用戶101754804971
您好。
像這種情況屢見不鮮，前段時間一女士委屈地在心內科王醫生面前訴說自己這些年沒啥大病大災的，為啥就得了個糟心的冠心病。小凌在這裡想替冠心病道一聲“委屈”。其實這些年或多或少它都有所提示，只是你沒有在意到。
提示一：三高（高血壓、高血脂、高血糖）
動脈粥樣硬化是心腦血管疾病的病理基礎，三高是動脈粥樣硬化的最重要危險因素之一，單講高血脂中的低密度脂蛋白（LDL-C），LDL-C升高是高血脂引發冠心病的最重要的危險因素，故臨床調脂治療中將降低LDL-C作為首要目標。此外，高密度脂蛋白（HDL-C）被稱為“血管清道夫”，臨床醫生建議升高HDL-C對防止動脈粥樣化也有很大的作用。
同時三高也會加快患者患上冠心病的進程，因此一旦檢查出三高要高度重視，嚴格控制。三高並不可怕，可怕的是背後的冠心病。
提示二：身體的異位疼痛
由於日常生活中大家對於冠心病並不陌生，所以大家對冠心病很警惕，一旦出現胸痛或胸悶症狀，大部分人都會及時去醫院檢查。
然而，冠心病其實還有一些不太典型或隱匿型的症狀，人們往往會忽視，導致已經身患疾病，自己卻不知道，一旦發病，猝不及防，後果不堪設想。
1.牙痛
突然牙痛難忍，很容易被誤認為牙齒髮生病變，很多患者很自然就去掛牙科門診，結果服用消炎、止痛片後牙痛不但不會減輕，有時反而會加重。在醫生建議下轉去心內才發現是心肌缺血所致。有關臨床資料表明，心源性牙痛多伴胸悶，且與酸冷刺激、咀嚼等因素無關。
2.頭暈
40%以上的婦女在發生心絞痛或心肌梗死前有呼吸困難、頭暈、乏力等症狀。當人們在上下樓梯時，在廚房燒飯時，在吸塵打掃房間時，如覺全身無力、氣喘吁吁，要警惕你的心臟可能出了問題。這是因為你的心臟缺血缺氧，需要深呼吸來補充更多的氧氣。
千萬不要以為頭暈很正常，緩一緩就好，這有可能就是你的心臟在“呼救”。
3.耳部出現褶皺
近年來不少學者發現，冠心病患者耳垂上幾乎都有一條褶皺，俗稱"耳垂冠狀溝"。
中老年人如果發現耳垂處有一條條連貫的、明顯的紋路，同時伴有胸悶、心悸、心前區疼痛等症狀時，就應警惕冠心病的可能性，要及時去醫院檢查。
冠心病其實是一種生活方式累積而來的疾病，它的發病、治療、病情控制、康復等都與生活方式有密切關係。要預防，說到底也就是要從基本的生活做起…
預防措施一：
杜絕不良生活習慣，如吸菸酗酒、熬夜抑鬱。時刻保持愉快心態，“不以物喜，不以己悲”。斷絕不顧自己的身體狀況一味追求工作完美、生活完美的念頭，擺正心態，一切以自身身體健康為主。
預防措施二：
定期體檢，改善並儘量遠離高血壓、高血脂、高血糖以及糖尿病等冠心病的誘病因子。時刻警惕自己身體的小狀況，不可粗心大意。
綜上，得冠心病並不是無端由，重視身體的小提示，從現在做起，預防冠心病，控制危險因子，遠離冠心病。
欣康
我是一名心血管內科的醫務人員，每天就是和心血管疾病的人打交道，看到那些被疾病折磨的病人，我心情是很沉重的。我們科室90%的病人入院都是因為冠心病。下面我來談下心血管內科疾病的症狀。
一，心絞疼：前胸陣發性，壓榨性疼痛，並呈放射性。在勞動或情緒激動時發作，每次發作3至5分鐘。
二，心悸：就是心慌，心跳加快。
三，氣促、呼吸困難：就是呼吸費力，氣出不來。
四，水腫：身體下部分腫脹，小便解不出來，肚子大。
五，咳嗽、咳痰或咯血
平時在生活中，我們發現症狀就要就醫，不要延誤病情，雖然說冠心病是慢性病，但是也致命，這就需要我們自己去調理。要多注意休息；戒菸戒酒；多鍛鍊，適當運動；合理飲食，低鹽低脂；放鬆心情，保持心情愉悅。
珍愛生命，從自己做起。
布達拉宮的故事
冠心病高發於中老年群體且被譽為人類健康的“頭號殺手”，一般冠心病發作時如果不能及時得到有效的治療就會有致命性，因此我們必須熟知和辨別冠心病的主要症狀，及時掌握冠心病的知識以備不測。
不健康的習慣導致血脂積蓄在冠脈，加上外界因素的刺激就會導致冠脈狹窄，血流變緩並加速血栓斑塊的形成，冠脈血流中斷則會引發心梗問題。生活中如果有五個症狀則需要及時排查是不是存在冠心病問題。
一、胸悶胸痛
冠脈血管狹窄會導致血流不暢並影響心臟的供血系統，因而患者會有胸悶與胸痛的不適，特別是體力勞動後心肌需氧量增加會加劇疼痛感。冠心病患者主述胸口好似被人“打了一拳”，而且疼痛感會放射到肩部、後背或手臂。
二、頭暈目眩
很多人認為頭暈目眩是貧血、頸椎病或者睡眠不足造成的，但是對於中老年人來說如有頻繁頭暈目眩的症狀則需要警惕有冠心病問題，因為冠心病會影響腦部的供血並使患者頭暈甚至昏厥。
三、異常的牙痛症狀
大部分人不會將牙痛症狀和冠心病聯繫在一起，但是冠心病會引發心肌缺血或心肌損傷的問題，腦部脊髓中樞接受到心臟異常信號並傳遞到牙齒部位並引發牙痛的不適，一般下牙、下頜或者左側牙痛症狀明顯一些。
四、耳垂有皺紋
冠心病發作常常會累及體內的小動脈並影響微循環系統，耳垂屬於微循環的末端且對缺氧缺血非常的敏感，一旦冠心病發作耳垂就會因為血氧不足而有褶皺的表現。
五、心悸氣短
中老年人如果頻繁有心悸症狀或者在輕微勞動後有氣促的不適，夜晚平臥有憋氣感或者睡眠中容易驚醒，這個時候應當去醫院檢查是否有冠心病問題。
奇妙的本草
心血管王醫生和大家一起聊聊冠心病的前兆！
冠心病簡單說可以分為三個階段，每個階段都有不一樣的前兆。
第一階段:危險因素階段
這個時候大部分人沒有典型的症狀，只是有很多高危因素，這些高危因素越多，說明冠心病的前兆越大。
比如:糖尿病、高血壓、高脂血症、肥胖、吸菸、喝酒、不運動、久坐、壓力大、熬夜、腎病、高齡、家族史等等，這些危險因素就是冠心病的最前兆，對照得分，分數越高，得冠心病的可能越大。這也是冠心病最早的前兆。
第二階段:心絞痛階段
這時候的前兆，說明心臟血管狹窄程度在逐漸加重，會引起一系列症狀:胸痛、胸悶憋氣、心前區疼痛、牙疼、心慌、左肩疼痛、後背疼痛、腹痛等等前兆，這些前兆每次持續5-15分鐘，多於活動後發作。
第三階段:救命階段
那就是急性心肌梗死發生，這時候會出現胸痛持續不緩解，或瀕死感，或伴大汗，或伴噁心嘔吐，或第二階段的臨床表現持續不緩解。
這個時候最為兇險，要立即撥打120！
總之，冠心病是有前兆，但最好我們把第一階段控制好，因為一旦發展到第二階段或第三階段，吃藥放支架搭橋事小，還有生命危險。
心血管王醫生
冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化而使得管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常發於老年人。冠心病發作時，若無法及時救治，會造成嚴重後果，可能會致命，所以冠心病的發作前兆應引起患者重視，以免造成更嚴重的後果。那麼，冠心病發作前會有哪些表現呢?
冠心病有前兆嗎？
1、角膜老年環。老年人眼球角膜近鞏膜的邊沿部分出現一圈白色或灰白色的混濁環，稱為角膜老年環。研究表明，老年環預示動脈硬化，可作為臨床診察體徵之一。
2、陽痿。研究發現，冠心病患者發生陽痿概率比常人要高，約有21%患者伴有陽痿。
3、牙痛。部分冠心病患者會有下牙痛、下頜痛表現，服用止痛藥無效，口腔診斷無異常，應考慮冠心病的可能。
4、耳垂皺褶。研究發現，冠心病患者的耳垂上幾乎都有一條皺褶。多因小動脈微循環障礙，導致缺血缺氧，產生局部收縮而誘發。
5、耳鳴。臨床實踐證明，冠心病發病前，患者多會表現為進行性加重的耳鳴。
6、噪聲不適感。噪聲會使得患者出現心慌、胸悶，脈搏不齊，心跳加速或減慢等。
7、胸部疼痛。患者在過度勞累、緊張、體力活動時可表現為胸骨後或心前區悶痛，多為緊縮樣疼痛，可放射至左肩、左上臂，伴有胸悶氣短等，可持續幾分鐘，休息後緩解，這是冠心病的典型症狀表現。
8、不典型疼痛。疼痛可出現在咽喉、牙床、手指、頸項部、左前臂、腹部、背部等，甚至可達下肢，疼痛部位不同，但誘因均表現為陣發性，用硝酸甘油後可緩解症狀。
臨床數據表明，50% ~80%的冠心病患者發病前幾日或幾周，會表現為煩躁、疲勞、乏力、胸部不適感，活動時胸悶氣短等。若患者出現以上症狀，應提高警惕，尤其是中老年人群，必須及早就醫診斷，以防冠心病發作。
鹽酸索他洛爾
日常工作比較忙碌的人們，最好要注重身體的健康，如果有疾病問題出現，一定要早發現早治療，這樣對於比較嚴重的疾病才會及時被治癒或控制。那麼平時生活當中，發生哪些前兆表現之後，可能會伴隨冠心病症的出現呢？
一、冠心病危害大，當出現這3種前兆時，請一定要當心！
冠心病的危害很大，通常會心絞痛和心肌梗死、猝死、心律失常、心臟擴大和心力衰竭等危害，若是常常發生以下3點症狀，應該懷疑冠心病的問題。
1、下牙痛和下頜痛
主要是由於這兩種疼痛通常是冠心病的表現。如果是50歲上下的人，尤其是男性朋友，在下牙痛的時候，口服止疼藥都不可以緩和疼痛感，而且病因也不明確，也許是得了冠心病。
2、角膜老年環
角膜老年環是角周邊部基質內的類脂質沉著，高發於見於老年人，該環呈白色。它也是冠心病的症狀表現之一，而且還是動脈硬化的其中一個表現，因為很多患有老年環的病人差不多都有動脈硬化的問題出現。
3、耳垂皺褶、耳鳴
因為冠狀動脈發生病變的時候，身體的小動脈同樣會出現病變，而耳垂因為是末端部位，很容易會受到缺血缺氧的影響，出現收縮皺褶的症狀，另外，患有冠心病的人，有高達80%的人發生耳鳴的時間會比心絞痛提前。
此外，冠心病還有耳聾、眼花等表現！
二、得冠心病之後的調理建議
其實患上冠心病以後，不用過於害怕和擔心，一般只要在醫生的指導下，比如口服一些可以清血管的益安寧、血液清道夫等藥物，以及保持積極健康的生活飲食習慣即可。
1、不要過於緊張、焦慮，在情緒方面不要波動幅度太大，要保持良好的心態；
2、避免抽菸，酒可以少量的攝入，但不能過量的喝，避免酗酒；
3、鹽分不能過多的攝取，一天所攝入的鹽分總量不能超過5g；
4、富含高脂肪的肉類和膽固醇食物，儘量減少食用，譬如蛋黃、魚子、動物內臟之類的食物；
5、可以多攝入一些魚類和果蔬，還有豆類食物也可以多吃，糖適量的攝入即可；
6、如果冠心病患者比較肥胖，建議可以適當的減重。
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冠心病是否有前兆？這個問題問得好，如果冠心病有前兆的話，同時大家還能識別出冠心病的前兆的話，那就可以提前救治更多的人。今天，張大夫就來說一說冠心病有哪些前兆。
通俗的講，冠心病有幾個階段，一開始的階段，多數是具有一些冠心病危險因素，比如說高血壓、糖尿病、高脂血症、吸菸等等，這個時期的很多人沒有任何症狀。隨著危險因素對於人體的損害，逐漸就出現了心絞痛。心絞痛這個階段就可以顯示出一些症狀，比如說體力活動時、寒冷時、情緒激動時，出現胸痛或者胸部不適，可以有放射痛。這種不適症狀會在休息和含服硝酸甘油等藥物的情況下數分鐘得到緩解。這就可以算是冠心病的前兆了，大家一定要認識它。心絞痛如果沒有得到控制，慢慢的就可能會發生心肌梗死，心肌梗死一旦發生就不只是前兆的問題了，很可能致命或者致殘。
所以說，如果說冠心病有前兆的話，那就是在心絞痛的階段，很多人可能會出現胸部不適，比如說胸痛、胸悶等等，一般有一些誘發因素，持續時間數分鐘，經過休息和藥物可以緩解。記住上面這幾條，你就可能抓住冠心病的前兆，為進一步治療爭取到寶貴的時間。
張之瀛大夫
在日常中，當出現哪些症狀後，會隨之出現冠心病症，工作中的人們應該要注意身體出現的前兆，發現得早、及時，就會避免引起其他疾病的發生。
勞累或精神緊張時，出現胸骨後或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，並向左肩、左上臂放射，持續3~5分鐘左右，休息後可自行緩解。
體力活動時，出現胸悶、心悸、氣短，休息後可自行緩解。
飽餐、寒冷、驚慌等情緒緊張時，出現胸痛、心悸。
晚上睡覺枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位才覺得舒適。
熟睡或白天臥位時，突然胸痛、心悸、呼吸困難，需要立即坐起來或站立，才能緩解。
用力排便或性生活用力時，出現胸悶、心慌、氣急或胸痛等不適。
聽到周圍大聲浪或嗓音如羅鼓聲時，出現心慌、胸悶等症狀。
反覆出現脈搏不齊，不明原因的心跳過速或過緩，有其伴有目眩、短暫性昏厥。
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近年來，伴隨人們生活水平的提高，冠心病也日益成為了人們健康的重要殺手，發病率和死亡率呈現逐年上升的趨勢。老年人是冠心病高發人群，但是現在很多年輕人也被冠心病困擾著。冠心病的發作身體會出現部分症狀，這些身體發出的信號患者一定要倍加重視。
冠心病來了身體發出的信號有哪些？
1、頭痛
冠心病可能是因為患者情緒不穩或是身心勞累而引發的，這些情況往往伴隨著頭痛症狀。一般情況下，患者的表現是短期的頭痛，且常為痠痛和刺痛。由於這種頭痛是短期的，因此經常被患者忽視。
2、腹部疼痛
冠心病是心肌缺血性心臟病，而心肌缺血的症狀即為神經性疼痛。這種疼痛不僅影響心臟，也會導致腹部的疼痛，這種疼痛感較為劇烈，且伴隨噁心、胃部不適等症狀。尤其是老年人，如果平時出現了腹部疼痛的症狀，排查不出其他原因的話，則應考慮是冠心病發作了。這個時候要及時配合醫生進行針對性治療，才可以儘快擺脫疾病困擾。
3、牙疼
部分冠心病發作的特徵是牙疼，這種疼痛在醫學上稱為心源性牙疼。心源性牙疼沒有規律可尋找，發作起來也沒有規律性的現象。如果患者出現了牙疼的症狀，檢查不出口腔或牙齦出現了健康問題，則應考慮可能是冠心病發作的原因。不要忽視牙疼的症狀，牙疼有可能是上火引起的，也有可能是冠心病發作導致的。
4、四肢疼痛
因為心肌缺氧的緣故，疼痛的部位除了患者心臟外，影響的特點是還會出現發散的現象，這種疼痛會發散到患者四肢。如果檢查不出患者四肢出現疼痛的其他原因，則可能是冠心病所致。因此在出現四肢疼痛的時候，千萬不要忽視這類症狀，要及時到正規醫院進行詳細的排查。
5、鼻子疼
如果患者鼻尖部位出現短暫的疼痛感，面部也有類似的刺痛感。體力不支、呼吸急促困難、體虛等情況，往往是患者心臟出現問題了。此時，一定要將這種鼻尖疼痛感與心臟疾病聯繫起來，以便及早排查病情。
患有冠心病，患者的身體會及時給出有效的信號。如果患者出現了以上症狀，一定要給予充分的重視，以防冠心病發作給患者帶來嚴重的健康損害。
心態是良藥
早發現，早治療，是所有疾病最好過程。
而早發現的前提就是：對冠心病的前兆有所瞭解！
我們怎麼提前發現冠心病？
一、首先我們需要知道什麼人群容易患有冠心病？
在絕大多數人心中的答案都相同——老年人，但實際上高齡早已不是冠心病的易患群體了，隨著社會節奏的加快，生活條件的優越，冠心病低齡化趨勢已經越來越明顯了，高血壓、高血糖、高血脂、吸菸酗酒、熬夜加班都是冠心病易患因素。
而在冠心病人群中，我們發現腦力勞動者的發病率明顯高於體力勞動者，除了體力活動減少的原因外，更大的可能在於長期伏案工作和長期頸椎姿勢不正確，椎體刺激神經，神經影響血管。
二、然後我們需要知道什麼樣的症狀提示冠心病？
冠心病患者最擔心的就是心肌梗死和猝死這兩種情況了，畢竟生命最為重要，但實際上這兩種情況都不是突然出現的，前期都有一定徵兆。
1，患者胸腔中間發生一種壓榨性疼痛，通常可放射至頸、頜、手臂、後背及胃部。
2，性生活或排便困難時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適者。
3，容易心煩意燥，噪音和工作煩雜會感到心慌、胸悶。
4，反覆出現心律不齊，不明原因心跳過速或過緩。
5，症狀一般在體力活動過程中出現，而非結束後。
如果已經確診了冠心病，那麼冠狀動脈狹窄已經達到50%以上，這種情況已經影響到正常生活了，必須規範飲食，均衡飲食，戒菸戒酒，同時按照醫囑採取治療辦法。
藥物治療：傳統醫學的主要治療方案，在沒有阿司匹林抵抗和胃腸道疾病的情況下，阿司匹林+他汀是核心中的核心，控制病情發展，防止冠狀動脈狹窄惡化速度。
介入手術：當冠狀動脈達到75%的時候，綜合患者身體素質，有無心肌缺血，才應該考慮介入手術進行急救，先考慮支架手術，然後在考慮搭橋手術。
這是一種基於對冠心病病因的補充出現的新技術，隨著時代的發展，醫學的進步，高鹽飲食+高脂飲食+吸菸酗酒已經無法作為冠心病的全部誘因了，因為有很多特例病人特例職業患者，他們沒有這些致病因素，也沒有遺傳史卻依然患有不同程度的冠心病，這些病人並不是個例，在全部冠心病群體中佔有很大比例。
通過多年的臨床工作，我們發現絕大多數冠心病都有一項相識點，那就是脊柱病變，隨著我們對這些患者的治療和後期追蹤，我們已經完全確定了脊柱病變和冠心病的聯繫。
脊柱與神經緊密相關，當脊柱出現病變會刺激到交感神經，交感神經的興奮放電會使血管痙攣收縮，血液流速變緩，血液粘稠度增加，不僅會加重心臟負擔，誘發心衰，而且還會出現冠心病、心肌梗死等情況。
這種情況導致的冠心病，藥物只能治療表面，無法從根源著手，脊柱病因沒有得到治療，神經興奮性沒有得到解除，血管會一直處於痙攣狀態，影響血管、血液、心臟，惡性循環。
所以冠心病的治療，必須通過神經調控解除病灶點和神經異常放電，方可恢復持續痙攣的冠狀動脈，通過心臟自身射血壓力，重新擴張痙攣變細的冠脈血管。
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