影响IgA肾病预后的因素很多，高血压是最重要的因素之一。

肾病可引发高血压，并且有愈演愈烈之势。IgA肾病初期高血压的发生率在21%~61%，随着病情的发展，高血压的发生率可以达到70%左右。IgA肾病患者有高血压，特别是难于控制的严重高血压预后差，也可能会造成肾功能迅速减退。

但是多数患者肾功能减退的快慢不一致。有观察10~20年的随访研究发现，高血压IgA患者透析的概率比正常人要高5~7倍。

除了高血压，IgA肾病的预后还与哪些因素有关？

1.男性，年龄较大的IgA肾病的预后差。

2.单纯或反复血尿患者多为良性过程。持续性镜下血尿伴有蛋白尿预后差。但对于这一看法，目前仍有争议。

3.持续性大量蛋白尿患者的预后差。

4.病理改变对预后影响很大。严重的增生、肾小球硬化、新月体形成、毛细血管壁损害都是IgA肾病预后不良的表现。

小贴士：预后差的IgA肾病，治疗效果一定就差了吗？

并非如此。这里所说的预后是指IgA肾病的整个人群疾病发展的趋势，但不是指特点的某个人。

面对IgA肾病时，我们要正视IgA肾病病情，充分了解存在哪些影响预后情况，积极接受治疗，以乐观的心态去生活，那么治疗效果很可能远远超过我们的预期。