03.03 搏疫先锋丨通宵抢救!快,再快,战“疫”进行时……


重症老年男子

呼吸衰竭

命悬一线

危急时刻

病床边紧急施救

20秒完成气管插管

1分钟深静脉置管成功

3个多小时的抢救

患者

得救了……

搏疫先锋丨通宵抢救!快,再快,战“疫”进行时……

血氧饱和度掉到64% 命悬一线

3月1日0时05分,一名60岁的老年男性患者因患重症肺炎突发呼吸困难,由急救车送至大庆龙南医院发热病房四病区。患者浑身紫绀、四肢冰冷,“患者呼吸急促,48次/分”、“患者血压60/40mmHg”、“患者心率已经超过了160次/分”、“血氧饱和度64%”一个个数字,敲打着在场医护人员的心。

搏疫先锋丨通宵抢救!快,再快,战“疫”进行时……

医生刘文波,迅速向上级医生请示。正在进行交接班工作的小夜护士许韩煜、刘思涵和大夜护士刘军宏、崔光子,马上为患者进行处置。患者情绪激动,烦躁不安,氧气导管根本固定不上。护士许韩煜就手拿氧气面罩为患者吸氧,刘思涵固定患者,协助崔光子进行静脉输液操作。作为神经外科的护士,崔光子没少经历大抢救,虽然带着三层手套,她依然一针见血,顺利为患者开通救命的通路。

各种仪器的响声,医务人员执行医嘱时的应答声,交织成了“命运交响曲”。

与死神赛跑 紧急气管插管

与死神赛跑,分秒必争。接到抢救通知,重症医学科(ICU)责任主治医陈波、老年病科责任主治医邓庆梅,迅速穿戴好防护服、防渗透隔离衣,进入隔离病区。

“患者血氧饱和度还在下降,血压也在降……”

“准备气管插管,准备呼吸机,给患者镇静剂……”

“快一点,再快一点……”

搏疫先锋丨通宵抢救!快,再快,战“疫”进行时……

在ICU工作过9年的护士刘军宏看到曾经的搭档陈波进入隔离病区,心一下就平静了许多。“陈老师,我是刘军宏,你需要的东西都在这儿。”“我是武冰冰,我也来配合你。”现任发热病房四病区护士长、曾任ICU护士长的武冰冰也赶到了抢救现场。

原本配合默契的班底,在此时的阵地上再次完美合作。陈波20秒完成气管插管,刘军宏马上固定口咽通气道,连接呼吸机。陈波1分钟完成深静脉穿刺置管术,武冰冰迅速连接各种静脉管路……

当口咽通气道刚刚固定好,患者气管插管中的浓痰便向外喷涌而出,一股难闻的气味在病房内迅速蔓延,带着双层口罩(其中一层为N95口罩)都直往鼻子里钻。刘军宏迅速有效地抽吸着患者的痰液,以防患者发生窒息。

凭手感“盲操” 争分夺秒抢时间

“军宏,股动脉采血,急查血气。”

刘军宏是近视,在护目镜里还需佩戴近视镜,此时近视镜上全是雾气和汗水,眼前的一切模糊不清。戴着三层手套的手,触觉也变得不那么灵敏,刘军宏完全凭借以往积累的操作经验,“闭着眼”一次穿刺成功。

在脆弱的生命面前,他们不能选择放弃,做为医者的仁心也不允许他们放弃。所有人手上的动作更快了,掰安瓿、抽吸药物、静脉给药、调整输液泵计量……

“砰”一声沉闷的响声传来,护士刘思涵坐在了地上,手里还紧紧的拿着抢救记录本。

“可能是工作时间太长了,防护服太闷,喘不上气,有点乏氧。没事儿,我还能干。”

“不行,你和许韩煜已经连续工作快10个小时了,你们必须出去休息,这里有我们。”护士长武冰冰“强制”两个小夜护士下班休息,可她却忘了,自己是个甲状腺切除术后的患者,也已经快24小时不眠不休了。

抢救依然在继续,同伴的体力不支,让医护人员的心里涌上一份酸楚。这已经不是第一个晕倒的护士了。就在前一天,护士张珣也因闷热的防护服呼吸不畅而昏倒。

搏疫先锋丨通宵抢救!快,再快,战“疫”进行时……

陈波一边观察患者的情况,一边调整镇静药物的剂量、呼吸机的参数。

“血压90/70mmHg”

“血压110/90mmHg”

“血氧饱和度98%”

……

时间一分一秒的过去,患者的生命体症逐渐好转,经过3个多小时的抢救,患者终于保住了生命。

气管插管其实是一项极高危的工作,因为气溶胶扩散会导致病毒传播,而当医生在患者口鼻附近进行近距离操作时,呼吸道会喷射出大量的病毒气溶胶,其风险可想而知。“我不上,谁来上?”已经在发热病房内封闭工作了一个星期的陈波,没有一天能睡个囫囵觉。其他医生有轮休,陈波却自己一个人扛起了抢救重患的责任。ICU主任几次要换他出来休息,可他却说:“我是党员,是科里的责任主治医。我有体力,我能胜任,我能坚持!”

病房内医护人员在奋力抢救,病房外,发热病房四病区医疗团队的两位负责人老年病科副主任王洪静和呼吸内科医生刘金丽,一面积极协调抢救药品及物品,一面随时与患者家属进行沟通,调整治疗方案,妇产科医生王星负责完善病历,医疗救治专家组副组长毛庆琳及时与各专家对接,进行医疗协调,直到患者病情稳定后,大家才都舒了口气!

患者的生命保住了,护士长武冰冰继续细心看护。护士刘军宏和崔光子开始为病区里的其他患者进行处置。由于发热病房四病区内住的都是生活不能自理的重患,治疗用药、每两个小时翻身、更换尿不湿、给留置尿管的患者记录24小时尿量、打扫室内卫生、喂水、喂饭……这些工作都由护士来完成。

早上8时30分,两名大夜护士和白班护士做好一切交班后,才穿着湿透的衣服、拖着疲惫的身体走向休息室。

( * 因拍摄设备在隔离病房内被特殊保护,导致看不清他们的模样,照片虽然模糊,爱却是清晰的!)

致敬每一位

在战场上鏖战的龙医人!


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