01.30 藿香正氣,該怎麼用?


藿香正氣散,出自宋代《太平惠民和劑局方》,算得上流傳千古的名方了。不過,這一治暑經典方,也經常被誤解,很多人以為暑天生病,直接用藿香正氣就可以。實際上,藿香正氣使用不當,非但不能治病,反而可能會加重病情。


為加深印象,先看一下原方組成各藥:藿香辛溫,解表和中;蘇葉、白芷,助之解表;陳皮、半夏,助之燥溼;大腹皮、厚朴、桔梗,助之行氣。又有白朮、茯苓健脾,甘草調和。全方溫燥,精於燥溼行氣,兼能解表。從其偏性可以推之,藿香正氣最擅長治療的是寒溼證。可是暑邪主要是溼與熱的合邪,而不是寒溼呀。那麼,藿香正氣在暑天究竟該怎樣用呢?


暑期天氣溼熱,人很容易感到心煩氣躁,自然會願意接近寒涼,比如冷飲,比如空調。冷飲過則生寒溼,空調冷則易外感。如此外有暑溼瀰漫,內有寒溼稽留,又兼表寒入侵,就出現了暑天很常見的內外寒溼表現,這是臨床使用藿香正氣最經典的狀況。此外,有些朋友摯愛啤酒,尤其是冰鎮啤酒,無論冬夏。這種情況,藿香正氣更是要常備才好。啤酒數瓶之後,溼邪是少不了的;即使常溫,也已經是冷冰冰,更不用說冰鎮過了。也就是說,

藿香正氣以治療內外寒溼為主,在大量生冷飲食之後尤其適合;但如果本身不是寒,而是熱,再用藿香正氣就不再適合,更像是火上澆油了。


接下來的問題,同為藿香正氣,當下常見的中成藥有兩種,該怎麼選呢?

(1)藿香正氣軟膠囊


藿香正氣,該怎麼用?

(2)藿香正氣水

藿香正氣,該怎麼用?

這兩種劑型,軟膠囊和水,各有優缺點。軟膠囊的優勢在於,沒有特殊氣味,比較容易接受。水劑的優勢在於起效迅捷;但因為用酒精做溶劑,加上藥物本身辛竄的氣味,有些朋友不太容易接受。所以無疾臨床用這兩種成藥,通常急則用水劑,緩則用膠囊


值得一提的是,當暑天燥熱如焚,口渴難耐,灌下大量涼水後,胃裡已經漾出水聲,咽中卻焦渴依舊時,原本難以下嚥的藿香正氣水,現在小口品嚐一下,很可能會感到溫暖舒適,胃裡也登時豁然開朗起來。所謂立竿見影,不過如此。

最後,祈福武漢的朋友,湖北的朋友,各位身處疫區的朋友,祝身心無恙,願天下無疾。


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