03.04 胆囊切除后,在生活方面应注意什么?

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在临床上患有胆结石并达到手术指征,行微创手术治疗,主要是腹腔镜胆囊切除术,一般在腹部打三个孔就可以将胆囊切除,具有手术时间短、住院时间短、出血量少、恢复快等优点,所以临床较为常用。胆囊切除后应该注重多方面护理:

1、病人手术后要采取适合的体位,保证呼吸、减轻疼痛、身体放松,多注意休息。

2、在饮食上,术后六小时禁食,术后24小时可进行流食,逐渐过渡到低脂饮食。

3、术后应该鼓励病人深呼吸,有效咳嗽促进体内的二氧化碳排出。

4、及时观察病人的生命体征,看病人有无发热;腹部状态,有无腹痛、腹胀等以及引流液的引流情况,如果出现有黄绿色胆汁样的液体或其他特殊异常体征,要及时联系大夫进行诊治。

5、病人术后要合理饮食,少食多餐,多吃一些含维生素、膳食纤维高的食物,低脂饮食。少吃一些脂肪多的食物,比如花生,芝麻等,少吃油炸、烧烤等油腻的食物,这些食物含有大量的脂肪不容易被身体吸收。

6、胆囊切除后可能会出现消化不良的症状,比如腹泻,病人不用太过焦虑,一般属于正常情况,如果出现黄疸或其他异样的大便,应该及时去医院进行诊治。

7、病人术后一个月要定期去医院进行复检,如果出现其他不正常的情况,可以及时进行治疗。

所以,胆囊术后的病人要多方面进行注意,才能保持好的生活状态。


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虽然腹腔镜胆囊切除术属于微创手术,但是在腹壁上也打了几个小孔,属于微小切口。也应注意术后7天内避免着水,定期换药,直至愈合后拆线或揭掉伤口敷料。

再者,胆囊的主要功能是储存肝脏产生的胆汁,当人体进食以后,尤其是吃了油腻食物以后,通过反射作用,促进胆囊收缩,将胆汁排入十二指肠,帮助食物的消化和营养吸收。当胆囊被切除以后,胆囊储存胆汁的功能因此丧失,不管有没有进食,胆汁都直接排入肠道,于是容易引起腹泻、消化不良等症状,这些情况也被称为“胆囊切除术后综合征”。虽然胆总管日后会起到胆囊的类似作用,但短期内无法快速代偿。因此,术后1~2个月内应特别注意饮食,以帮助机体适应和代偿胆囊切除后的变化。平时饮食应遵循如下原则:1、低脂低胆固醇饮食;2、禁忌饱食;3、禁忌饮酒;4、饮食以清淡易消化为主。

胆囊切除术后生活方面还应注意规律作息,注意劳逸结合,术后要保证充足的睡眠,适当运动,提高自身免疫力,避免过度劳累,不要熬夜等。

一般来说,之所以切除胆囊,绝大多数是因为胆囊结石的缘故。胆囊切除以后,也有少部分病人会出现胆管结石复发的情况,因此患者术后应定期到专科门诊复查,每3-6个月做一次B超检查,并抽血化验肝功能等。

祝您早日康复!

(腹腔镜胆囊切除术的优势—图片来自网络)


菊花使者林国乐医生


胆囊是人体重要的贮存器官,它的主要责任在于,将肝脏分泌的胆汁暂时贮存起来,等到身体需要的时候,它就能够迅速的调动胆汁排放。不过,正是因为这样一个袋装的胆囊,一些胆汁在它里面时间待久之后,也会发生一些问题,最常见的就是结石,当这些小石头在里面越积越多,越积越大的时候,胆囊就会受到很大的影响,最常见的就是给人们带来的疼痛,严重影响了人们的生活。所以,必要时必须进行去除胆囊,才能够解决问题。那么,对于去除后的身体,大家应该怎样去呵护呢?

一、饮食以清淡为宜

虽然胆囊被去除以后,肝脏仍然会分泌胆汁,但是这种模式已经悄然发生了改变,即由之前的储存排放,改为后期的即用即放,这就相当于给了肝脏更大的压力,因为人们每天的饮食不固定,所以造成肝脏在分泌胆汁的时候,什么时候多,什么时候少,这都是人为影响的。所以,为了不给肝脏带来更大的麻烦,最好的方式就是饮食要注意控制,最好是以清淡为宜,这样可以给肝脏减少负担的同时,也给自己的身体带来更大的好处。

二、每天尽量多喝水

喝水对于身体来说,主要在于促进排泄,同样的道理,对于肝脏来说,喝水的好处就在于,减少了胆汁积滞的可能,从而有效避免胆管形成结石。一般来说,每天可以喝多少水才合适呢?按照自己的身体体重,然后饮水量差不多是身体重量的百分之三,每天这样坚持,既可以使身体水源充分,又可以保证身体的代谢不受影响,还能够对于去除胆囊之后的肝脏,发挥呵护的效果,所以其优势是相当多的。

三、养成规律有序的生活

所谓的规律,不是倡导大家熬夜,然后休息模式跟常人不一样,而是要符合身体的正常规律。比如在每日三餐安排方面,早餐一定要按时吃,千万不要因为起床晚了,或者因为早期不想吃,就可以忽略不吃,这是绝对不可以的。另外,每天睡眠的时间也应该有所安排,不要时而早、时而晚,这样也不好,对于胆汁分泌更不好。


医者荣耀


胆囊是位于人体右季肋部肝脏胆囊窝的一个囊性器官。其主要作用是储存肝脏分泌的胆汁,以供人体进食后消化之需要。

当我们进食食物(特别是油腻性食物)后,胆囊内储存的胆汁在括约肌收缩作用下经胆总管-十二指肠乳头排入十二指肠内对食糜进行消化作用。


胆囊位置示意图

通常出现以下情况我们才不得已行胆囊切除术:较大结石;息肉;癌变等。

胆囊切除术后者应注意:

1.胆囊术后早期饮食应选择易消化食物,宜采用低脂肪、低胆固醇、含充足的优质蛋白、维生素和微量元素的饮食,并至少维持2周。

虽然说胆囊切除术后并不影响肝脏分泌胆汁,但是如果一次性进食较多油腻食物,肝脏分泌的胆汁不能在短时间内排入十二指肠进而对食物进行消化,易造成由于高脂引起的腹泻。

术后脂肪摄入量不超过每日30g,胆固醇摄入量不高于每日300mg,每日能量摄入以20~25kcal/kg为宜。膳食纤维应选择来自果胶、藻胶、豆胶的可溶性纤维,并保证足量饮水。饮食应采用清炖、清蒸等方法制备的少渣软饭,避免油炸和油煎也很重要。



2.必要的运动训练对机体恢复也是有必要的,如术后2-3个月内进行散步等有氧运动。但不支持剧烈运动。

3.如果是因为肿瘤切除胆囊者,术后除前两项外,还应该随诊复查,如定期超声检查,监测血清肿瘤标记物等。


爱做菜的病理小医生


“无胆鼠辈”,绝对是危言耸听!胆囊是否切除?根据的是具体病情,防止胆囊炎反复发作,导致胆囊恶变的发生!

在我们消化内科,经常碰到有些右上腹、右侧肋骨下位置疼痛的病人,彩超一做,胆囊炎或胆囊结石的患者偏多,胆囊患者疼起来其实非常要命,有些是必须要做胆囊切除的!如胆囊多发性结石并胆囊炎反复发作、胆囊发生破裂或瘘管的、有可能发生胆囊恶变的以及怎么使用药物治疗都无效的患者,我们建议做胆囊切除术,因为长期以往有可能发生胆囊癌!


切除胆囊,我们应该注意的肯定是饮食!因为胆囊是我们消化系统很重要的一部分,是在胆囊窝里面的,正常情况下,肝脏分泌胆汁,然后通过胆管、肝管送入胆囊,里面浓缩后,随着人进食,一次性排除,帮助体内消化酶消化食物!

那么切除后,毫无疑问会对我们食物消化有影响!胆汁缺乏胆囊储备、浓缩,肝脏一产生胆汁就随肠道消化食物,吃的少还好,特别是当大量进食油腻食物,这些脂肪含量高的食物时,就特别容易导致腹胀、拉肚子、大便变得粘稠等。有的还可能发生胆汁反流性胃炎,当你没进食时候,由于胆汁是24小时不停地分泌的,没有食物就容易引起胆汁在我们的十二指肠蓄积,达到一定程度就可能反流到我们胃中,引起胃胀、胃痛、胃有种烧起来感觉,其实就是典型的胆汁反流性胃炎症状!



所以,胆囊切除患者,最主要的就是要少量多餐防反流、少吃油腻高脂肪高蛋白防腹泻腹胀、清淡饮食控制体重是关键!

提醒一点:胆囊切除后未必不会出现右上腹疼痛,主要原因在于像胆囊结石可能清除了,但其实有结石落入胆管内,仍可能出现疼痛,还有就是胆管有损伤、胆管炎等其他术后综合征发生!


医学小侦探


胆囊在切除之后生活,特别是饮食方面应该注意什么呢?

这是非常一个有意义的问题,其实我在生活中,也经常遇到这方面的有关咨询,今天呢,就跟大家重点讲一讲:

目前呢,对于胆囊炎,胆囊结石以及胆囊息肉,一般常规的话都是要进行胆囊切除手术。随着手术技术的提高,现在多采用腹腔镜下进行切除,一般术后能恢复起来也是比较快的,有时候一两天,甚至有时候数12小时之后就可以恢复饮食了。


刚开始的话,建议是可以进食一些米汤,如果没有明显的恶心,腹胀等等一些感觉,就可以过渡到半流饮食,具体可以包括:像小米粥,大米粥,煮烂的面条。然后再逐渐的过渡到一些低脂肪的普通饮食。


‌正常的胆囊是储存和分泌胆汁的,其实真正的胆汁是由肝脏合成的。胆汁最主要的功能就是来消化脂肪,所以胆囊切除的人之后,最不容易的就是对于脂肪的消化。脂肪含量比较多的食物要尽量少吃,比如说像鸡蛋、肥肉。


健康几何


首先胆囊虽小但是功能是比较大的,而且目前胆囊病变的主要因素还是不明确,胆囊发病率很高,主要是胆囊炎、胆囊穿孔、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊恶性肿瘤,这些疾病都是逐渐相继发生的,胆囊结石会导致胆囊炎及胆囊息肉,甚至恶性肿瘤发生,所以出现胆囊结石及息肉的患者大多数都是切除胆囊的,虽然有些是保胆取石,但是复发率也是极高的。



下边小克为大家普及一下胆囊切除后应该如何注意饮食习惯!

1、首先胆囊主要作用是储存胆汁,参与消化,但是由于各种原因导致胆囊被切除了,所以胆汁无法储存,而且进食后受胆囊受损素的刺激,使得更多的胆汁进去肠道和胃内,容易导致胃肠道粘膜的破坏及肠道菌群的失调,会出现消化不良、反流及腹泻等症状。因此这种情况下可以适当喝一点酸奶有利于中和胆汁,促进消化改善肠道菌群。


2、清淡低脂饮食,避免高脂肪饮食(肥肉、蛋类、油炸食品等),胆囊切除后导致处于长期排泄的状态,所以胆汁浓度也是较低的,进食一些油腻食物后容易导致高脂类物质不易被消化,过多集聚的脂肪类物质容易导致人体出现腹泻及腹痛症状。

3、避免饮酒,因为酒精对于肝脏的刺激很大。所以饮酒容易导致产生过多的导致,容易形成胆管结石,少食多餐,避免暴饮暴食,所以胆汁无法储存,多次进食有利于消耗过多的胆汁,避免胆汁反流。


因此胆囊的切除对于人体是有一定的影响的,尤其是对于消化系统有很大的影响,所以一定要在饮食上注意,尽量避免胆汁反流伤害到胃及食管粘膜。

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小克大夫


胆囊的作用主要是用来收藏胆汁的,而胆汁的作用是来消化食物中的脂肪的,所以胆囊被切除后,脂肪类食物消化起来相对普通人要难一些,但是好的脂肪也是人体必需的营养素。那饮食中需要注意哪些呐!

1、胆囊被切除的人更容易造成脂肪的缺乏,会导致心血管疾病发病率比普通人要高。不饱和脂肪有助于维持血管弹性,清除脂质垃圾,像维生素A 维生素E等大部分都是脂溶性的。所以可以多次少量的食用好的脂肪。

2、根据自己的工作或每天活动的量减少米饭 面粉累食物摄入,这些食物热量很高,很容易在体内转化为脂肪,导致肥胖 心血管疾病。同时增加蔬菜水果的摄入,做到饮食均衡。


自然营养学


胆囊虽然切除了,但是没有能改变形成结石的原因,主要是自己的饮食习惯和生活习惯,所以首先要防止胆管结石,和引起的胰腺炎症。


阿杜6416196914


很常见的问题,确实饮食要注意

胆囊切除之后胆汁的储存肯定就不够了,所以在以后的饮食当中应该。尽量不吃油腻的食物和一些不容易消化的食物,因为这个胆汁的主要作用是消化脂肪,而且要注意少熬夜。如果出现口苦口干的现象的话,可以家里常备些柴胡疏肝散。或者龙胆泻肝丸之类的。还有就是应该经常测量,测量血压,如果血压特别高,或者不稳定的话,可以敲一敲胆经,就是咱们大腿的外侧,裤缝的位置,希望对你有所帮助。


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