03.04 是不是直腸癌不管多少年後都可能轉移和復發?

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未必。其實很多直腸癌患者都獲得 治癒。腫瘤復發轉移是惡性腫瘤的最大特點。目前腫瘤治療的難點就是如果能最大程度降低復發和轉移的問題。

對於直腸癌來說,如果早期直腸癌經過規範的手術切除後,基本很少復發,一般也是需要定期複查,5年後基本和普通人一樣。

那麼中期直腸癌術後復發的高峰期在術後2年內,主要和腫瘤的分期和治療的規範有關係。如果經過規範治療後,進入術後隨訪期,患者在定期隨訪2年沒有復發轉移,那麼復發風險會明顯降低。如果堅持半年-1年複查到術後5年,仍然沒有復發的話,那麼治癒的機會會明顯提高。

但是,5年不復發不代表不會復發,5年後臨床仍能遇到復發轉移患者,但是屬於少數。主要也會當初疾病分期有關係,局部越晚,在各個時間段復發的比例都是最高的。術後5年後複查不需要每半年或一年複查一次,可以延長複查間隔期,2年左右複查一次就可以。時間越久復發的風險就越低。5年後複查患者,有不少屬於再發癌,比如大腸其它部位新發癌。


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北大腫瘤張成海醫生


有個概念叫臨床治癒,什麼意思呢?如果癌症病人經過治療,5年後做檢查還沒有發現腫瘤復發跡象就算是臨床治癒了,包括查體、血液檢查、影像檢查等。臨床治癒只是人為地劃了個界限,不能說4年11個月和5年零一月就有多大的差別,5年後再復發的幾率很小,資料顯示大約10-20%的樣子。

因此,臨床治癒不是真的治癒、治好了,癌症或許就是終生性疾病,包括直腸癌,復發轉移的可能性一直存在,但是臨床治癒之後時間越久復發的可能性越小,接近於無限可能,但沒有人能保證絕對不復發。

一、5年之內復發的原因

直腸癌以手術、放化療為主要治療手段,早期病人單純手術,中晚期病人多采取先放化療、再手術、再化療的辦法,中晚期病人以原發灶可不可切除的情況考慮手術。

未能規範治療是術後短期內復發的主要原因之一,比如手術切除了大部分腫瘤,躲在其它部位的癌細胞或許暫時消停,不代表它日後不作亂。

治療不規範多是主觀原因,影響復發還有一些客觀因素,比如腫瘤分期、組織分級、免疫特性、病人的身體狀況等,分期早晚對愈後影響要更大一些。

直腸癌術後2年左右有一個復發的高峰,80%的復發在術後5年內。

二、5年之後復發的原因

病人的“癌症體質”沒有變化,直腸癌的一些風險因素沒有改變、或者不可改變。比如5%-10%的直腸癌有明顯的遺傳傾向,某些病人就是直腸癌的易感人群,攜帶某些易突變的基因。

直腸癌與高脂高蛋白、低纖維素飲食,久坐不動,肥胖的關係密切,術後有沒有變化呢?這些因素也與復發有一定的關係。

抗癌如同是一次沒有燈塔的遠航,曙光越來越近,但不可掉以輕心,仍可能有暗礁,航行的距離若能很遠很遠,也就是勝利!我是 ,感謝您的閱讀!


劉永毅醫生


原則上可以這麼說,臨床治癒指的治療後無瘤生存複查五年均未復發轉移,則可以稱為臨床治癒。

我們都知道,腫瘤患者復發轉移多數在3-5年的時候,而一些容易復發轉移的腫瘤如小細胞肺癌、肝癌、三陰乳腺癌等,容易復發的時間往往更短。如果5年沒有復發,則之後復發的風險會相對減小,但並不是沒有。也並不是說過了五年後就一定安全了,腫瘤在任何時候都有機會捲土重來。因此,順利度過五年生存期後,每年一次的定期複查依然不能忽視。

直腸癌也是一樣的,癌症是一個持久戰,在任何時候都不能掉以輕心。用最好的心態,但用最嚴謹的戰術,方能贏得這場持久戰!


守護生命光彩


這個不一定,我阿姨50歲左右得腸癌,現在都二十幾年了 身體還很棒,關鍵是看分期和分化,早期的話過了五年,復發的幾率就很小


半瘋半傻半騷年509


我爸就是得的直腸癌,經過手術,放化療治療已經十年了,身體現在棒極了。


天地情懷3


直腸癌是指發生在齒狀線至直腸乙狀結腸交界處之間的癌,由於位置較低,直腸指診就容易發現,早期直腸癌患者,預後較好,但是手術不易徹底,複發率高,所以為了身體健康,還是要堅持規律運動,增強身體抵抗力,養成良好的生活習慣,作息規律,保持健康心態,定期體檢,行腸鏡檢查。


蝸牛兒愛吃肉


不是的,很多早期手術以後不再復發的。主要還是看腫瘤的分型、分期!


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