“醫生你看看，我孫女的屁股怎麼會這麼紅？”浙江大學醫學院附屬兒童醫院皮膚科的診室裡，杭州的李奶奶麻溜脫下孫女的褲子，焦急地問道。
門外，還有不少家長排著隊讓醫生看自家寶寶的紅屁屁。入冬以來，浙大兒院皮膚科每天會接診50多例紅屁屁的患兒，有的是專門來看這個問題的，有的是看其他皮膚病時發現的。
皮膚科副主任醫師鄭惠文告訴錢報記者，這些紅屁股90%是由家長護理不當造成的。李奶奶就是因為過於“潔癖”，每天給孫女清洗十幾次屁股，破環了小屁屁的肌膚屏障。
一天更換十幾次尿布
每次小便完都洗屁屁
李奶奶的孫女9個多月大，小屁屁上瀰漫著大片大片的紅斑，有的地方還有滲液，可能是小屁屁刺痛明顯，不停哭鬧著。
“我照顧小孩很細緻的，尿布換得很勤，小便完都給她洗屁股，怎麼還會這樣？”李奶奶滿頭霧水地問鄭醫生，但恰恰是她這番話透露了孫女紅屁屁的原因。
李奶奶向來注意衛生，雖然年紀大了，但依然每天換一身衣服，把自己收拾得乾乾淨淨。這樣的作風，也體現在帶孩子上。
每天，她都給孫女換十幾次尿布，幾乎每尿尿一次就換一次。換下尿布後，她還會拿毛巾或柔溼巾反覆擦拭。但孫女的小屁屁，反而一天天變紅，只好到皮膚科就診。
鄭醫生哭笑不得，反問了一句，“您一天洗幾次臉？臉不能一天洗十幾次，小屁屁也是一樣的呀！”
鄭醫生說，寶寶的肌膚太嬌嫩，尿布區封閉的環境造成局部皮膚含水量過高，引起皮膚潮溼浸漬，由於李奶奶的過度清洗擦拭，屁屁上的皮膚屏障被破環了，所以才會出現紅屁股，也就是“刺激性尿布皮炎”。
入冬後，寶寶的小屁屁都被嚴嚴實實地包裹著，透氣性本來就差，尿布區皮膚表面殘留的尿液、糞便刺激，再加上家長護理不當，所以診室裡出現紅屁股的寶寶尤其多。
專家建議用流動水沖洗
不要用毛巾反覆擦拭
那麼，換尿布的正確姿勢應該是怎樣的呢？鄭醫生建議，每天只要在寶寶起床和大便後洗屁屁即可，一般小便後無需特意洗一次，保持尿布區清潔乾燥，避免過度的擦洗破壞局部皮膚的屏障功能。
她還給出了詳細的步驟，家長們拿起筆記本記好了——
平時及時更換尿不溼；
腹瀉或者大便後，用流動水來沖洗，比如用蓬蓬頭或者拿容器舀水沖洗；
洗完後，用柔軟的棉布或紙巾吸乾水分，不要拿毛巾反覆擦拭；
這時候，小屁屁上還有殘留的水分，可以稍微晾一下；
每次更換尿不溼後可以塗一些護臀膏或潤膚乳，使皮膚與尿液、糞便的接觸，減少皮膚間的摩擦。
總之：尿布皮炎防治的重點在於防止尿布區域皮膚的過度水化和摩擦損傷。
李奶奶孫女的紅屁屁已經有點嚴重了，所以鄭醫生給她開了激素藥膏，“如果病情不重，那隻要保持乾燥透氣，塗塗護臀膏就行。但如果嚴重泛紅，出現滲液，那還是得用激素乳膏，家長不要因為懼怕激素而不使用，耽誤孩子病情。如果不用激素乳膏，會長時間不好，導致真菌、細菌感染等，治療起來更加麻煩。所以，為了孩子儘快恢復，按照醫生要求用藥，不要不用，也不要擅自停藥。”
入冬後，除了紅屁屁的寶寶特別多，好多寶寶的小手、小腳、臉蛋兒也都紅撲撲的，那是長了又癢又腫的凍瘡，每天皮膚科會接診十幾位凍瘡患兒。
鄭醫生說，冬天室內外溫差大，寒冷刺激後皮下小血管收縮反應強烈，而且嬰幼兒的末梢血液循環較弱，對寒冷的耐受能力差，是導致凍瘡的罪魁禍首。前段時間連綿不絕的陰雨天氣，更是加劇了凍瘡的產生。
她提醒家長，平時衣物、鞋襪不要穿著過緊，易導致局部血液循環不良。出門時要保護好寶寶的手、腳、耳朵和臉蛋，這些都是容易長凍瘡的地方，手套、帽子、口罩一個都不能少。回到室內後，不要馬上把空調溫度開太高。冷暖突變易誘發凍瘡。
如果寶寶已經長出輕微的凍瘡，可以外用藥物促進局部血液循環幫助皮損恢復。千萬不要直接用高溫的熱水燙或暖氣來烘烤，這樣反而會加劇凍瘡。
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