03.06 抑鬱症有什麼症狀?

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抑鬱症的症狀——1、心境低落。主要表現為顯著而持久的情感低落,抑鬱悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。 2、思維遲緩。主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。 3、意志活動減退。行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不願和周圍人接觸交往,迴避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧,甚至發展為不語、不動、不食,稱為“抑鬱性木僵”,嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。


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1.心境低落 主要表現為顯著而持久的情感低落,抑鬱悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。 2.思維遲緩 臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。 3.意志活動減退 臨床表現行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不願和周圍人接觸交往,迴避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧,甚至發展為不語、不動、不食,稱為“抑鬱性木僵”,嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。

[其他症狀]

部分患者還存在認知功能損害,如近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長;以及軀體症狀,如睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘等。






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憂鬱症常見狀態有心情低落,主要表現為顯著而持久的情感低落,憂鬱,悲觀,輕者悶悶不樂,無愉快感,興趣減退,重者痛不欲生,悲觀絕望,度日如年,生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。

思維遲緩,可見主動言語減少,語言明顯減退。記憶力下降,注意力障礙反應時間延長以及軀體症狀,如睡眠障礙,乏力,食慾減退,體重下降,便秘等等。





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抑鬱症是一種常見的精神疾病,主要表現為情緒低落、興趣減退、悲觀、思維遲鈍、缺乏主動性、自責、飲食和睡眠不良、害怕患各種疾病、全身感覺不適、嚴重的人可能有自殺的念頭和行為。

抑鬱症有哪些症狀:

1、心境低落

主要表現為持久的情感低落和抑鬱悲觀。較輕的人沮喪、不愉快、不感興趣,較重的人沮喪、悲觀和絕望。人生如一年,人生勝於死亡。典型患者的抑鬱情緒有早上重、晚上輕的節律變化。在情緒低落的基礎上,患者的自我評價、無用感、絕望感、無助感和無價值感較低,往往伴隨著自責和自責。嚴重的病人會有負罪感和疑神疑鬼的錯覺。有些病人可能有幻覺。

2、思維遲緩

病人的思維聯想速度慢,反應慢,思維受阻,在臨床上,可以看到主動言語速減少,語速減慢,對答困難,嚴重情況下溝通不暢。

3、意志活動減退

患者的意志活動明顯且持續受到抑制。臨床表現為緩慢、被動、懶惰、不願意做事、不願意與周圍的人接觸、經常單獨坐著、或整天躺在床上、獨居、疏遠親友、避免社會交往。當情況嚴重時,即使是飲食和個人衛生等身體需求也會被忽略。患者蓬頭垢面,甚至發展為沉默、不活動、不活動,稱為“抑鬱性木僵”。然而,經過仔細的精神檢查,患者仍表現出痛苦和抑鬱的情緒。焦慮症患者可能有煩躁不安、手指緊握、手腳摩擦或來回踱步。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。消極悲觀的想法、自責、自責和缺乏自信會導致絕望。

4、認知功能損害

認知障礙導致社會功能障礙不僅影響患者的長期預後還會出現記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協調及思維靈活性等能力減退等症狀的發生。

5、軀體症狀

軀體的症狀會出現食慾不振、體重減輕、便秘、身體任何部位疼痛性慾減退陽痿閉經等。身體不適可能涉及各種器官,如噁心嘔吐恐慌胸悶出汗等等。 睡眠障礙主要表現為早醒,一般比平常早醒2~3小時,醒後不能入睡。有些患者難以入睡,睡眠不深;有些病人睡眠過度。體重減輕不一定與食慾不振成正比,少數患者的食慾可能增加


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抑鬱症又稱抑鬱障礙,主要的臨床特徵為顯著而持久的心情低落,是心境障礙的特徵之一。主要表現為心境低落與其處境不相稱,情緒通常表現為悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑鬱,嚴重者有自殺企圖或行為。甚至會出現幻覺,妄想等精神病性症狀。具體表現為以下症狀

1.心境低落

主要表現為顯著而持久的情感低落,抑鬱悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。在心境低落的基礎上,患者會出現自我評價降低,產生無用感、無望感、無助感和無價值感,常伴有自責自罪,嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現幻覺。

2.思維遲緩

患者思維聯想速度緩慢,反應遲鈍,思路閉塞,自覺“腦子好像是生了鏽的機器”,“腦子像塗了一層糨糊一樣”。主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。

3.意志活動減退

表現行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不願和周圍人接觸交往,常獨坐一旁,或整日臥床,閉門獨居、疏遠親友、迴避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發展為不語、不動、不食。

4.認知功能損害

表現為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協調及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙,而且影響患者遠期預後。

5.軀體症狀

主要有睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性慾減退、陽痿、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器,如噁心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。


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抑鬱症是以心情高興不起來為主要表現。持續性情緒低落、憂鬱、心境惡劣是抑鬱症的典型症狀之一。喪失興趣 ,思維困難,消極、悲觀和自責、自卑,行動遲緩,精力減退,性慾低下,缺乏興趣和活力,總感到心有餘而力不足,家務和日常活動都懶得去做,整天無精打采、身心疲憊,嚴重者呆若木雞或呈抑鬱性木僵狀態。

病人對周圍一切事物都不感興趣,對工作沒有一點兒熱情,平素衣著整潔的人也變得不修邊幅。 如果出現嚴重的睡眠障礙,特別是早醒,也就是睡眠的最後一次覺醒時間明顯提前,須引起警惕。

抑鬱症一般是有自己無法開解的事情引起的,假如自己感覺有上述症狀,作為一個走出來的人,我的辦法就是走出去,參加自己感興趣的活動,旅遊呀,健步呀,主動結交朋友,症狀就會慢慢消失!

另一方面,我們要始終相信,自己會掌控生活的方向,即使不能,我們也要做個強者!




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抑鬱症早期症狀: 情緒低落、心情壓抑、焦慮、 興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等 晚期症狀: 現悲觀厭世、絕望、幻覺妄想、身體功能減退、並伴有嚴重的自殺企圖,甚至自殺行為。相關症狀: 情緒低落 焦慮 躁鬱樣 入睡困難 嚴重情緒障礙 抑鬱性木僵 神志恍惚 兒童行為孤僻

抑鬱症有三大主要症狀,就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制。情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。《紅樓夢》中整天皺眉嘆氣、動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難。患者覺得腦子空空的、變笨了。運動抑制就是不愛活動,渾身發懶。走路緩慢,言語少等。嚴重的可能不吃不動,生活不能自理。


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抑鬱症有什麼表現

許多抑鬱症為什麼沒有早期治療,就是因為未被發現,總覺得自己是正常的。因此要善於發現,要善於察覺出情緒不對頭,更要認識到情緒不好不是思想問題,可能是疾病問題。抑鬱症的常見症狀有如下表現:

1.抑鬱心境

90%以上有抑鬱心境,是抑鬱症其他表現的基礎。內在的體驗就是心情不好,表情顯得很悲傷,口角下垂、經常哭泣導致眼睛紅腫以及缺乏幽默感。他們常訴心情低落、沮喪或高興不起來。少數患者初期並不顯得抑鬱,而只有其他症狀,如失眠、焦慮。

2.情感缺失

許多抑鬱患者感到快感缺乏或愉快不起來,沒有任何事情能使他們高興,包括進食、外出、看朋友、從事體育運動等。總之,很少事情能引起愉快,許多患者為此感到十分苦惱。

3.疲勞感

抑鬱患者常顯得十分疲勞,常訴精力不足,虛弱、體力耗竭、頭痛和軀體疼痛。即使在休閒無事時,也感到自己疲乏無力。對開始工作感到困難,常常不能完成任務;休息常常無法緩解症狀。這種疲勞感亦可能是由於抑鬱症的另一個常見症狀——睡眠障礙所引起。

4.說話、思維和運動遲緩

抑鬱患者說話速度常十分緩慢。回答問題需要很長時間,且常以單一詞彙作答,故與之交談很困難,給人以話少的感覺。家屬或醫護人員常感到與這類患者相處費力耗神。自己感覺腦子轉得慢,好比“腦子生了鏽”。

5.食慾改變

許多抑鬱患者進食量很少,即使非常可口的飯菜也只吃一點或根本不吃,自稱毫無食慾,甚至連吃的精力都沒有。所以,病人往往體重會下降。70%~80%的病例食慾喪失、體重減輕。但也有少數患者反而晚飯進食量大,因此體重增加,但這種病例比較少。

6.睡眠障礙

失眠是抑鬱患者特別令人痛苦的症狀,70%~80%的患者有某種形式的失眠症狀。最常見的類型是,患者通常很疲乏,入睡沒有困難,但睡幾小時後即醒,醒後不能再入睡。這種睡眠障礙稱為清晨失眠症、中途覺醒或末期失眠症。另一類型常見的睡眠障礙是入睡困難,病人常伴有焦慮症狀。由於抑鬱導致的失眠很常見,治療上所以要吃抗抑鬱的藥為主,睡眠藥為輔。把抑鬱症、焦慮症治好了,睡眠自然就好了。

不同的患者患病時的表現症狀是有一定的差異性的,但這並不影響我們及時的發現疾病存在,家屬們不光要注意身邊人的身體狀況,對他們的心理狀況也要有一定的瞭解,這樣才能避免患抑鬱症,患病後也能夠及時發現。

遺傳因素(10%):

大樣本人群遺傳流行病學調查顯示,與患病者血緣關係愈近,患病概率越高。一級親屬患病的概率遠高於其他親屬,這與遺傳疾病的一般規律相符。

生化因素(25%):

兒茶酚胺假說:主要指抑鬱症的發生可能與大腦突觸間隙神經遞質5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)的濃度下降有關;由於很多抗抑鬱劑,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)或者選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)等使用後,雖然大腦突觸間隙這些神經遞質的濃度很快升高,但抗抑鬱的效果一般還是需要2周左右才會起效,因此又有了5-HT和NE受體敏感性增高(超敏)的假說。

心理-社會因素(25%):

各種重大生活事件突然發生,或長期持續存在會引起強烈或者(和)持久的不愉快的情感體驗,導致抑鬱症的產生。迄今為止,抑鬱症病因與發病機制還不明確,也無明顯的體徵和實驗室指標異常, 概括的說是生物、心理、社會(文化)因素相互作用的結果。

疾病診斷

【抑鬱性神經症的診斷】

有一定的心理社會因素作誘因,慢性起病,肯定而不太嚴重的抑鬱伴有神經症症狀,工作,交際,生活能力受影響較輕,有求治慾望,人格完整,病程持續2年以上是診斷抑鬱性神經症的主要依據,以下10項內容可作為診斷抑鬱性神經症的參考:

1、病前有抑鬱性格;

2、有精神因素誘發;

3、精神運動性抑制不明顯;

4、無體重減輕,厭食等生物學症狀;

5、心境抑鬱為主要症狀;

6、伴有焦慮症狀;

7、無嚴重的自責;

8、無妄想,幻覺等精神病性症狀;

10、以往沒有發作間歇。

排除標準:

1.不符合腦器質性精神障礙,軀體疾病與精神活性物質和非依賴性物質所致精神障礙;

2.可存在某些分裂性症狀,但不符合精神分裂症的診斷標準,若同時符合精神分裂症的症狀診斷標準,鑑別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標準。

主要跟以下幾種疾病鑑別:

1、內源性抑鬱症:包括單相抑鬱症,雙相情感障礙(既有抑鬱發作,也有躁狂發作),以及與精神分裂症有關的抑鬱症。

2、體因性抑鬱症:各種身體和神經疾病所致,也包括藥物和各種有害物質所致者。

3、心因性和反應性抑鬱症:心因性抑鬱症照例一生只發作一次,如果發作兩次,應該視為偏離常態的人格之反應,或者根本就是內源性抑鬱症。

檢查方法

抑鬱症屬功能性疾病,通常實驗室檢查可有尿(五羥色胺)派出減少及腦脊液五羥色胺含量減低,但臨床上需排除因腦炎,腦腫瘤,腦血管病,帕金森病所伴發的抑鬱情緒;同時需排除軀體疾病所伴發的抑鬱情緒,如甲狀腺功能低下,慢性肝炎,系統性紅斑狼瘡等。


併發症

1、性慾明顯減退。

2、思維遲緩,活動減少,即記憶力減退,大腦反應慢,常個人獨處等;

3、多有疲乏,心悸,胸悶,胃腸不適,便秘等軀體症狀;

4、伴有焦慮,內疚感(擔心給家庭增加負擔);

5、睡眠障礙,以早醒為其典型表現;

6、自暴自棄,厭世或自殺心理。


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1.心境低落

主要表現為顯著而持久的情感低落,抑鬱悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。

2.思維遲緩

臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。

3.意志活動減退

臨床表現行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不願和周圍人接觸交往,迴避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧,甚至發展為不語、不動、不食,稱為“抑鬱性木僵”,嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。


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典型症狀

悶悶不樂、悲痛欲絕,自卑抑鬱,甚悲觀厭世。

常見症狀

1.心境低落

主要表現為顯著而持久的情感低落,抑鬱悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。

2.思維遲緩

臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。

3.意志活動減退

臨床表現行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不願和周圍人接觸交往,迴避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧,甚至發展為不語、不動、不食,稱為“抑鬱性木僵”,嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。

其他症狀

部分患者還存在認知功能損害,如近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長;以及軀體症狀,如睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘等。


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