淳安醫共體|最多跑一次
近日，淳安縣衛計局發佈了《醫療服務領域深化“最多跑一次”改革提升醫共體服務品質實施方案》。作為浙江省首批省級醫共體改革試點縣，淳安聚集“五大改革”，亮出“十大行動”，以醫共體改革助推醫療服務“最多跑一次”，為群眾提供了“少跑、不跑、就近跑”的就醫環境，打造診療更為安全、就診更為便利、溝通更為有效、體驗更為舒適的醫療衛生服務新模式。
聚焦五大改革
亮出淳安版“十大行動”
聚焦資源整合服務下沉改革
變“群眾跑”為“醫生跑”
就醫更方便
推進形成醫共體醫護人員梯度下沉機制，落實基層首診疾病目錄、縣域診療疾病目錄，讓基層群眾就近得到更好診治。同時還設立了最多跑一次“一站式服務中心”，為患者提供諮詢、轉診、蓋章等更為便利的就醫助手服務。
轉診更有序
建立醫共體轉診規範和轉診服務體系，落實基層首診、雙向轉診機制，推進合理就醫秩序的形成，提高基層就診率和縣域就診率。同時，開啟轉診“綠色通道”，開通轉診“直達車”。
負擔不加重
落實差別化分級診療醫保支付政策，加強醫療費用管理考核，控制醫療費用不合理增長。醫共體共同組成藥品耗材採購聯合體，集中開展采購談判、統一配送，已對331種藥品進行集中採購談判，平均價格降幅在10%以上。
聚焦醫療服務流程設置改革
變“多次跑”為“一次跑”
下派常態制度化
淳安三大醫共體整合資源，重點做好縣級醫院人力資源向下共享。根據基層衛生院運營規模、床位設置、服務人口等情況出臺醫務人員下派標準和考核制度。目前，全縣三家醫共體牽頭醫院向23家鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）每週下派60名醫生。
幫扶精準精細化
制定基層醫護人員輪訓計劃，落實“1+X”幫扶制度，建立“一名簽約對象、一名簽約醫生、一名縣級醫院醫生”組團服務模式，提升家庭醫生簽約服務質量。
服務溫馨個性化
針對臥床、行動不便等特殊患者，醫務人員帶設備上門服務；針對慢性病特殊群體，家庭醫生每月下村“送藥上門”，讓老百姓“不跑腿”。同時，推出16種慢性病“長處方”政策措施，截止5月，全縣簽約對象享受慢病長處方優惠政策2萬人次。
聚焦智慧醫療支付方式改革
變“來回跑”為“信息跑”
打通信息平臺
先後投入3500餘萬元，形成以縣域公共衛生信息為主平臺、以公立醫療機構信息化管理為主框架、以人民群眾方便可及的就醫體驗為主功能的“智慧醫療”服務體系，實現區域內、醫共體內診療信息互聯互通、平臺共建共享。
拓寬服務領域
縣、鄉、村三級醫療衛生單位實現衛生信息化全覆蓋，255家醫療機構接入計算機數量達2500餘臺。建設診療數據共享平臺，實現就診記錄、檢驗檢查報告、影像資源全縣臨床共享調閱，患者手機端即可查看拍片圖像。
構建智慧醫療
推行了市民卡 “診間結算”、“床邊結算”服務和掛號、查詢、繳費等自助服務，開通了醫信付服務，開發升級淳醫點點通手機APP，建成了四家縣級醫院移動護理系統。
目前，淳安醫共體已實現基層放射拍片、縣院讀片會診，基層抽血採樣、縣院檢驗檢測，以及院內自助服務、網上預約就診、電子平臺轉診、網上報告查詢、床邊結算、簽約醫生網上對接、滿意度評價等，實現“信息多跑路，患者少跑腿”。
聚焦技術創新精細管理改革
變“跑多日”為“少日跑”
整合縣域資源
建立縣域影像診斷中心、臨床檢驗中心、心電會診中心、消毒供應中心、臨床技能培訓中心等五大中心，由各醫共體進行共享，解決基層醫療機構部分人員不足、資質不全問題，減少部分設施設備重複投資，讓老百姓基層就醫就能共享縣級醫院的資源。
強化質量管理
實行醫共體內診療指南、操作規範、藥品目錄、處方管理 “四統一”，制定《淳安縣域醫共體基層醫療衛生機構首診疾病種類目錄》和《淳安縣縣域就診疾病目錄》，各醫共體開展醫療質量統一管理、轉診管理，提升基層醫療服務質量。
提升服務能力
成立醫共體醫療指導團隊，建立技術微信交流群，開設技術“提升課堂”，共享診治方案、成果果經驗。同時三家醫共體醫生還在基層衛生院開展胃鏡檢查、中醫適宜技術等，實現老百姓就近就醫“少日跑”。
變“一線跑”為“黨員跑”
黨建協同推進
醫共體單位以黨建為引領，打造“支部共建”紅色服務主幹線，黨員帶頭下沉基層、帶頭走村入戶，開展診療、帶教、健康宣教以及義診和重點人群巡診等醫療衛生服務。
服務優化鞏固
黨員帶頭為臨床一線人員服務，代辦、蓋章、報銷等事宜，強化醫療衛生志願服務氛圍。對患者辦事服務流程進行簡化，提供貼心服務，讓老百姓就診轉診更快捷更方便更放心。
巡診不斷推新
三家醫共體分別成立支部共建醫療隊、黨員志願服務隊、黨員流動醫療隊、健康促進講師團，定期開出“流動醫療服務車”到偏遠山村，免費為老百姓提供義診、體檢、諮詢和健康知識宣教等醫療服務，讓老百姓在家門口就能享受到縣級以上專家的免費診療。
數據說話
截止1-5月，醫共體總門診114.15萬人次，較上年同期增長13.46%，其中鄉鎮衛生院（含社區衛生服務中心）增長16.32%；醫共體總出院25649人次，較上年同期增長12.53%，其中鄉鎮衛生院（含社區衛生服務中心）增長16.81%。群眾滿意率也得到逐步提升。
我叫《健康淳安》
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