04.30 焦虑对慢性肾病的影响

抑郁症是慢性肾脏病(CKD)患者(包括终末期肾病[ESRD])的常见合并症,可降低患者生活质量,增加死亡率。除此之外,其实焦虑症也是肾病患者会面临的问题,它的危险不容小觑,发病率甚至还在抑郁症之上,是最常见的心理健康疾病之一。

焦虑对慢性肾病的影响

焦虑或恐惧几乎是每个人必经的事。它是一种在特殊环境下才会出现的比较短暂的情绪,如主持一场重要会议或做出一个困难的抉择。而一旦使你紧张的会议结束了或困难的决定做出了,你的心情就会平复到正常状态。然而,当你的焦虑开始延续并逐渐影响到日常生活,就该重视自己异常的情绪状况并采取措施来应对了。如对肾病患者来说,心存焦虑难以下定决心开始进行平时的透析治疗。

焦虑对慢性肾病的影响

焦虑症的类型有很多种,最常见的两种是广泛性焦虑症(GAD)和恐慌症。GAD以持续的显著紧张不安及过度焦虑为特征。大多GAD患者常常是对现实生活中的某些问题过分担忧,比如担心家人出现意外。焦虑症的讽刺之处在于,个人所担心的事情,往往是没有根据的,在绝大多数情况下,因其与现实情况不相称几乎不会成真,然而患者所经历的焦虑感是深刻的。

此类焦虑是广泛焦虑的核心症状,长此以往会影响到患者的日常生活。GAD患者通常很容易受惊吓,他们的自主神经功能持续兴奋,很难放松下来,并且伴随睡眠障碍,难以集中注意力。许多患有焦虑症的人躯体表现为口干、吞咽困难、气促和窒息感、心悸、头痛、潮热、颤抖和失眠等。

焦虑对慢性肾病的影响

恐慌症,跟GAD不同,它经常突然发作,可能没有任何触发事件。恐慌症发作时,人可能会经历强烈的恐惧、心跳加速或心悸、晕眩、呼吸急促或窒息感、濒临死亡感、颤抖、恶心、失去现实感及失去自我感等。因发作时意识清晰,大多数患者在反复出现惊恐发作之后的间歇期,常担心再次发病,因而紧张不安,感到持续的恐惧,称为预期性焦虑,应与广泛性焦虑症区别开。

焦虑对慢性肾病的影响

那么导致焦虑症的原因有哪些呢?

首先是疾病因素,罹患慢性疾病得焦虑症的机率较高,如慢性肾脏病。其次是遗传因素,焦虑症跟家族病史有密切的关系。环境因素也不容忽视,生活中一些压力过大的事件可能会对情绪造成影响。另外药物也是原因之一,应防止药物滥用,需遵医嘱谨慎用药。最后饮食也应注意,应戒除不良的饮食习惯,防止饮食不规律。

焦虑对慢性肾病的影响

治疗焦虑症有许多方法。所以,如果你正在经历焦虑或恐惧的话,首先应向医生或心理医生寻求帮助,请其为你制定特定的治疗方案。一般的治疗方法包括药物治疗,心理治疗(认知行为疗法和放松训练等),物理治疗、空气负离子治疗和运动锻炼。研究显示,运动锻炼可改善肾病患者焦虑及抑郁症症状。合理的运动计划可减轻透析患者抑郁症状,改善身体健康。

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