曲度改變，病變椎間隙狹窄，椎體後緣唇樣骨贅，椎間孔變小。
5.CT檢查可見頸椎間盤變性，頸椎增生，椎管前後徑縮小，脊髓受壓等改變。
6.MRI檢查可顯示受壓節段脊髓有信號改變，脊髓受壓呈波浪樣壓跡。
三、椎動脈型頸椎病
1.單側頸枕部或枕頂部發作性頭痛、視力減弱、耳鳴、聽力下降、眩暈，可見猝倒發作。常因頭部活動到某一位置時誘發或加重，頭頸旋轉時引起眩暈發作。
2.椎動脈血流檢測及椎動脈造影可協助診斷，辨別椎動脈是否正常、有無壓迫、迂曲、變細或阻滯。
3.X線檢查顯示椎節不穩及鉤椎關節側方增生。
四、交感神經型頸椎病
1.頭痛或偏頭痛，有時伴有噁心、嘔吐，頸肩部酸困疼痛，上肢發涼發紺，眼部視物模糊，眼窩脹痛，眼瞼無力，瞳孔擴大或縮小，常有耳鳴、聽力減退或消失。
2.心前區持續性壓迫痛或鑽痛，心律不齊，心跳過速。頭頸部轉動時症狀可明顯加重，壓迫不穩定椎體的棘突可誘發或加重交感神經症狀。
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