05.17 分泌性中耳炎及預防

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房)全部或部分結構的炎性病變，好發於兒童。可分為非化膿性及化膿性兩大類。非化膿性者包括分泌性中耳炎、氣壓損傷性中耳炎等，化膿性者有急性和慢性之分。特異性炎症太少見，如結核性中耳炎等。

分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為特徵的中耳非化膿性炎性疾病，又稱為滲出性中耳炎、非化膿性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室積液、漿液性中耳炎、漿液—黏液性中耳炎、無菌性中耳炎。為耳鼻喉常見疾病之一。兒童多見。

在上呼吸道感染後以耳悶脹感和聽力減退為主要症狀。由於耳痛不明顯，兒童主訴不清，在小兒聽力受到影響時家長才發現就診，常常延誤診斷和治療。分泌性中耳炎可造成兒童的聽力損失，影響言語語言發育，應高度警惕和及時觀察治療。對於成人單側病變者，應儘早明確病因，排除鼻咽部及其周圍間隙的佔位性腫瘤，儘早緩解症狀、改善生活質量。那麼，分泌性中耳炎應該如何預防?

1、加強鍛鍊，增強體質，預防感冒;

2、避免辛辣刺激性食物和菸酒刺激，避免接觸煙霧等不良氣體刺激呼吸道，保護和增強上呼吸道黏膜的抵抗力;

3、預防和治療過敏性疾病，避免接觸過敏原，飲食上應避免引發個體過敏的食物，如海鮮食品等;

4、擤鼻涕時勿雙手同時捏緊前鼻孔用力擤鼻涕，應該按壓一側鼻孔輕輕清理鼻腔的分泌物;

5、嬰幼兒餵奶時應注意不要頭部太低;

6、鼓膜置管期間應避免耳道進水，以防引發急性化膿性中耳炎。