何三畏
作為治療不孕症的方法之一，“試管嬰兒”是指將卵子和精子取出，在體外特殊環境中完成受精過程，待其發育成早期胚胎後再移植到女性子宮內的一種助孕技術，與自然受孕的孩子一樣，“試管嬰兒”也是在母親子宮內發育長大的，她們同樣是父母的結晶。
在國外，我的懷孕我做主，您可以自由選擇“試管嬰兒”，但是國內有指徵才能使用“試管嬰兒”這項技術。
發生了不孕症，哪些情況需要試管嬰兒助孕呢？
1、輸卵管梗阻的患者；
2、排卵障礙的患者；
3、男方少、弱、畸精症及無精症；
4、經睪丸或附睪穿刺獲取精子者；
5、子宮內膜異位症伴不孕；
6、不明原因不孕的患者。
“試管嬰兒”技術分為三代：第一代體外受精胚胎移植（IVF-ET）；第二代卵胞漿內單精子顯微注射（ICSI）；第三代胚胎植入前遺傳學診斷（PGD）。
花了辣麼多的人民幣，試管嬰兒當真是“珍貴兒”，如何選擇分娩方式呢？
中華醫學會婦產科學分會產科學組制定的《剖宮產手術的專家共識 (2014)》中一共給出了需要進行剖宮產的 15 種情況：
胎兒窘迫、頭盆不稱、瘢痕子宮（2 次及以上剖宮產手術後再次妊娠者；既往子宮肌瘤剔除術穿透官腔者）、胎位異常、前置胎盤及前置血管、雙胎或多胎妊娠、臍帶脫垂、胎盤早剝、孕婦存在嚴重合並症和併發症、妊娠巨大兒者、產道畸形、外陰疾病、生殖道嚴重的感染性疾病、妊娠合併腫瘤如妊娠合併子宮頸癌、巨大的子宮頸肌瘤、子宮下段肌瘤等。
我的寶寶我做主，本小主就想剖宮產，行不行？
指南中剖宮產的指徵也包括孕婦要求的剖宮產：美國婦產科醫師協會 (ACOG) 將孕婦要求的剖宮產 (cesarean delivery onmaternal request，CDMR) 定義為足月單胎、無醫學指徵因孕婦要求而實行的剖宮產。
(1) 僅是孕婦個人要求不作為剖宮產手術指徵，如有其他特殊原因須進行討論並詳細記錄。
(2) 當孕婦在不瞭解病情的情況下要求剖宮產，應詳細告知剖宮產手術分娩與陰道分娩相比的整體利弊和風險，並記錄。
(3) 當孕婦因恐懼陰道分娩的疼痛而要求剖宮產手術時，應提供心理諮詢，幫助減輕其恐懼；產程過程中應用分娩鎮痛方法以減輕孕婦的分娩疼痛，並縮短產程。
(4) 臨床醫師有權拒絕沒有明確指徵的剖宮產分娩的要求，但孕婦的要求應該得到尊重，並提供次選的建議。
從上面的內容我們可以看出，和正常自然受孕的媽媽一樣，試管嬰兒的媽媽也沒有特權，也不是可以直接“一剖了之”的。
對於具備自然分娩條件，產科醫生還是會建議試管嬰兒的媽媽儘量陰道試產的。因為自然分娩這種無比自然的分娩方式，對媽媽好，對寶寶也好。
關於剖宮產的未知風險，2015 年 4 月《世界衛生組織關於剖宮產率的聲明》中指出：
1. 剖宮產可有效挽救產婦和嬰兒生命，但僅限於有醫學指徵的情況下。
2. 在人群水平，當剖宮產率高於 10% 時， 與產婦和新生兒死亡率降低並無關聯。
3. 剖宮產可產生嚴重的，甚至是永久性的併發症，殘疾或死亡，特別是在缺乏實施安全手術和治療手術併發症所需設施和/或能力的場所。剖宮產只應在醫學必需情況下實施。
4. 應該不遺餘力地提供有必要的剖宮產服務，而不是致力於使剖宮產率控制在某個特定水平。
5. 剖宮產對其他健康結局的影響尚未明確，例如死產、孕期和圍產期疾病、兒科疾病、以及心理或社會適應狀態等。需要開展更多的研究來了解剖宮產對健康結局的短期和長期影響。
付虹醫生
隨著社會的發展，藉助輔助生殖技術完成當麻麻心願的夫婦越來越多，特別是胚胎移植術（俗稱試管嬰兒），時下是特別的火，有些甚至不遠千里的去美國，泰國，俄羅斯做試管嬰兒。那是不是生進去困難，生出來也困難呢，當然不是，機制不一樣嘛。其實是不是試管嬰兒跟選擇分娩方式沒什麼關係，當下還有哪個不是珍貴兒，所以寶寶都是一樣的珍貴。
那試管嬰兒的分娩方式該如何選擇，剖宮產OR陰道試產（順產）
第一，如果有明顯的剖宮產手術指證，如均小骨盆，頭盆不稱，胎兒窘迫，羊水過少（幾乎無），妊娠合併心臟病，重度子癇前期，瘢痕子宮，臀位，橫位，重度妊娠期肝內膽汁淤積症，胎兒生長受限重度。那就不用考慮陰道試產了，直接剖宮產就行了，省的猶豫不決。
第二，如果沒有明顯的剖宮產指證的前提下，需要考慮粑粑麻麻的意願來決定分娩方式。
- 如果麻麻粑粑拒絕陰道試產的，堅決要求剖宮產終止妊娠的，可以擇期性剖宮產終止妊娠。畢竟寶寶是她們的附屬物，有選擇怎麼分娩的決定權，醫生只需告知相關風險及併發症，包括胎兒，孕婦及再次妊娠的風險，並告知陰道試產的好處就行了，有些醫院有規定，需填寫社會因素（無指證剖宮產）審批單。
如果麻麻粑粑願意嘗試陰道試產，那就可以陰道試產，但是需在嚴密母兒監護下陰道試產。出現緊急情況，可以急診剖宮產終止妊娠或產鉗助娩。
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產科俞醫生
試管寶寶又被我們稱之為金寶寶，不是沒有道理的，因為試管過程格外的艱辛，且花費巨大，許多試管媽媽們格外的看中肚子裡面的寶寶，就連生產方式也要慎重的選擇 ，那生試管寶寶到底是順產好，還是破腹產好了，要從兩個方面來分析：
從孕媽來看
順產風險更小
剖宮產需要手術麻醉，可能會伴隨麻醉風險，術中術後可能會出現子宮出血、臟器損傷、感染等一些併發症；長遠來說，剖宮產手術的媽媽更容易導致腸粘連等合併症，而剖宮產後的子宮疤痕也會以後的妊娠埋下巨大隱患。
順產的媽媽下奶更容易
分娩時腹部的陣痛使產婦的垂體還會分泌一種叫催產素的激素，這種激素不但能促進產程的進展，還能促進母親產後乳汁的分泌，同時順產恢復的也較快，產婦容易早下奶，更加有利於母乳餵養的開展和維持。
從寶寶方面看
順產的寶寶患肺部疾病的概率低、免疫力更強。分娩的過程中子宮有規律的收縮能使胎兒肺部得到鍛鍊，增加胎兒肺部成熟度，同時子宮收縮和經過產道的擠壓作用，可將胎兒呼吸道內 的羊水和粘液排擠出來，小兒出生後發生肺部疾病的概率 降低
順產有利於寶寶免疫系統發育。經產道時寶寶會隨著吞嚥動作吸收媽媽產道內的正常細菌，讓他們很快有了正常菌群，對寶寶免疫系統發育非常重要
試管嬰兒作為一種特殊的輔助生殖方式，只是對不孕患者起來一個助孕作用，對於孕婦最後的分娩方式並沒有決定性的影響。
對於產婦選擇順產還是剖宮產，其實要點不在於懷孕的方式，而在於產婦自身條件等因素決定，如果條件允許，當然選擇順產會更好一些，享受自然的過程也不枉費當一回母親的經歷。
當然，如果是一些特殊的情況或人群，比如說身材特別矮小，身高在145cm以下，骨盆明顯狹小或畸形；生殖器官畸形或特殊病變；胎位不正；妊娠合併症或併發症病情嚴重者，如妊娠合併嚴重心臟病、糖尿病、腎病等；或者懷疑胎兒宮內缺氧、巨大兒等，這些情況並不適合經陰道自然分娩，那麼就應該聽從醫生的建議，合理的選擇剖宮產，生孩子本是件幸福的事情，不必要糾結於選擇何種方式最好，能保證母親和孩子的安全，才是我們最終想要的結果。
用戶104334017098
有些人選擇試管嬰兒，是因為寶爸或者寶媽的個人身體因素，無法正常受孕，才會選擇這種技術。
試管嬰兒和正常受孕的嬰兒應該不會存在很大差異，如果孕媽自身條件符合順產，醫生還會比較建議孕媽進行順產。這樣不僅對孕媽身體恢復快，而且在自然分娩過程中可以鍛鍊寶寶，自然分娩的寶寶身體素質相比剖腹產想好一些。
寶媽別擔心這個問題，試管嬰兒技術主要是解決受孕問題。在孕後期時，醫生會結合寶寶和寶媽的身體各項指標會給出是剖腹產還是順產的建議的。
影響分娩的因素有：孕媽的產力（胎寶寶的分娩能力），產道（胎寶寶分娩出的通道），胎寶寶的身體指標（胎兒的大小，胎位等），還有孕媽的心理因素。
如果達順產的標準，我比較建議順產。而且我也在給做順產做準備。
剖腹產屬於有創的手術，而且需要在醫院住可能七天。我不太接受這種方式，畢竟需要劃開肚皮。如果考慮二胎，子宮受創後，在懷二胎，對子宮有很大的考驗。相比順產，剖腹產比較快，可以選擇時間來進行剖，很多孕媽無需要經歷宮縮的痛苦。
相比剖腹產，順產一般三天可以出院，而且通過產道的擠壓，可以通過這種方式擠壓胎寶寶的肺部中的積液。順產也有缺點，我相信自然賦予我們自然分娩能力，我們就去應用這個能力。
最終是剖還是順，這個可以聽聽醫生建議及結合孕媽的意願，無論使用哪種方式，我們都希望自己的寶貝平安與我們見面。
我是一位準媽媽，即將與寶寶見面，以上是個人的意見。
如果有不妥的地方，請各位指出哦，謝謝。
