先来说血瘀
肝主藏血，凡是藏腑经络的血，都是肝所灌注的。血以温暖上升为本性，因为肾水左旋，所以生肝血，肝血刚生成，却已经含有阳魂，所以血的本性温和并且上升发散。血实就直升，血虚就遏陷，上升便流畅，下陷便凝结瘀积。
血中的温气，是转化为火的根本，但温气的本原，却来源于水中的阳气，肾阳虚亏，不能生发乙木，温气衰损，所以木陷而血瘀。时间长了就失去血液的新鲜，所以红色变成紫色，紫色变成黑色。木主五色，凡是肌肤憔悴，眼角青黑色的，都是肝血瘀积的症状。肝血不升的本原，则在于脾，脾土滞积下陷，生气遏抑，所以肝没有上升通达的道路。
肝脾不升，原因在于阳衰阴旺，大多数产生下寒，从而温气抑郁，火的根源沦陷，往往转变为热。然而热在于肝，而脾肾却全都是湿寒，不可以只用清润的药物。至于温气颓败，下热不发作的，有十分之六七，不可以一概而论。
血瘀的病证，下适宜温而上适宜清，温则木生，清则火长。如果木郁积转为热，可以变温而为清，但脾肾的药物，却只是适宜用温燥的，没有其它的方法。因为脾陷的原因，全是因为土湿，土湿的原因，全是因为水寒。肾寒脾湿，那么中气不运转，所以太阴不升。水土湿寒，中气郁结，君火相火失去根本，多半会产生上热，如果误认为是阴虚，滋补湿产生寒，短命早死，一百个不到一个能救治。
治则：温则木生，清则火长，主方：破瘀汤
再来说血脱
肝藏血而性质是疏泄，血病便是脱亡而不守。没有脱之前，温气虚亏，凝瘀不流。血液瘀积的少便结积而不下，血液瘀积的多便注泄而不能收藏。凡是拉肚子流汗流血流泪，妇女不在行经期间，阴道突然大量下血，紫黑色血液成块，腐败不新鲜的，都是阳虚并且木气下陷，血瘀而不能容纳。
木的本性是善于通达，水土如果寒湿，生气不通达，所以血瘀；木郁积中风，疏泄不能收敛，所以血脱，但肺血的脱亡，较多于肝。肝血下脱，便遗泄在大便小便上，肺血上流，便是口鼻吐血。因为血在下焦并且适宜上升，既升于上，又适宜下降，下降，肺的职责，因为肺金主收藏，收敛的气旺盛则血降，收敛的气不足，则血涌而上溢。而肺血的上溢，总是由于阳明的虚，因为血掌握着木气，只是能升而不能降，升而不至于上溢的，依靠肺金的善于收敛，肺金的收敛，因为胃土的右转。
血旺盛在肝脾而虚在肺胃，发病血脱拉肚子，就是因为肝脾的寒，发病血脱在口鼻，有的源于肺胃的热，从而阳衰土湿，中气颓败，实为脱血的根本。如果单纯的用清凉滋润的药物，增加阴气杀伐阳气，衰败中气，人随着用药就殒命了，百人不能活一人。这不是血病就一定死，都是粗陋的医生的罪过。
治则：益阴补血，主方：加减四物汤
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