歐Nietzsche

痛風是單鈉尿酸鹽結晶沉積所致的晶體相關性關節病，急性發作時常常疼痛劇烈、難以忍受，夜間甚至可以痛醒，最常見的疼痛部位為大足趾第一蹠趾關節，可伴有關節的發紅、腫脹和發熱。

全科掃地僧

痛風有多痛？沒有親身經歷過的人或許不能體會那種痛徹心扉的疼痛，筆者作為醫務工作者，在臨床上遇到許多的痛風患者，這些急性痛風患者的疼痛，用他們的話來說，就是疼痛起來就想用刀把手或腳砍掉，可見痛風之痛，是疼痛劇烈、難以忍受。

痛風患者常常在夜間發作，疼痛劇烈，多有緩解的紅腫和發熱，夜間甚至可以痛醒，難以入睡。面對急性期的痛風，我們要注意迅速止痛，以緩解症狀，提高生活質量。

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銀杏葉的守望

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你知道痛風發作是什麼感受嗎？

隨著生活水平的提高，痛風的發病率也逐年提高，那痛風發作是什麼感受？估計很多人都親身體會過！

1.痛風發作時到底有多痛？

我們聽這個疾病的名字，痛風、痛瘋，就知道有多痛了；還有一種說法是一陣風吹來就劇烈疼痛，這也是形容痛風疼痛的厲害，甚至很多人形容痛風是一生中遇到過的最厲害的痛，類似一種刀割樣鑽心、撕裂樣或者咬噬疼痛，使人難以忍受，無法入睡；而且痛風可累及第一蹠趾關節、踝、腕、指、肘關節等處，引起這些部位的劇烈疼痛；

2.痛風發作如何止痛呢？

可口服秋水仙鹼：是一種治療痛風急性發作的傳統藥物，止痛效果很好，但是副作用也多，主要是嚴重的胃腸道反應，如噁心、嘔吐、腹瀉等，也可出現骨髓移植、肝損害、神經毒性等，需要在醫師指導下服用；

口服非甾體抗炎藥：如吲哚美辛、雙氯芬酸等；

口服糖皮質激素：對痛風發作也有很好的止痛效果，適用於對秋水仙鹼、非甾體抗炎藥禁忌以及腎功能不全的患者；

4.痛風患者日常需要注意什麼？

• 禁忌使用高嘌呤食物：如動物內臟、海鮮、鯉魚、火鍋；限制肉類、菠菜、蘑菇、黃豆、豌豆等的攝入；
  
  
• 增加飲水量：身體允許的情況下可保證每天2500ml的水的攝入，首選開水，有助於增加尿酸的排洩；
• 增加鹼性食物的攝入：如牛奶、雞蛋、馬鈴薯、柑橘等鹼性食物，可鹼化尿液，增加尿酸的溶解度，促進尿酸排出體外；
• 戒酒：包括任何含有酒精的飲料，因為酒精可明顯增加尿酸的產生，誘發痛風；
• 痛風發作期間應臥床休息：臥床休息至疼痛緩解72小時以上方可活動；休息可促進身體的恢復，避免累及部位的損傷；
• 避免熬夜；
• 可多喝自制小蘇打水；
• 保持良好的心態；
• 定期監測尿酸。

以上是我對該問題的回答，若覺得寫的還可以，就賞個讚唄……

醫者良言

用最簡單的方法排出身體的尿酸鹽結晶。

痛風，困擾著中國2000多萬人，嚴重的病人疼痛難忍，走不了路，雖然住在樓房，衛生間在室內，距離很近，但是他要爬著去衛生間，同時痛風的病人飲食受到嚴格的限制，海鮮不能吃，啤酒不能喝……

*調理的方法：其實很簡單，用臭氧機來解腳毒，可以將尿酸鹽結晶排出來！

筆者自己就是痛風患者，第一次用臭氧機排出身體的尿酸鹽結晶是白色粉末狀物，只要尿酸在700以上單位，第一次用臭氧機都會多多少少有尿酸鹽結晶排出來。

10年來我一直堅持用臭氧機排毒，20190515去醫院血清化驗單尿酸352.1單位，屬於正常值。

注意：在排尿酸時，會有突然覺得病情加重的情況，這時是自愈反應，只要挺過去，痛風自愈。

在大慶王先生痛風用臭氧機突然覺得病情加重，自己要去醫院，我和他姪女看他，勸他這是自愈反應，只要挺過去，明天啥事沒有，他沒有去醫院，第二天早上打電話告訴我們，一切正常。

用臭氧機最快3次可使尿酸下降71個單位。

相約在健康直播間

痛風到底有多痛？

這裡說的痛風，指的是急性痛風性關節炎，是尿酸沉積在關節引起關節無菌性炎症，中青年男性多見。

痛風發作的典型過程是：上床睡覺時還好好的，後半夜因腳痛痛醒，而且越來越重，關節紅、腫、熱、痛，疼痛劇烈甚至不能忍受。嚴重者還可出現頭痛、發熱、白細胞升高等全身症狀，有時還被誤認為感染。

絕大多數痛風發生在第一蹠趾關節，也就是大腳趾的關節。嚴重者逐漸向上蔓延，足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節也經常發生。

那痛風到底有多痛呢？

痛風被許多人認為是“天下第一痛”。英國著名漫畫家詹姆斯·吉爾瑞於1799年發表的《痛風》的漫畫，將痛風描繪成一個正在啃噬人腳的黑色魔鬼，形象而深切地表現出痛風病人的痛苦。

17世紀英國著名的醫生托馬斯·西德納姆將痛風描述為：“凌晨兩點光景，他在大腳趾的尖銳疼痛中驚醒，起初尚和緩的痛感愈演愈烈，一會兒是韌帶的劇烈拉扯撕裂，一會兒是噬咬般的疼痛，一會兒又是壓迫感和收縮痙攣。與此同時，患處的感覺如此尖銳切膚，就連被子的重量都變得難以承受，若有人在房間走動發出聲響，也會感覺忍無可忍。”

相信有過痛風經歷的人都會有這種撕心裂肺的感受。

急性痛風發作如何處理？

痛風發作的處理只有一個目標，那就是迅速止痛，藥物治療是最有效的辦法。常用三類藥物：秋水仙鹼、非甾體類消炎藥（解熱止痛藥）和激素，其中，前兩者是一線藥物，應該首選。

1、秋水仙鹼：是治療痛風的特效藥，越早用藥，療效越好，超過36小時療效明顯降低。具體用法：開始口服2片（0.5mg/片），1個小時後用1片，12小時後再用1片；以後每次1片，每天2～3次。

秋水仙鹼的不良反應隨藥物劑量增加而增加，常見的有噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道反應，症狀出現時應立即停藥。長期使用可導致轉氨酶升高，白細胞降低，腎功能損害等。

2、非甾體抗炎藥：也就是咱們常說的解熱鎮痛藥，這一類藥家族龐大，成員眾多。常用的有扶他林、布洛芬等，以及新型的止痛藥（選擇性COX-2抑制劑）尼美舒利，美洛昔康，塞來昔布等，後者的副作用小，建議選擇。

非甾體類消炎藥主張早期和足量使用，即在發作的前2天給最大量，等症狀緩解後迅速減至常規劑量，療程4～10天。

這類藥物常見的副作用是胃腸道症狀，比如消化道潰瘍、胃腸道穿孔、上消化道出血等，此外，長期使用還導致腎損害。應嚴格按藥物說明書用藥，而且禁止兩種這類藥物同時使用。

3、糖皮質激素：就是我們常說的激素，不首選使用，只有當上述兩類藥無效，或者腎功能不好不能使用上述藥物時可選擇使用。使用中效激素比如潑尼松（強的松）或者甲潑尼龍，潑尼松的用法：0.5 mg／kg／日，相當於潑尼松或者甲潑尼龍每天6～7片，清晨一次頓服，用藥2～5天后逐漸減量，總療程7～10天。

激素長期使用的副作用很多，比如向心性肥胖、感染、糖尿病、胃潰瘍等，短期使用問題不大，主要預防胃腸道反應比如胃和十二指腸潰瘍、消化道出血等。

對嚴重痛風、劇烈疼痛者，可聯合用藥：比如秋水仙鹼+糖皮質激素，或者秋水仙鹼+非甾類消炎藥。不提倡非甾類消炎藥+糖皮質激素激素的聯合，因為二者對胃腸粘膜的損害都很明顯，容易導致消化道出血。

對無法避免的胃腸道反應，可同時使用抑酸藥比如拉唑類藥物（質子泵抑制劑）和胃粘膜保護劑等。

李青大夫

痛風發作一般表現為關節炎的症狀，痛風性關節炎的特點為：

多在清晨或半夜突然急性發病，大多數患者首發於單側足部腳趾的關節。主要症狀為關節局部紅腫熱痛，如刀割樣或咬噬樣疼痛感，輕微碰觸都會產生劇烈疼痛，不敢負重行走，發病後48小時達到高峰，症狀持續5-7天逐漸減緩。

其實痛風是全身代謝性疾病，高尿酸血癥可導致全身多個器官及系統損傷，痛風患者除了關節症狀，還會出現全身發熱、寒戰、不適等症狀，還會引起泌尿系統結石、痛風性腎炎、腎盂積水等。

還有一些人會出現無症狀性高尿酸血癥，血清尿酸水平增高，但是沒有出現臨床症狀。無症狀性高尿酸血癥克持續數年或數十年，雖然並沒有引起明顯的痛風症狀，但人體持續的高尿酸血癥容易導致高血壓、冠心病、糖尿病、動脈硬化等，因此也需要進行治療。

糖尿病之友

首先你的圖片好嚇人，其實我還不知道什麼叫痛風，以我個人理解應該是風溼病關節炎之類的吧，聽說厲害的時候生不如死。因為以前我們村有一個大娘得了風溼病治不好，一到冷天生不如死，自殺好幾回都沒有成功，她家裡人天天看著她，後來還是沒有看住，半夜夜起來在她家的院子裡的樹上上吊自殺了………

互問互答

別老是拿那些圖片嚇唬人，不知道為什麼一提到痛風就那些這圖片出來，好像痛風都是這個樣子的似的！痛風大多隻在發作時疼痛部位會有些紅腫，過後會消退的，平時飲食注意少吃含嘌呤多的食品減少發作，關節的痛風石不會長成這樣，甚至都不會長出來！所以痛風其實就是另一種糖尿病而已，糖尿病怎樣防止攝入糖，痛風就怎樣防備尿酸在體內的產生！僅此而已

灝155268915

一般都是，半夜三更，腳指頭或手指關節處跟針扎一樣疼，往往不止是腳趾或者手指疼，是牽連整個腳或手都疼痛，並出現腳指頭或手指腫脹大，紅紅的肉皮繃的發亮，有的疼痛的受不了，走不了路。這是痛風的典型發作過程。

痛風患者發作，往往會問：為什麼好好的就疼的這麼厲害。其實，在疼痛發作之前，尿酸已經悄悄的在增高了，只是你不知道，這是“定時炸彈”，不鳴則已一鳴驚人！

所有應定期體檢，瞭解自己的尿酸水平，發現異常，及時就醫。

朱建福醫生

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關鍵字: 健康 痛風 發作