患者出现牙痛等口腔问题去医院进行检查时，牙医告知患者需要做根管治疗，但在是否使用麻药这个问题上患者与医生可能有所分歧。有些患者需要打麻药，而有些患者可以直接进行治疗，这是由患者个体情况不同所决定的。

局部麻醉否是必要选项，今天我们来进行详细解答

需要进行根管治疗的患牙一般是这样几种情况：

1，深龋去除腐质时，患者伴有疼痛。患者出现了龋齿，特别是深龋的情况，牙医在进行处理时因为离牙体的髓腔较近，患者会有一些疼痛感，这时就需要根管治疗来进行下一步的治疗了。

2，牙髓炎。患者的牙髓部分已经出现炎症，这时就需要进行根管治疗了。

3，根尖炎症。患者牙体的炎症比较严重，延伸到根尖部分且进一步感染的趋势，这时进行根管治疗就非常必要了。

根管治疗的过程就是医生现将患牙进行开髓，然后将内部感染的腐质以及髓管内原有的物质清除，再将粘连在管壁上的感染物质清除干净，进行药物冲洗；待冲洗完后将根管处理至无菌状态，再以医用填充物质填充，一般随后需要对患牙制作牙冠加以保护。

根管治疗的过程中，需要患者进行局部麻醉与否也是根据患者个人情况不同而有所不同的：

1，活髓牙。患者需要接受根管治疗，但是其患牙的内牙髓还是活性状态，这样患牙内的牙神经对于疼痛还是异常敏感的，如果没有麻醉的话，患者可能无法承受那种疼痛。尤其是对于病症较轻，只需要单次治疗的患者，麻醉还是很必要的。

2，部分牙髓受损，剩余牙髓仍有活力。有些患者的牙髓只有部分遭到感染，这导致还有一部分牙髓是有活力的，这样的患牙在开髓是也会使患者感到疼痛，所以这时麻醉也是需要的。

3，残髓活力较弱。这种情况下，患者的患牙内只有少部分残髓，对疼痛的感知能力也比较弱，使得麻醉并没有那么必要，疼痛也是在患者可以忍受的范围之内。

这时候一般是不建议患者进行局部麻醉的，因为疼痛在可忍受的范围内，如果治疗进行到根尖部位患者还能进行感知，有利于医生掌握操作的范围。不过对于疼痛异常敏感的患者来讲，还是可以进行局部麻醉的。

4，牙神经已经损坏。这样的情况在患者身上的外在表现是患牙已经变黑，或者是在患牙处的牙龈已经化脓，这时患牙内的牙神经可能早已经坏死，患牙已经感知不到疼痛了，这时候患者就没有必要进行局部麻醉了。

对于患者来讲，进行局部麻醉是为了防止疼痛超出了忍受范围而难以忍受，如果患者耐受性强，且患牙的状况感知不了过多的疼痛，打不打麻药可以由患者自己决定。

无论是打麻药与否，最终的治疗效果都不会受到影响。

患者除了是否进行局部麻醉之外，对于根管治疗来讲，还有一些其他要注意的地方：

1，根管治疗是需要多次分步进行的，患者仍可以进行正常的口腔清洁，按时刷牙漱口是很必要的。

2，按时复诊。根管治疗的效果因人而异，患者要根据自身情况按时定期去医院进行复诊以保证最佳的治疗效果。

3，避免咀嚼硬物。在治疗过程中，不要用患牙咀嚼硬物，尽量食用软糯的食物，避免患牙处的临时密封材料脱落，如果在中途有任何意外情况发生，及时到医院进行处理。

4，根管治疗后，牙冠完美收尾。患牙经过根管治疗后是比较脆弱的，容易发生折裂的问题，所以一般会给患者的患牙做一个牙冠来保护牙齿。