03.05 即將成為單親媽媽,該如何獨自撫養2個小孩?

黑暗的全部


這說明你碰到了有良心的醫生了。

因為你具體沒說是什麼癌症,我也只能大概分析一下。作為消化科醫生最常見的的就是胃癌和結腸癌。做胃腸鏡過程中如果碰到胃癌和結腸癌我都希望他們進一步檢查不要轉移。

但凡進一步檢查如果發現全身轉移了那就屬於晚期癌症了。如果他是家庭頂樑柱,那他的人生完了的同時他的家庭也完了,他的一切都完了。

題主既然說是晚期癌症了,那目前的醫學對晚期還是沒有確切的治療手段的。既然醫生判斷已經沒辦法做化療了,那也許就真的已經沒辦法治療了,強行繼續治療繼續化療只會讓你人才兩空,人才兩空的後果是很可怕的,你還有兩個孩子要照顧的。從這一點上看我覺得你的主管醫生是理性的,是個好醫生。因為化療會讓醫生、科室以及醫院都會得到收入的,特別是比較貴的化療藥。

臨床上經常碰到一些比較感性的家屬(女性居多),到了疾病末期,癌症晚期,很多個親屬、醫生都反覆勸說要放棄,不要再堅持了,但感性總是戰勝理性,強烈希望我們繼續治療,即使只有不到萬分之一的希望也不放棄,其實如果你家庭經濟條件允許那沒問題,但問題是家庭經濟條件不允許這樣子衝動治療最後往往是人才兩空。

所以在此也建議一些患者和家屬,如果癌症到了晚期末期,目前醫療是無法治癒的,如果醫生奉勸回去的時候真的就不要再感性再投入大量的經濟,特別是經濟條件不好的家庭,臨床上見得太多,最後都是人才兩空。

當然,這裡也體現出早期做胃腸鏡體檢的重要性,早期發現的癌症,只要沒轉移,做個手術都可以再活很多年,越早發現治療後活的越久。早期胃腸癌早發現在胃鏡下切除後跟正常人是一樣的。

以下圖片是我上週做到一個胃癌患者,後來進一步檢查也是全身轉移了,家屬諮詢我還有沒有什麼辦法,雖然很殘忍,但我還是說了回家吃好、睡好、休息好,有經濟條件的去大醫院找中醫調理一下身體。其他真的沒什麼辦法了。


消化內科葉醫生


看見這個問題我很難過,在疾病面前人類太渺小,在生離死別面前人類太脆弱。

我們看似很強大,強大到可以遨遊宇宙深入海底,但卻無法治癒癌症。

我們看似很堅強,卻無法避免在內心保存一份不願讓人觸及的情感。

作為一名急診科醫生,時時遊走在生與死之間,但在我冰冷的口罩後面卻依舊有一顆不能釋懷的心情。

人為什麼會患上這些不治之症?

人為什麼會死?

這些問題我不知該如何回答,但它卻真實的時時發生著。

或許,我們除了儘早發現儘早治療之外唯一能做的就是去坦然面對,坦然接受。

我一直的觀念都是寧願有質量的少活,也不願要毫無質量的多活。

我不知道當我在回答這個問題的時候,這位患者是否還尚在人世間。

我想對於這樣的病人來說,更重要已經不是要存活下去,而是應該在僅有的時間內快樂的享受生活,享受家人的愛。

對於生者來說,內心的痛苦在所難免,但我們更加應該著眼於明天。

畢竟,我們還要在這個世界上生存下去。

大約在一年前,我在深夜接診了一位年僅37歲的女性患者。

她被家屬推進急診室的目的只有一個:晚期宮頸癌讓她痛不欲生,要求用止痛藥。

她的父親眼睛喊著淚央求我:“醫生你當行行好,給她用點藥,讓她沒有痛苦的走吧”。

我看了看這位已經惡液質狀態的患者,心中突然略過一陣悲涼。

因為我知道老父親的意思並非簡單用一次鎮痛藥那麼簡單,他是要求安樂死。

可惜的是,在目前來說,這不僅違法,而且完全超出我的能力和職責範圍。

我能做的又有什麼呢?

我只能假裝聽不見患者父親的要求,只能扮作一個冷漠的陌生人。

又過了幾日,這位患者再次被送進醫院。

這一次患者已經出現了昏迷,她被放在搶救室裡,並沒有做任何治療。

我和家屬唯一做的就是等待,等待死亡的降臨。

因為搶救已經毫無意義,甚至只能給患者帶來痛苦,只能給家屬帶來更大的心理傷害。

事實上,類似這種情況在實際工作中常常發生。

所以,我要對題主說:讓患者儘量有尊嚴有質量的活著,有些事情並非人力所能強行改變的。調整自己的心態,照顧好孩子。沒有人能夠拯救你內心的痛苦和迷茫,除了你自己。



最後一支多巴胺


作為一個治病救人的醫生,看到你的情況感覺很無奈,深知醫學的侷限性及無力感!

代表醫學深表歉意!

當某種疾病達到晚期了,沒有治療價值了,放棄是對所有人的解脫,對自己對孩子!不做無謂的治療,不浪費沒必要的錢,多留給孩子,盡力讓他們生活的更好些,相信他們的爸爸會更樂意看到這些!


其實,這個問題到這裡已經回答完畢了,但是翻看了既往的很多回答,我想說幾句!

以正視聽!

第一、得了癌症治不治?

這個很可笑,本身答案是明確的,但是為什麼還有那麼多人推崇所謂的服用中藥、給予食療、精神鼓勵等等,難道不應該去正規醫院尋求正規治療嗎?難道說這些話的人,有一天得了癌症,就去看看中醫,熬熬中藥?希望你們說到做到!

20年前,爺爺得了食道癌,診斷明確(怎麼診斷的不知道了)後,就回家了,在家裡等死!為什麼?沒錢!農村人認為得了癌症就是死!就這樣眼睜睜的在家裡餓死了!

大家可知道,目前食管癌我國,我們河南省的治療水平是相當高的,一旦有手術機會,手術切除後,其5年生存率是相當高(目前部分報道已達到60%,一旦活過來5年意味著,長期生存的概率大大增加),而我們臨床工作中經常碰到,術後10幾年來我們這裡複查的患者!而靠中藥,靠你們鼓吹的方法行嗎?這些數據都是建立在一個一個患者隨訪統計得了的,你們所說的方法,哪個有統計的,還不都是聽說某個方法治好了癌症(還不一定是不是癌症呢),就信以為真這種方法能治好所有的癌症?

第二、得了惡性腫瘤(癌症)該怎麼治療?

癌症治療方法,目前幾乎所有正規的教科書都是這樣寫的:手術治療、化學治療(化療)、放射治療(放療)、免疫治療及中醫治療。基本順序也是這樣的。

也就是說,幾乎所有的腫瘤,能手術切除,手術就是最好的治療方法(可能活的最長時間的方法),其次化療、放療,我是西醫,我不認為中醫能治癒腫瘤,我只是覺得中醫調理後可能提高身體素質、增強免疫力,能更好的對抗腫瘤。

說說肺癌,目前肺癌已經是國內最高發的惡性腫瘤了,很多人體檢發現肺上長個小塊,最後一切就是癌症,但這種情況多數是早期、極早期,正規是手術後相當於治癒,並不會影響壽命!

而還有部分患者一發現就是晚期,怎麼辦?目前肺癌中的一種“腺癌”的化療藥物有培美曲塞、基因靶向治療,這些治療方法可以說副作用相比傳統化療已經小很多了,多數人無明顯感覺,而且效果是相當的好,能明顯的延長壽命,目前有一組數據統計顯示,所有的肺癌(包括早中晚)的總共5年生存期超過了40%,這個數據統計的治療方法至少是5年前 ,目前肯定高於那時!這些都是有數據統計結果支持 的,你們所謂的方法有嗎?

前幾天來了一個患者,8年前因為左肺上葉癌,切除了左肺上葉,這次發現右肺下葉也長了個腫瘤,考慮也是惡性,由於身體不錯,準備再次手術切除,而這次患者及其家屬一致要求手術,他們說,無論如何已經活了8年夠本了(可以想想,他看到了多少病友倒下)

第三,有些腫瘤:如部分類型乳腺癌、部分類型甲狀腺癌、部分淋巴瘤等惡性腫瘤,目前通過手術聯合化療,可以實現長期生存,並不明顯影響壽命!

雖然腫瘤的治療已經進步很大,但它畢竟還是惡性腫瘤,還有很多人存在遺憾,無法有效醫治。不過這不能否認醫學的飛速進步對健康的影響。

這是一組中國人平均壽命的數據:夏18,秦漢20,東漢22,唐代27,宋代30,清代33,民國35,1949年35,1957年57,1981年68,2005年71,2010年75。通過這組數據大家應該能看到現代醫學的進步,帶來了什麼了吧!

我只想說,有些人說有些話,居心叵測!但作為明鏡的群眾,該做出合理選擇的時候,還是要及時明智選擇!莫錯失良機,遺憾終生!



河南胸科張醫生


“癌症”,多麼可怕的兩個字!讓多少人家妻離子散,家破人亡。在談癌色變的今天,每個人對此都心存忌憚。雖然醫學以很發達,在癌症面前還是束手無策,讓人感覺到了人的脆弱和渺小。雖然經常體檢,在正常的指標下,也不斷聽到某某得了晚期癌症的消息。患癌症的病人愈來愈多,且逐漸年輕化,人們每天在朝不保夕的環境中緊張的工作生活!

朋友的老公得了癌症,又是晚期,這結果是誰也不想看到的。你的心情我們都能理解,不過,痛苦歸痛苦,生活還得繼續,何況還有兩個孩子在一邊需要撫養。醫生讓回家就回家吧,癌症最後的結果都是知道的,有多少人都要堅持繼續治療,可無論花多少錢也不能挽救回生命,最後落得人財兩空!你已經盡力了,沒有人去怪你的!

朋友感覺前途渺茫,有這種反應也是正常的,天突然一下子塌了,誰還能有高興的心思呢!可以說突然發生了這事,把一切計劃都打的粉碎,一切失去了目標和動力!

雖然病人不久將去,可孩子還得撫養,生活還得繼續,朋友現在作為家裡的頂樑柱,一定要撐住,面對既成的現狀要冷靜思考下一步。

第一要從心態上疏導患者。大家都知道,你的心情也是痛苦的,不過還得靠你開導老公。得這種病的人對一切已經絕望,性格怪癖,情緒暴躁,你必須對他進行安慰開導,使其認清現實,減少沒必要的徒勞。

第二如果老公可以活動的話(我是說如果),可以帶老公出去轉轉,去老公原來想去可沒時間去的地方看看,了卻他的心願!

第三好好伺候老公,盡好最後的義務和責任。可以說老公是自己世上最親近的人了,攤上這事了誰也無法預料和控制。朋友平常的份內事要做得更好,擦身餵飯,任憑打罵,老公是可憐的,你受點委屈也是正常的!

沒啥事,可以快樂無憂!攤上事了,我們也要冷靜正確對待。希望朋友能用自己的貼心照顧來溫暖老公那顆絕望的心,來延遲是一天多一天的生命歷程!


李哥阿峰


看到了很多被推薦的回答相當氣憤,很多人根本不知道化療能帶來的收益,也不知道醫生這麼做的原因。

先來說說醫生為什麼不給做治療,用最簡單的話來說就是總體收益不高。化療是目前控制腫瘤最有效的途徑之一,尤其是大量新型靶向藥物的面世,已經讓很多腫瘤的存活率大幅度上升。而說化療只會破壞身體的人,顯然不知道醫學中對藥物做臨床試驗的意義就是判斷一種藥物是否能讓患者比不用藥或者用老藥獲得更好的康復或改善。對於說化療破壞免疫力導致疾病惡化的人,我只想問一下,當腫瘤剛開始出現的時候,那麼完善的免疫力怎麼沒有控制或殺死它,現在再提免疫力有何道理?

不可否認的是,大多數化療藥物都具有很多副作用,不過單純的副作用這個角度來說,其定義是除了治療的目的以外,所有出現的症狀均為副作用。舉個例子,偉哥(西地那非)剛研製出來的時候是心臟藥物,其副作用就是生殖器勃起,而我們現在用的就是他當時的副作用。同時一個藥物的副作用必須小於其正作用,否則這個藥物將不會被批准上市。

說了這麼多,再來談談您愛人的情況,腫瘤在發展擴散到一定程度時,會喪失手術的意義,而當腫瘤進展到後期,身體已經負擔不起化療的副作用,同時化療藥物對疾病控制有限時,醫生會建議終止治療,因為最後對於患者的收益是負的。但是不代表我們可以回家期待奇蹟的發生,這隻會讓以後留下更多的遺憾。

對於您愛人的情況,屬於醫學中姑息治療的範疇。目前最應該做的是以下幾點:

1.去北京、上海的大型醫院再次就診詢問,看能否使用新型藥物(如靶向藥物),或者加入新藥臨床試驗隊列中(現在有很多新藥對晚期患者還有很好的效果)

2.對已經出現的症狀(如疼痛、失眠、便秘、焦慮等),採用藥物對症治療,以獲得較高的生活質量,同時一定不要吝嗇止疼藥物,按需使用即可。

3.不要把錢花道其他療法中

4.在患者還能活動時,可以出去旅行

5.儘可能提高生活質量

6.家人儘可能多陪伴

7.重視營養素攝入,以防出現惡體質,必要時使用腸內營養製劑

後想說一句,腫瘤自愈的確是有可能的,但是目前核實報道的不足200例,大多數是誤診,所以更多的應該在乎愛人的感受和生活質量,時光流逝,總有美好的記憶,不是麼?

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馮生健談


這個應該不是能做不能做,應該是還有沒有意義的問題。化療帶來的副作用,帶來的痛苦只有病人自己清楚。



化療能不能治療癌症,作為一個家中有過癌症患者的人,我認為化療是不能治療癌症的,只會給病人帶來痛苦,和表象上的看著像是有效果,病情子反覆就會來勢洶洶,病情會更加重。



如果你老公能看的開,心理上能夠放開,他應該會主動放棄治療,為了你也為了孩子。如果病人沒有自己放棄,還有求生的想法,這個也是可以理解,儘量滿足他,給病人一個心理安慰。



我父親就是到走都沒有說過放棄的話,在醫院打完化療,醫生說幾天再來,回家之後自己出院幾天了,還有幾天去醫院,心裡跟明鏡似的。我感覺他到了醫院,心裡就覺得踏實,回到家心裡就煩躁。只要不是病人主動提出放棄,還是順著他吧。



誰都不願意得癌症,但是既然碰上了,也不要抱怨,好好照顧孩子,不要讓孩子心理有陰影。如果家裡條件允許,順著你老公的意思,願意治療還是該治療,明知道沒有用,也要治,有一個比較靠譜的醫生告訴我,一般家庭得了這個病,打上化療,最後錢也沒了,人也沒了。但是又不能不治,我們沒得病的求個心安,得病的也求個心安罷了。


紫陽師傅


在工作中也經常遇到這樣的情況,又再一次看到這樣的問題,很遺憾也深感無奈。

我是一名放射科醫師,工作中經常看到很多癌症患者複查拍片,調出以前的片子對比病灶縮小還是變大了,來評價治療的效果。我會下意識去調病例出來,看看他用了什麼治療方式。

看到病灶縮小了,情況比之前好了,內心真替患者高興。看到之前片子有病灶懷疑是癌,這次複查變大了,但是患者就是沒有手術切除,替她感到著急。

有時候看到很多癌症晚期患者短期內病灶明顯增大,腹水胸水,多發轉移的時候,很難受,很無力。


目前醫學的發展對於癌症的治療,早期能通過手術切除的儘量手術切除,術後評估要不要放療化療。晚期癌症基本都是姑息治療,沒有很好的治療方式,化療都做不了,只能提高生存質量,讓他在最後的日子裡怎麼樣過得舒心就怎麼過,讓他有尊嚴的離去,比什麼都重要。

醫學不是萬能的,現在很多疾病在醫學上是無法治癒的,只能通過緩解減輕痛苦。有人說醫生都是冷漠的,因為看的太多的生離死別。我想說的是,醫生並不是變得冷漠,醫生也有情感,只是他的情感壓抑住不給你們看到而已,如果每次醫生治病,遇到難受的時候都跟患者一樣嚎啕大哭,那還怎麼幫人治病。所以他必須在工作的時候,再難受也要抑制住自己的悲傷。

癌症晚期患者,家屬要不要拼盡全力去治療?如果治療沒有任何的好轉,沒有任何的意義的話,把錢留下來給孩子,讓孩子以後有個好的生活,這或許是他願意看到的。


一個家庭的支柱倒下了,但是一個家卻不能倒下,你還是兩個孩子的保護傘。孩子還需要你去撫養成人,堅強起來,做孩子的榜樣,孩子也會早日懂事,懂得你的辛苦。祝好!


小影大夫


看到這個問題,我表示非常難過,也非常理解你現在悲痛的心情,對於目前你們家庭的情況來說,在醫療上沒有其他辦法,就要在心理上得到最大的治療,其中最重要的就是要保證情緒的穩定和對生活的堅定信念。

調節情緒,不要讓“心痛”大於身體上的疼痛

對於癌症患者來說,除了身體上的疼痛,精神和心靈上也飽受摧殘,面對你老公目前的症狀,除了基本的藥物維持之外,最重要的就是要調節他的情緒,比如說可以聽一些舒緩的輕音樂,或者練習一些簡單的正念練習,關注呼吸,覺察當下,多多練習,可以減少一些病痛,情緒和緩一些,也有利於病情的控制。

對於家裡人更應該控制好的情緒,雖然這樣做起來很難,在儘自己最大的能力幫助過丈夫之後,能帶給他的就是讓他放心,你能夠照顧好孩子和自己,所以你也可以和丈夫一起練習正念,也可以在症狀輕緩時一起出門散散心,也給孩子樹立一個堅強的榜樣。

我們看到過有很多病危者,在醫院說壽命只有短短几年甚至幾個月時,都會奇蹟般地生活到很久,他們的共同點之一,就是有積極樂觀的心態和對生活的嚮往,不放棄生命,生命也不會輕易放棄你。

於際敬,《身心正念療法》創始人,《易思維問題解決》創始人,知名心理專家,《愛情保衛戰》等多家電視節目邀請嘉賓,從業20餘年,上千小時諮詢個案,擅長領域:身心健康、婚姻家庭、親子教育、職業發展等。


身心健康專家於際敬


看到這個提問,感受到了你的無奈。我也是一個母親,想到自己的孩子覺得特別的幸福,但是有時候也患得患失,害怕失去我的家人,現在看到你的情況,感覺到深深的遺憾。我覺得你有幾件事必須要做。

首先,提高老公的生活質量,不知道他現在身體狀況是什麼樣的,如果可以去旅行,可以帶著全家去旅旅遊,陪陪孩子,讓孩子感受到家庭的溫馨。在家待著會讓悲傷情緒無限放大。



其次,在適當的時候給孩子灌輸一下爸爸可能不能陪你們一起長大,他要去很遠的地方了,我知道,這對你來說太難了,但是現在難的事,將來會簡單一些。


還有一件事就是你要想想以後得生活來源,如果你家很有錢,你要想想怎麼理財,讓你們母子的生活無憂。如果你家的生活狀況屬於普通家庭,你就想想以後得生活出路,讓之前兩個人擔的擔子,想辦法都扛起來。寫著這些,我想象著你的樣子,希望你能儘快走出去。生活還在繼續,有孩子就有希望


月圓月缺花開花謝


很同情你的遭遇,也很惋惜你老公的疾病。

化療沒法做應該是身體條件不允許,醫生讓回家也是為了家人的團聚。在這個人生非常關鍵的時候,確實是需要強大內心支撐的。作為一個多年的癌症康復志願者,我給你一些建議。

傷心並不能解決問題,陪伴好老公走完最後一程才是最重要的,關於以後的事情先不要考慮。作為疾病當事人,你老公的心理壓力絕對更大,你想的事情他肯定都想到了,並且還要遭受身體的痛苦。

首要的就是陪伴,像照顧小孩一樣照顧他,和他說話,緩解他的焦慮和不安,是時候像個能主事的人了。不要哭,也不要親屬哭,這樣會造成你老公精神刺激,就像平常照顧普通病人一樣,多微笑,讓孩子也多陪陪他。

和他說話,幫助他實現一些未完成的事情。不要讓他帶著遺憾離開。

如果可以走動,帶著他去一些近一點不折騰的地方。準備豐富的食物,利於他飲食的東西。給他講故事,一起回憶美好。

積極與醫生溝通,病情變化,準備一些應急藥物在身邊。和直屬家屬反覆溝通,安排一些處理方案,提前準備。

帶著微笑送他離開,和他吻別。然後,再痛哭。我曾見過非常多的腫瘤患者,因為心理壓力,導致自殘的,自殺的。醫學上,有一個詞叫臨終關懷,作為他的家人和親屬,一定要把關懷做到位。

人生沒有過不去的坎,善待生活,生活也不會辜負你。


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