03.03 “水泵”壞了不得了,心臟壓出的血不夠人體使用是什麼?

得了心臟病到醫院去看病,醫生檢查後總要告訴您目前心臟病到了什麼程度,心功能是幾級,是否發生了心力衰竭(簡稱心衰)。

那麼,什麼叫心力衰竭呢?

我們知道,心臟一刻不停地跳動著,為人體各器官組織進行新陳代謝提供氧氣和營養物質,心臟是何等重要,以致我們人類一刻也離不開它。


“水泵”壞了不得了,心臟壓出的血不夠人體使用是什麼?

心臟要發揮其功能取決於兩個因素:

一是有賴於心肌強有力的收縮,就像水泵一樣把積聚在心臟內的血液打到全身去。

二是心肌收縮時不能有太大的阻力,醫學上稱為心臟負荷。

通常,心臟具有較強的代償能力,當心肌收縮力輕度減退或負荷輕度加重時,一般不會出現大的問題。

如心臟因各種病因使心肌收縮力明顯減退或心臟負荷過重,代償能力顯著不足,不能有效地將靜脈迴流的血液泵出,以致心搏量降低,不能滿足人體組織代謝的需要,而出現一系列不舒服的症狀,就稱為心力衰竭,也稱泵衰竭。

“水泵”壞了不得了,心臟壓出的血不夠人體使用是什麼?


心力衰竭如在短期內迅速發生的,叫做急性心力衰竭,如緩慢進展的,叫做慢性心力衰竭,心力衰竭還分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭3種。

左心衰竭時主要表現為呼吸困難,以夜間陣發性、勞累後加重及不能躺下(醫學上稱為端坐呼吸)為特點,甚至還會咳出泡沫血痰。

右心衰竭時主要表現為腳腫甚至全身水腫;全心衰竭時則左右心都衰竭。

還可根據心衰程度將心功能分為以下4級:

Ⅰ級——體力活動不受限制,無明顯心衰症狀,通常屬心功能代償期。

Ⅱ級——體力活動稍受限制,正常速度步行1.5~2公里、上三樓、上坡及日常體力活動時會出現症狀。Ⅲ級——體力活動明顯受限,休息時無症狀,輕微體力活動,如步行0.5~1公里,上二樓,小坡即引起症狀。

Ⅳ級——不做任何體力活動,休息時亦可出現症狀。

急性心肌梗死時,由於心肌缺血壞死使心肌收縮功能急劇減退;

心肌梗死時合併的心律失常如心跳過慢、過快、心房顫動、室性心律失常等;

心肌梗死時若出現室壁瘤,使心室收縮不協調;再加上某些心外因素如靜脈輸液過多過快等,這些都是心力衰竭的重要原因。



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