患者出現牙痛等口腔問題去醫院進行檢查時，牙醫告知患者需要做根管治療，但在是否使用麻藥這個問題上患者與醫生可能有所分歧。有些患者需要打麻藥，而有些患者可以直接進行治療，這是由患者個體情況不同所決定的。

局部麻醉否是必要選項，今天我們來進行詳細解答

需要進行根管治療的患牙一般是這樣幾種情況：

1，深齲去除腐質時，患者伴有疼痛。患者出現了齲齒，特別是深齲的情況，牙醫在進行處理時因為離牙體的髓腔較近，患者會有一些疼痛感，這時就需要根管治療來進行下一步的治療了。

2，牙髓炎。患者的牙髓部分已經出現炎症，這時就需要進行根管治療了。

3，根尖炎症。患者牙體的炎症比較嚴重，延伸到根尖部分且進一步感染的趨勢，這時進行根管治療就非常必要了。

根管治療的過程就是醫生現將患牙進行開髓，然後將內部感染的腐質以及髓管內原有的物質清除，再將粘連在管壁上的感染物質清除乾淨，進行藥物沖洗；待沖洗完後將根管處理至無菌狀態，再以醫用填充物質填充，一般隨後需要對患牙製作牙冠加以保護。

根管治療的過程中，需要患者進行局部麻醉與否也是根據患者個人情況不同而有所不同的：

1，活髓牙。患者需要接受根管治療，但是其患牙的內牙髓還是活性狀態，這樣患牙內的牙神經對於疼痛還是異常敏感的，如果沒有麻醉的話，患者可能無法承受那種疼痛。尤其是對於病症較輕，只需要單次治療的患者，麻醉還是很必要的。

2，部分牙髓受損，剩餘牙髓仍有活力。有些患者的牙髓只有部分遭到感染，這導致還有一部分牙髓是有活力的，這樣的患牙在開髓是也會使患者感到疼痛，所以這時麻醉也是需要的。

3，殘髓活力較弱。這種情況下，患者的患牙內只有少部分殘髓，對疼痛的感知能力也比較弱，使得麻醉並沒有那麼必要，疼痛也是在患者可以忍受的範圍之內。

這時候一般是不建議患者進行局部麻醉的，因為疼痛在可忍受的範圍內，如果治療進行到根尖部位患者還能進行感知，有利於醫生掌握操作的範圍。不過對於疼痛異常敏感的患者來講，還是可以進行局部麻醉的。

4，牙神經已經損壞。這樣的情況在患者身上的外在表現是患牙已經變黑，或者是在患牙處的牙齦已經化膿，這時患牙內的牙神經可能早已經壞死，患牙已經感知不到疼痛了，這時候患者就沒有必要進行局部麻醉了。

對於患者來講，進行局部麻醉是為了防止疼痛超出了忍受範圍而難以忍受，如果患者耐受性強，且患牙的狀況感知不了過多的疼痛，打不打麻藥可以由患者自己決定。

無論是打麻藥與否，最終的治療效果都不會受到影響。

患者除了是否進行局部麻醉之外，對於根管治療來講，還有一些其他要注意的地方：

1，根管治療是需要多次分步進行的，患者仍可以進行正常的口腔清潔，按時刷牙漱口是很必要的。

2，按時複診。根管治療的效果因人而異，患者要根據自身情況按時定期去醫院進行復診以保證最佳的治療效果。

3，避免咀嚼硬物。在治療過程中，不要用患牙咀嚼硬物，儘量食用軟糯的食物，避免患牙處的臨時密封材料脫落，如果在中途有任何意外情況發生，及時到醫院進行處理。

4，根管治療後，牙冠完美收尾。患牙經過根管治療後是比較脆弱的，容易發生折裂的問題，所以一般會給患者的患牙做一個牙冠來保護牙齒。