04.30 焦慮對慢性腎病的影響

抑鬱症是慢性腎臟病(CKD)患者(包括終末期腎病[ESRD])的常見合併症,可降低患者生活質量,增加死亡率。除此之外,其實焦慮症也是腎病患者會面臨的問題,它的危險不容小覷,發病率甚至還在抑鬱症之上,是最常見的心理健康疾病之一。

焦慮對慢性腎病的影響

焦慮或恐懼幾乎是每個人必經的事。它是一種在特殊環境下才會出現的比較短暫的情緒,如主持一場重要會議或做出一個困難的抉擇。而一旦使你緊張的會議結束了或困難的決定做出了,你的心情就會平復到正常狀態。然而,當你的焦慮開始延續並逐漸影響到日常生活,就該重視自己異常的情緒狀況並採取措施來應對了。如對腎病患者來說,心存焦慮難以下定決心開始進行平時的透析治療。

焦慮對慢性腎病的影響

焦慮症的類型有很多種,最常見的兩種是廣泛性焦慮症(GAD)和恐慌症。GAD以持續的顯著緊張不安及過度焦慮為特徵。大多GAD患者常常是對現實生活中的某些問題過分擔憂,比如擔心家人出現意外。焦慮症的諷刺之處在於,個人所擔心的事情,往往是沒有根據的,在絕大多數情況下,因其與現實情況不相稱幾乎不會成真,然而患者所經歷的焦慮感是深刻的。

此類焦慮是廣泛焦慮的核心症狀,長此以往會影響到患者的日常生活。GAD患者通常很容易受驚嚇,他們的自主神經功能持續興奮,很難放鬆下來,並且伴隨睡眠障礙,難以集中注意力。許多患有焦慮症的人軀體表現為口乾、吞嚥困難、氣促和窒息感、心悸、頭痛、潮熱、顫抖和失眠等。

焦慮對慢性腎病的影響

恐慌症,跟GAD不同,它經常突然發作,可能沒有任何觸發事件。恐慌症發作時,人可能會經歷強烈的恐懼、心跳加速或心悸、暈眩、呼吸急促或窒息感、瀕臨死亡感、顫抖、噁心、失去現實感及失去自我感等。因發作時意識清晰,大多數患者在反覆出現驚恐發作之後的間歇期,常擔心再次發病,因而緊張不安,感到持續的恐懼,稱為預期性焦慮,應與廣泛性焦慮症區別開。

焦慮對慢性腎病的影響

那麼導致焦慮症的原因有哪些呢?

首先是疾病因素,罹患慢性疾病得焦慮症的機率較高,如慢性腎臟病。其次是遺傳因素,焦慮症跟家族病史有密切的關係。環境因素也不容忽視,生活中一些壓力過大的事件可能會對情緒造成影響。另外藥物也是原因之一,應防止藥物濫用,需遵醫囑謹慎用藥。最後飲食也應注意,應戒除不良的飲食習慣,防止飲食不規律。

焦慮對慢性腎病的影響

治療焦慮症有許多方法。所以,如果你正在經歷焦慮或恐懼的話,首先應向醫生或心理醫生尋求幫助,請其為你制定特定的治療方案。一般的治療方法包括藥物治療,心理治療(認知行為療法和放鬆訓練等),物理治療、空氣負離子治療和運動鍛鍊。研究顯示,運動鍛鍊可改善腎病患者焦慮及抑鬱症症狀。合理的運動計劃可減輕透析患者抑鬱症狀,改善身體健康。

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