03.02 血尿酸高除了痛風外對人體還有什麼危害嗎,會引起高血壓嗎?

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尿酸高最常見的症狀,是體內尿酸過多、尿酸鹽結晶在關節處沉澱的結果。它與一般關節炎的區別在於,不僅疼痛,還伴有患處紅腫、發熱。尿酸高危害不僅如此,當尿酸高得不到控制時,疼痛發作會越來越頻繁,症狀越來越嚴重,逐漸波及到指、趾、腕、踝、膝關節等全身關節。

此外,尿酸高除了會引起痛風外,還有以下的危害:

1. 毀關節。高尿酸血癥首先的危害就是導致痛風發作,關節劇烈疼痛。痛風患病率隨著血尿酸水平的升高而升高。研究顯示,血尿酸>360μmol/L時,87.5%患者出現膝關節液尿酸鹽結晶,而血尿酸≤360μmol/L時,只有43.8%患者出現。控制血尿酸≤360μmol/L時,痛風性關節炎的發作在最近1年內只有1次,而血尿酸>360μmol/L者則有6次。

2. 傷血管。高尿酸血癥是高血壓的獨立危險因素。研究顯示,血尿酸水平每增加60μmol/L,高血壓發病相對危險增加13%。在2015年廣東省高尿酸血癥人群調查發現,約20%的高尿酸血癥合併高血壓。

3. 傷腎。高尿酸血癥可導致急性尿酸性腎病、慢性尿酸性腎病和腎結石,增加發生腎功能衰竭的風險,而腎功能不全又是高尿酸血癥和痛風的重要危險因素。研究顯示,血尿酸每升高60μmol/L,慢性腎臟疾病風險增加70%,腎功能惡化風險增加14%。

4. 亂代謝。高尿酸血癥是2型糖尿病的獨立危險因素。高尿酸血癥患者發生糖尿病的風險較血尿酸正常者增加95%!

另外研究也發現高尿酸血癥與肥胖、高甘油三酯、高膽固醇血癥等脂代謝紊亂的發生率呈正相關關係。


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生活中一聽到高尿酸就會想到痛風,痛風確實是一種常見的疾患了。導致痛風發生的主要原因是身體中尿酸水平超過正常值,並且關節中有尿酸鹽沉積。但是尿酸水平高不僅僅只會導致痛風的發生,還有可能會引起其他疾病的發生。也就是說高尿酸對於身體的影響是非常大的,高尿酸除了引起痛風還會對身體造成以下幾種危害。

1.損傷關節,高尿酸引起的痛風對主要的症狀就是關節疼痛、水腫等表現。這些症狀對關節的損傷都是比較嚴重的,長期下來,關節就會變形腫大。

2.損傷腎臟,腎臟是身體中代謝排毒的器官,而尿酸就是通過腎臟排出體外。因此,尿酸過多就會增加腎臟的負擔,長期下來,腎臟有可能發生功能衰竭或者形成腎結石。

3.誘發高血壓,尿酸水平過高是可以引發高血壓的。引發的原因主要是尿酸會影響血管壁,會導致血管壁變的肥厚,一旦血管壁變的肥厚就會導致血壓升高。但是並不是所有高尿酸患者都會引發高血壓,高血壓發生的幾率與尿酸水平是相關的,尿酸水平越高,高血壓發生的幾率就越大。

4.引發心腦血管疾病,由於尿酸能夠損傷血管,導致血壓升高。而血壓一旦升高,就可能誘發心腦血管疾病的發生,高血壓能夠導致動脈硬化,從而引發心腦血管疾病。

最後,通過上述可以知道,血尿酸多不僅會引發痛風,還有可能引起高血壓、腎臟損傷等病症。

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尿酸高是如何形成的

  1. 人體產生尿酸有兩種來源:一是來自高嘌呤的食物,這些食物代謝後會產生尿酸,一是身體在代謝過程中產生,也就是說就算不吃高嘌呤的食物,但身體本身需要產生各種化學反應,在這過程中就會生成尿酸。
  2. 導致血液中的尿酸高,就是因為上面這些尿酸沒有從血液中排出體外,本來這些尿酸是通過腎的過濾,和尿一起排出體外,但因為腎的功能失調導致尿酸排不出去,留在血液中,形成痛風。


  3. 剛開始尿酸高時沒什麼症狀,隨著尿酸的増加,然後會出現關節偶爾痛,經常痛,關節炎,關節腫大,痛風石形成,腎結石,尿結石,心腦血管疾病。

  4. 高血壓是如何形成的?高血壓就相當於水壓,當我們按住水龍頭的出口時,水會濺起來,為什麼?水壓變大了,水壓為什麼變大?因為我們堵住出口,水龍頭出口變小。那麼在血液裡的尿酸會不會粘在血管壁使其増厚?肯定會,血管壁厚就是血管變窄,所以血壓就會變高。
  5. 當尿酸高時,一是避免吃含高嘌呤的食物,如啤酒,海鮮,火鍋,豆類,動物內臟,二是補腎氣,提高腎的過濾功能,但是進補前先排毒,可以喝點檸檬水或酵素,通過尿排出尿酸。三疏通經絡加速氣血運行,排出毒素。

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血尿酸升高除可導致痛風之外,同時還與腎臟、內分泌代謝、心腦血管等系統疾病的發生、發展密切相關。

我國的高尿酸血癥人群的發病率逐年增加,並且越來越趨於年輕化,男性發病率高於女性。尿酸由飲食攝入和體內分解的嘌呤化合物在肝臟產生,主要通過腎臟和消化道排出。正常情況下尿酸的生成和排出處於動態平衡,當各種原因引起尿酸生成過多或排除減少,均會引起尿酸升高,無論男女,當血尿酸水平超過420umlo/L時,即為高尿酸血癥。


隨著血尿酸水平升高超過飽和濃度會引起尿酸鹽晶體析出沉積到關節及周圍組織、腎臟腎小管、血管等部位而引起相應的關節軟骨(痛風性關節炎)、骨質、腎臟(痛風性腎病等)、血管內皮(高血壓、冠心病等)的急慢性炎症,從而引起相應系統的疾病發生。

高尿酸血癥不一定會導致痛風,約有5%~12%高尿酸血癥者出現尿酸鹽析出沉積而導致關節炎、尿酸鹽腎病和腎結石,合稱為痛風,痛風最常見表現為痛風性關節炎(第一足趾蹠趾關節最常見),表現為紅腫熱痛。但長期的高尿酸血癥也會引起和/或加重其他多器官損傷,併發腎臟病變(急性尿酸性腎病、慢性尿酸鹽腎病、腎石症),高血糖、血脂紊亂、高血壓、冠心病、心功能不全及卒中。
高尿酸血癥一經發現,要對患者進行健康教育和生活方式干預,需要綜合性和全程化的管理,按照血尿酸水平和合並的臨床症狀決定藥物治療起始時機和控制目標,最好在醫生指導下進行。


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血尿酸的升高主要是由於體內嘌呤含量過高,並且代謝異常,無法排出體外蓄積在體內形成。長期的尿酸高會誘發痛風疾病的發生,除此之外也會誘發痛風石、心血管疾病、肺部、腎臟病等各器官疾病的發生,高尿酸也是會導致高血壓、高血糖疾病的出現。因此,及時的進行有效對症治療,阻斷住病情的發展,至關重要,治療過程中要按醫囑服藥,切不可自己擅自購買藥物服用。


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