高药师谈健康
支气管哮喘和慢性支气管炎简单的来说，可从以下几个方面去区别。
1.病因:支气管哮喘常见为过敏性疾病导致，而慢性支气管炎多为细菌，病毒感染导致，当然有时他们会同时存在，互相影响。
2.患者的发病年龄不一致，支气管哮喘多幼年起病，而慢性支气管炎多在中年以后发病。
3.发作时症状不一样，支气管哮喘发病时多以气喘为主，就是通常所说的呼吸困难。而慢性支气管炎发作时常为咳嗽咳痰，咳黄痰，无呼吸困难。有时支气管哮喘也可仅有咳嗽症状，但多为干咳，偶有少许白痰。
4.诊断支气管哮喘可通过患者的年龄，病史，发病特点，实验室检查及支气管激发试验诊断。但慢性支气管炎则只能根据症状及患者至少连续2年咳嗽3个月以上，并排除其他疾病如肺结核，鼻咽炎，胃食道反流性疾病等才可以诊断。
4.治疗上支气管哮喘有时可以自行缓解，使用的药物多为抗炎抗过敏支气管舒张药，而慢性支气管炎多为抗感染抗炎祛痰药。但有时支气管哮喘由感染诱发，也需要抗感染治疗。
5.预后支气管哮喘得到有效控制，预后良好，气道呼气受限为可逆的。慢性支气管炎预后较差，控制不良将发展成慢性阻塞性肺疾病，既是通常说的肺气肿。
综上所述，支气管哮喘和慢性支气管炎为两种截然不同的疾病，诊断治疗及预后也有很大的差别。以上只是简单的分辨，有病还是要到正规医院正规诊治。
爱肺医生127384925
虽然支气管哮喘（哮喘）与慢阻肺都是慢性气道炎症性疾病，都存在气道重构，但两者在参与的炎症细胞及介质、气道重构的表现、病变部位等方面存在差异。
一，支气管哮喘
哮喘是通常以慢性气道炎症为特征。其定义包括呼吸症状病史，例如喘息、气促、胸闷和咳嗽，这些症状随着时间可有变化，在强度上可变化; 同时具有可变的呼气性气流受限。哮喘以大气道炎症为主，细支气管周围与远端肺实质也有。部分哮喘患者随着病程延长，可出现较明显的气道重塑，导致气流受限的可逆性明显减小，临床很难与慢阻肺相鉴别。慢阻肺和哮喘可以发生于同一患者，这种概率并不低。
二，慢阻肺
慢阻肺以持续性气流受限为特征; 这种气流受限通常呈进行性发展，与气道和肺部对有害颗粒物或气体的增强的慢性炎症反应有关。慢阻肺以小气道（＜2m）炎症为主，可进展至肺实质、大气道、肺血管。
三，炎症细胞
哮喘中参与的炎症细胞主要是嗜酸性细胞以及其他肥大细胞等；但慢阻肺的炎症细胞主要是中性粒细胞、巨噬细胞。部分慢阻肺患者存在与哮喘一致的临床表现，可能合并嗜酸性粒细胞升高的混合炎症。慢阻肺主要是杯状细胞化生和鱗状细胞化生现象；哮喘则是气道上皮的破坏与脱落，可见到杯状细胞化生和鳞状细胞化生。
哮喘通过正规治疗，可以完全恢复到正常。而慢阻肺无论如何治疗，都很难恢复正常，只能通过药物控制，减慢病情的发展。
李瑛医生
人们总是认为慢性支气管炎与哮喘病是同一种疾病，把两者混为一体。因为它们两者的症状有点相似，都会出现呼吸频率加快，会咳嗽，吐痰。慢性支气管炎与哮喘病的症状虽然相似，但是两者之间还是有很大的区别的，那两者之间有什么区别呢？
发病期的季节不一样：慢性支气管炎和哮喘病的发病季节不一样，哮喘病的发病期主要是在春天秋天，哮喘病发作过后，病人就会像正常一样，无什么不同，而慢性支气管炎的发病期主要是在冬天，病情会反复发作。发作时的症状不一样：哮喘病的症状主要是喘不过气，而慢性支气管炎的主要症状是咳嗽，吐痰。形成的原因不一样：哮喘病主要时因为病毒感染形成的，而慢性支气管炎通常时因为抽烟喝酒形成的。发病的人群不一样，慢性支气管炎的发病人群主要是中老年人，而哮喘病的发病人群主要是青年人。发作的原因不一样，慢性支气管炎的发作原因是受到病毒的感染，而哮喘病的发作原因是过敏。治疗的方法不一样，慢性支气管炎是用抗生素治疗，而哮喘病不能用抗生素治疗。病因不一样，慢性支气管炎没有遗传的因素，而哮喘病有遗传的因素。
所以，辨别慢性支气管炎与哮喘病可以从发病期的季节，发作的症状，形成的原因，发病的人群，发作的原因和病因这些方面辨别。
在治疗支气管哮喘，慢性梗阻性肺病，肺源性心脏病及呼吸衰竭，间质性肺病，肺梗塞，肺肿瘤等呼吸系统疾病方面有丰富的经验。
医联媒体
慢性支气管炎是由感染因素或非感染因素引起气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以反复发作的咳嗽、咯痰或伴见喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情进展缓慢,严重者可导致肺气肿、肺心病。冬春季频发,累计时间每年3个月以上,并连续2年甚至更长。
支气管哮喘是一种在支气管反应性增高的基础上,由变应原或其他因素引起的气道广泛变窄为特征的变态反应性疾病。临床特点为发作时气急、咳嗽、咯痰或呈典型的以呼气为主的呼吸困难。这些改变都是可逆的,可自行缓解。
1.先兆症状 哮喘发作前患者曾有频繁的咳嗽,多痰，早、晚常感胸闷，发作前数秒还可有鼻痒、眼睑痒、打喷嚏、流涕、干咳。
2.发作期症状 先兆症状出现以后即可出现胸问胸部紧束甚至窒息感,甚则出现呼吸困难,大汗淋漓。有些患者整个发作期可有胸闷、胸痛,重度发作还可出现头痛、头昏、焦虑、神志模糊、嗜睡、呕吐。
小叶百科
单纯的慢性支气管炎和支气管哮喘是比较容易区分的。
支气管哮喘在没有发展到具有不可逆性气道狭窄之前，它的特点比较鲜明：哮喘常在幼年和青年突然发病，一般没有慢性咳嗽、咳痰史，喘息呈发作性。哮喘发作时听诊两肺会听到布满哮鸣音，在哮喘缓解后可就和正常人一样，无症状，哮喘一般常有家族或个人过敏史。
慢性支气管炎是气管以及支气管粘膜及其周围组织的非特异性炎症。由于外界因素刺激导致支气管粘膜损伤，清除能力下降。引起支气管充血、粘液积聚，水肿。
主要表现为疾病缓慢缓慢起病，开始时症状都是比较轻微，病程漫长，由于反复急性发作，病情逐渐加重。最显著的特点就是长期、反复、逐渐加重的咳嗽、咳痰。
有一些喘息性慢性支气管炎和哮喘症状很相似，很难区分。都有支气管痉挛、喘息、肺部伴哮鸣音等症状。不过这两种治疗方法相似，没必要特别区分。
无名药师
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性炎症。主要是外界刺激引起支气管粘膜损伤，清除能力下降，导致支气管充血、水肿、粘液积聚，外界刺激一般包括：环境污染、吸烟、感染、过敏因素等。冬季气温较低，粉尘污染较重，导致慢性支气管炎高发，部分患者会因病情较重而住院治疗。在服药期间，应注意以下几点：
部分患者以为慢性支气管炎属于一种常见病，治疗上没有什么特殊性，发病时自己根据以往经验自行购药进行治疗。但慢性支气管炎每次发作的原因可能不相同，既往治疗方案可能对本次发病无效，并且拖延病情。因此，在慢性支气管炎发作时，应到医疗机构进行检查，确定有无细菌感染，如症状及血常规等检查均不支持细菌感染，可不予应用抗菌药物。现在部分患者把抗菌药物当做常用药储备，一旦发病，自行给予抗菌药物，殊不知这样可能出现严重不良反应，更有甚者出现耐药。
二、戒烟戒酒，避免环境中刺激性气体的影响
吸烟与慢性支气管炎的发生密切相关。吸烟能使支气管上皮纤毛变短，杯状细胞增生，导致粘膜水肿、充血，还有可能导致支气管痉挛。慢性支气管炎的治疗用药多为联合用药，如为细菌感染可能会使用头孢菌素类抗菌药物，这类药物与酒精会发生戒酒硫反应；并且酗酒会减弱人体的免疫能力，导致疾病迁延不愈。因此，在慢性支气管炎服药期间，应戒烟戒酒。
三、加强营养
慢性支气管炎急性发作时，多伴随着感染，导致营养消耗严重。这时，应加强营养支持，增加蛋白的摄入，少吃多餐。注意保暖，避免受凉，预防感冒。
