03.03 你知道痛风发作是什么感受吗?

欧Nietzsche


痛风是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病,急性发作时常常疼痛剧烈、难以忍受,夜间甚至可以痛醒,最常见的疼痛部位为大足趾第一跖趾关节,可伴有关节的发红、肿胀和发热。


痛风的疼痛有多剧烈,相信有过痛风发作的人群会终身难忘,一般发作时常常是辗转反侧,难以入睡,稍微一点碰触就会引起疼痛加重,病人常常被迫休息,难以活动。

对于痛风发作的患者,我们治疗的首要目标就是止痛,最有效的止痛方法为服用止痛药物,可选择非甾体消炎药或秋水仙碱或糖皮质激素,建议大家注意休息,同时可抬高患肢,冰敷患处,以减少炎性渗出和水肿的发生,并要多饮水、不饮酒、不吃高嘌呤食物。

当痛风疼痛症状明显缓解后,可及时开始降尿酸药物治疗,以最大限度促进尿酸盐结晶溶解和排出。建议控制血尿酸水平低于360umol/L,如有痛风石形成或慢性痛风性关节炎频繁发作者,应控制在300umol/L以内为宜,但不宜低于180umol/L。





全科扫地僧


痛风有多痛?没有亲身经历过的人或许不能体会那种痛彻心扉的疼痛,笔者作为医务工作者,在临床上遇到许多的痛风患者,这些急性痛风患者的疼痛,用他们的话来说,就是疼痛起来就想用刀把手或脚砍掉,可见痛风之痛,是疼痛剧烈、难以忍受。


痛风患者常常在夜间发作,疼痛剧烈,多有缓解的红肿和发热,夜间甚至可以痛醒,难以入睡。面对急性期的痛风,我们要注意迅速止痛,以缓解症状,提高生活质量。



痛风患者急性发作时,应予以消炎止痛药物,常用的的如布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体消炎药或秋水仙碱,如存在胃肠道等基础疾病或其他禁忌症,也可选择糖皮质激素。

我们在合理用药的同时,也要注意休息,可冰敷患处和抬高患肢,同时注意多饮水、戒烟酒、避免高嘌呤食物的摄入。在痛风症状缓解后,要注意及时开始降尿酸药物治疗,以稳定控制病情,减少痛风急性发作的次数和并发症的发生。

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银杏叶的守望


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你知道痛风发作是什么感受吗?

随着生活水平的提高,痛风的发病率也逐年提高,那痛风发作是什么感受?估计很多人都亲身体会过!

1.痛风发作时到底有多痛?

我们听这个疾病的名字,痛风、痛疯,就知道有多痛了;还有一种说法是一阵风吹来就剧烈疼痛,这也是形容痛风疼痛的厉害,甚至很多人形容痛风是一生中遇到过的最厉害的痛,类似一种刀割样钻心、撕裂样或者咬噬疼痛,使人难以忍受,无法入睡;而且痛风可累及第一跖趾关节、踝、腕、指、肘关节等处,引起这些部位的剧烈疼痛;

2.痛风发作如何止痛呢?

可口服秋水仙碱:是一种治疗痛风急性发作的传统药物,止痛效果很好,但是副作用也多,主要是严重的胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等,也可出现骨髓移植、肝损害、神经毒性等,需要在医师指导下服用;

口服非甾体抗炎药:如吲哚美辛、双氯芬酸等;

口服糖皮质激素:对痛风发作也有很好的止痛效果,适用于对秋水仙碱、非甾体抗炎药禁忌以及肾功能不全的患者;

4.痛风患者日常需要注意什么?

  • 禁忌使用高嘌呤食物:如动物内脏、海鲜、鲤鱼、火锅;限制肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、豌豆等的摄入;

  • 增加饮水量:身体允许的情况下可保证每天2500ml的水的摄入,首选开水,有助于增加尿酸的排泄;
  • 增加碱性食物的摄入:如牛奶、鸡蛋、马铃薯、柑橘等碱性食物,可碱化尿液,增加尿酸的溶解度,促进尿酸排出体外;
  • 戒酒:包括任何含有酒精的饮料,因为酒精可明显增加尿酸的产生,诱发痛风;
  • 痛风发作期间应卧床休息:卧床休息至疼痛缓解72小时以上方可活动;休息可促进身体的恢复,避免累及部位的损伤;
  • 避免熬夜;
  • 可多喝自制小苏打水;
  • 保持良好的心态;
  • 定期监测尿酸。

以上是我对该问题的回答,若觉得写的还可以,就赏个赞呗……


医者良言


用最简单的方法排出身体的尿酸盐结晶。

痛风,困扰着中国2000多万人,严重的病人疼痛难忍,走不了路,虽然住在楼房,卫生间在室内,距离很近,但是他要爬着去卫生间,同时痛风的病人饮食受到严格的限制,海鲜不能吃,啤酒不能喝……

*调理的方法:其实很简单,用臭氧机来解脚毒,可以将尿酸盐结晶排出来!

笔者自己就是痛风患者,第一次用臭氧机排出身体的尿酸盐结晶是白色粉末状物,只要尿酸在700以上单位,第一次用臭氧机都会多多少少有尿酸盐结晶排出来。

10年来我一直坚持用臭氧机排毒,20190515去医院血清化验单尿酸352.1单位,属于正常值。

注意:在排尿酸时,会有突然觉得病情加重的情况,这时是自愈反应,只要挺过去,痛风自愈。

在大庆王先生痛风用臭氧机突然觉得病情加重,自己要去医院,我和他姪女看他,劝他这是自愈反应,只要挺过去,明天啥事没有,他没有去医院,第二天早上打电话告诉我们,一切正常。

用臭氧机最快3次可使尿酸下降71个单位。


相约在健康直播间


痛风到底有多痛?

这里说的痛风,指的是急性痛风性关节炎,是尿酸沉积在关节引起关节无菌性炎症,中青年男性多见。

痛风发作的典型过程是:上床睡觉时还好好的,后半夜因脚痛痛醒,而且越来越重,关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈甚至不能忍受。严重者还可出现头痛、发热、白细胞升高等全身症状,有时还被误认为感染。

绝大多数痛风发生在第一跖趾关节,也就是大脚趾的关节。严重者逐渐向上蔓延,足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节也经常发生。

那痛风到底有多痛呢?

痛风被许多人认为是“天下第一痛”。英国著名漫画家詹姆斯·吉尔瑞于1799年发表的《痛风》的漫画,将痛风描绘成一个正在啃噬人脚的黑色魔鬼,形象而深切地表现出痛风病人的痛苦。

17世纪英国著名的医生托马斯·西德纳姆将痛风描述为:“凌晨两点光景,他在大脚趾的尖锐疼痛中惊醒,起初尚和缓的痛感愈演愈烈,一会儿是韧带的剧烈拉扯撕裂,一会儿是噬咬般的疼痛,一会儿又是压迫感和收缩痉挛。与此同时,患处的感觉如此尖锐切肤,就连被子的重量都变得难以承受,若有人在房间走动发出声响,也会感觉忍无可忍。”

相信有过痛风经历的人都会有这种撕心裂肺的感受。

急性痛风发作如何处理?

痛风发作的处理只有一个目标,那就是迅速止痛,药物治疗是最有效的办法。常用三类药物:秋水仙碱、非甾体类消炎药(解热止痛药)和激素,其中,前两者是一线药物,应该首选。

1、秋水仙碱:是治疗痛风的特效药,越早用药,疗效越好,超过36小时疗效明显降低。具体用法:开始口服2片(0.5mg/片),1个小时后用1片,12小时后再用1片;以后每次1片,每天2~3次。

秋水仙碱的不良反应随药物剂量增加而增加,常见的有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应,症状出现时应立即停药。长期使用可导致转氨酶升高,白细胞降低,肾功能损害等。

2、非甾体抗炎药:也就是咱们常说的解热镇痛药,这一类药家族庞大,成员众多。常用的有扶他林、布洛芬等,以及新型的止痛药(选择性COX-2抑制剂)尼美舒利,美洛昔康,塞来昔布等,后者的副作用小,建议选择。

非甾体类消炎药主张早期和足量使用,即在发作的前2天给最大量,等症状缓解后迅速减至常规剂量,疗程4~10天。

这类药物常见的副作用是胃肠道症状,比如消化道溃疡、胃肠道穿孔、上消化道出血等,此外,长期使用还导致肾损害。应严格按药物说明书用药,而且禁止两种这类药物同时使用。

3、糖皮质激素:就是我们常说的激素,不首选使用,只有当上述两类药无效,或者肾功能不好不能使用上述药物时可选择使用。使用中效激素比如泼尼松(强的松)或者甲泼尼龙,泼尼松的用法:0.5 mg/kg/日,相当于泼尼松或者甲泼尼龙每天6~7片,清晨一次顿服,用药2~5天后逐渐减量,总疗程7~10天。

激素长期使用的副作用很多,比如向心性肥胖、感染、糖尿病、胃溃疡等,短期使用问题不大,主要预防胃肠道反应比如胃和十二指肠溃疡、消化道出血等。

对严重痛风、剧烈疼痛者,可联合用药:比如秋水仙碱+糖皮质激素,或者秋水仙碱+非甾类消炎药。不提倡非甾类消炎药+糖皮质激素激素的联合,因为二者对胃肠粘膜的损害都很明显,容易导致消化道出血。

对无法避免的胃肠道反应,可同时使用抑酸药比如拉唑类药物(质子泵抑制剂)和胃粘膜保护剂等。


李青大夫


痛风发作一般表现为关节炎的症状,痛风性关节炎的特点为:

多在清晨或半夜突然急性发病,大多数患者首发于单侧足部脚趾的关节。主要症状为关节局部红肿热痛,如刀割样或咬噬样疼痛感,轻微碰触都会产生剧烈疼痛,不敢负重行走,发病后48小时达到高峰,症状持续5-7天逐渐减缓。

其实痛风是全身代谢性疾病,高尿酸血症可导致全身多个器官及系统损伤,痛风患者除了关节症状,还会出现全身发热、寒战、不适等症状,还会引起泌尿系统结石、痛风性肾炎、肾盂积水等。

还有一些人会出现无症状性高尿酸血症,血清尿酸水平增高,但是没有出现临床症状。无症状性高尿酸血症克持续数年或数十年,虽然并没有引起明显的痛风症状,但人体持续的高尿酸血症容易导致高血压、冠心病、糖尿病、动脉硬化等,因此也需要进行治疗。


糖尿病之友


首先你的图片好吓人,其实我还不知道什么叫痛风,以我个人理解应该是风湿病关节炎之类的吧,听说厉害的时候生不如死。因为以前我们村有一个大娘得了风湿病治不好,一到冷天生不如死,自杀好几回都没有成功,她家里人天天看着她,后来还是没有看住,半夜夜起来在她家的院子里的树上上吊自杀了………


互问互答


别老是拿那些图片吓唬人,不知道为什么一提到痛风就那些这图片出来,好像痛风都是这个样子的似的!痛风大多只在发作时疼痛部位会有些红肿,过后会消退的,平时饮食注意少吃含嘌呤多的食品减少发作,关节的痛风石不会长成这样,甚至都不会长出来!所以痛风其实就是另一种糖尿病而已,糖尿病怎样防止摄入糖,痛风就怎样防备尿酸在体内的产生!仅此而已


灏155268915


一般都是,半夜三更,脚指头或手指关节处跟针扎一样疼,往往不止是脚趾或者手指疼,是牵连整个脚或手都疼痛,并出现脚指头或手指肿胀大,红红的肉皮绷的发亮,有的疼痛的受不了,走不了路。这是痛风的典型发作过程。

痛风患者发作,往往会问:为什么好好的就疼的这么厉害。其实,在疼痛发作之前,尿酸已经悄悄的在增高了,只是你不知道,这是“定时炸弹”,不鸣则已一鸣惊人!

所有应定期体检,了解自己的尿酸水平,发现异常,及时就医。


朱建福医生


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