老尹說健康
痛風曾經被稱為富貴病，主要是因為在以往得痛風的人非富即貴，因為他們的飲食基本上都是大魚大肉，這正好說明導致痛風的原因和不良飲食習慣脫不了干係。
提到痛風，人們便會不由自主的想到痛風，主要是因為高尿酸血癥可以引起痛風啊，高尿酸血癥可以導致痛風不假，但僅僅只有一部分高尿酸血癥會發展成痛風，而且有一部分高尿酸血癥可以一輩子都不會出現症狀，更談不上發展成痛風，高尿酸血癥只有伴發急慢性關節炎、痛風石、關節畸形、腎功能受損以及尿酸性的尿路結石才稱為痛風，所以高尿酸血癥不能完全背這個鍋，這說明導致痛風除了高尿酸血癥還有其他原因，和自身的原因如超重肥胖、高血壓、糖尿病、冠心病、動脈粥樣硬化、遺傳、腫瘤化療放療、某些藥物等有關。
還有一部分痛風患者找不到原因。
伴隨生活水平越來越好，這導致很多的人招惹高尿酸血癥和痛風上身，並引起關節畸形和腎功能受損，導致人們的生活質量嚴重下降，那人們該如何預防？
1、避免吃得過量 ，並控制體重，限制動物內臟、肥肉、蛋黃、海鮮等高嘌呤、高動物膽固醇、高動物脂肪飲食。多吃新鮮蔬菜水果以及各種粗糧。
2、多喝水，可以選擇白開水或者弱鹼性水，每天保證喝水2000～3000毫升可以增加尿量，促進尿酸排出。
3、限制飲酒，尤其是啤酒，儘量避免能夠引起尿酸增高的藥物，如氫氯噻嗪，吡嗪酰胺，阿司匹林等藥物。
4、避免過勞、受涼、關節外傷，注意勞逸結合，放鬆心情，避免過度緊張。保證充足的睡眠，規律三餐。
5、高尿酸血癥患者可以在專科醫生指導下使用藥物是尿酸維持在正常的水平。
佳園道
痛風病主要引起的原因是尿酸偏高，我就是平時就坐少運動還喜歡吃海鮮喝啤酒 早上豆漿還喜歡吃甜食。現在把這些壞習慣改了，尿酸很快就降下來了。像我達到519已經在很危險的範圍了，隨時可能引起痛風 甚至腎炎。
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痛風與肥胖有關：飲食條件優越者易患此病這是痛風病因之一。有人發現痛風患者的平均體重超過標準體重17。8%，而且人體表面積越大，血清尿酸水平越高。肥胖者減輕體重後，血尿酸水平可以下降。這說明長期攝入過多和體重超重與血尿酸水平的持續升高有關。
痛風與高血壓有關：痛風在高血壓患者中的發病率為12%-20%，大約25%-50%的痛風患者伴有高血壓。未經治療的高血壓患者中，血尿酸增高者約佔58%。
痛風與高血脂症有關：痛風患者有高甘油三酯血癥，少數有高膽固醇血癥。
痛風與糖尿病有關：糖尿病患者中約有0.1%-0.9%伴有痛風，伴高尿酸血癥者則佔2%-50%。
性別因素：男人比女人易患痛風，男女發病比例為20：1。並且，女性患痛風幾乎都是在絕經以後，這可能與卵巢功能的變化及性激素分泌的改變有必然的關係。這是引起痛風的原因之一。
不良的生活習慣：現在的年輕人夜生活過多，得不到充分的休息，生活毫無規律，這樣會使人體的代謝紊亂，從而使尿酸失常，引起痛風。
如何預防與改善
對於痛風和高尿酸患者來說，白開水是最好的飲料。但若覺得喝那麼多白開水是種負擔時，可以試試這個食療方——菊苣梔子茶，能改善痛風。
具體怎麼喝？食材：菊苣15克、梔子花15克、葛根10克、桑葉14克、百合10克，洗淨加水煎服，每日兩次，飯後服用。菊苣、梔子幫助降尿酸，在《金匱要略》、《千金要方》等中醫典籍中皆有記載，菊苣根富含有糖類、有機酸類、生物鹼類、三萜類、倍半萜類和香豆素等成分，對於降尿酸的醫學作用明顯，梔子花中富含的梔子苷可通過促進尿酸排洩降低高尿酸血癥患者的血清尿酸水平。一般服用1周左右，尿酸就會明顯降低。
考慮到痛風常在夜間發作，特別推薦痛風和高尿酸患者在睡前1小時適度喝杯菊苣梔子茶，稀釋血液中尿酸的濃度，可以在一定程度上防止夜間尿液濃縮造成尿酸沉積。
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相信很多痛風、高尿酸患者有疑問，憑什麼自己這麼辛苦地這個不敢吃，那個不敢喝，有些人卻能大吃大喝呢？
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我們，來看幾個簡單的問答：
Q：痛風的原因是什麼？
A：血尿酸升高
Q：血尿酸升高的原因又是什麼？
A：尿酸產生增加和（或）尿酸排洩減少。
Q：如何判斷自己是產生過多，還是排洩不良？
A：在原發性高尿酸血癥中，98-99％的患者都是由尿酸排洩障礙引起的。排洩障礙了，就不能多吃了，因為吃多了排不出去了！
Q：尿酸產生的來源有哪些？
A：血液中的尿酸主要有兩個來源：食物中的核苷酸分解（佔20%），體內氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解（80%）
Q：是不是排洩不良的患者，就不需要控制飲食了？
A：當然不是，已經排不出去了，你還增加尿酸的產生，那不是找罪受嗎！
Q：尿酸排洩減少的原因有哪些？
A：比如腎臟功能受損（慢性腎臟病患者），飲料中的果糖，酒中的酒精，環孢素、美託洛爾、硝苯地平等藥物，都會造成尿酸排洩不良。
Q：尿酸增加的原因又有哪些？
A：嘌呤含量高的食物，過量運動，禁食或快速減肥，都會增加尿酸的產生。
Q：有什麼方法可以幫助尿酸排洩？
A：多喝水，多吃蔬菜，每天一杯奶。
由於腎臟損傷造成的排洩不良，加上高嘌呤的食物造成尿酸產生增加，最終導致痛風發作。有人雖然尿酸產生增加，但腎臟功能正常，可以調節增加尿酸的排出，所以不會導致痛風。
最後，提醒有高尿酸血癥的朋友，長期高尿酸會導致腎竭！！！
尿酸控制目標應該在360μmol/L以下，最佳控制控制目標應該是300μmol/L以下。
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最後附上常見食物的嘌呤含量分類：
▎第一類是超高嘌呤食物
嘌呤含量在 150 mg/100 g 以上，痛風和高尿酸血癥的患者應當完全避免這些食物。
各種動物內臟：肝、腎、腦、脾等。
部分水產品：沙丁魚、鳳尾魚、魚子、小蝦等。
濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯和羊肉火鍋湯等。
▎第二類是中高嘌呤食物
嘌呤含量在 75 mg～150 mg/100 g 之間，患者應當嚴格限量，在急性發作期不能食用。
各種畜肉：豬、牛、羊、鹿等。
禽肉：雞、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、火雞等。
部分魚類：鱸魚、鯉魚、鯽魚、鰻魚、鱔魚等。
甲殼類：牡蠣肉、貝肉、蚌肉、螃蟹等。
▎第三類是中低嘌呤含量的食物
嘌呤含量在 30 mg～75 mg/100 g 之間。
深綠色嫩莖葉蔬菜：菠菜等綠葉菜、蘆筍等嫩莖。
花類蔬菜：白色菜花、西蘭花等。
嫩豆類蔬菜：毛豆、嫩豌豆、嫩蠶豆。
未乾制的菌類：各種鮮蘑菇。
部分水產類：三文魚、金槍魚、白魚、龍蝦等。
▎第四類是低嘌呤含量食物
嘌呤含量在 30 mg/100 g 以下，幾乎無需顧忌其嘌呤含量。
奶類：牛奶、奶酪
各種蛋類：雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋、鴿子蛋等
淺色葉菜：大白菜、圓白菜、娃娃菜等
根莖類蔬菜：土豆、芋頭、甘薯、蘿蔔、胡蘿蔔等
茄果類蔬菜： 番茄、茄子、青椒
瓜類蔬菜：冬瓜、絲瓜、黃瓜、南瓜等
各種糧食：大米、白麵、小米、玉米等
各種水果
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甲：那麼多年沒見了，今天咱哥倆一定好好聚聚。去喬巴酒店，邊吃海鮮，邊喝酒，不醉不歸，怎麼樣？
乙：不行啊，老哥。我痛風犯了，痛啊！
甲：什麼痛風啊？今天沒吹大風啊？
寫到這，各位應該知道了，今天喬巴大夫是要科普痛風了。
既然挑明瞭，那就不廢話，直接開始咯。
一般所說的痛風是關節炎的一種，和大風吹可沒什麼關係。至於此病為什麼叫痛風，據說是因為痛風發作時，哪怕是微風吹過患處，都能讓痛風患者劇痛難忍，故而得此名。（是否真如此，只有痛風患者，來解答了。）
此關節炎多發生在最低部位的關節，首次發病一般累及一個關節，最常見是腳大拇趾。
典型的痛風發作，就如一首歌唱的：你的大拇趾，不經意的有些不舒服，突然有一天，紅、腫、熱、劇烈的痛，痛到你心裡，沒那麼堅強的你，從半夜醒來，獨自一個人，流淚到天亮。
痛風的痛是這樣的痛：如刀割樣、咬噬樣或燒灼樣劇烈，多數人難以忍受，只能抱足痛哭。
痛風最重要的一個特點：患者血液裡尿酸水平往往很高。
那麼尿酸又是什麼鬼？
尿酸是食物在體內分解時產生的，尿酸可以在關節內形成針一樣尖銳的結晶，並導致關節疼痛。尿酸結晶也可以在輸尿管內形成，並隨尿液進入膀胱，這些結晶可以形成腎結石，導致疼痛和尿路疾病。
提醒：高尿酸血癥男性多於女性，最常見的是40歲以上的中年男人。江湖傳言：每十個人就有一個高尿酸血癥，大多是男的。
為什麼男的容易患痛風？我不要做風一樣的男子啊！
因為雌激素有促進尿酸排洩的作用，不過絕經後，女性痛風會增加。還有就是男的喜歡大碗喝酒，大口吃肉。
那怎麼發現痛風呢？
痛風常常會導致大拇趾、踝關節或者膝蓋的突然劇烈疼痛。發作的關節逐漸變得紅腫，一般情況下只有一個關節發作，但有些人也會累及一個以上的關節。
痛風常常在夜間發作，這種疼痛有時候很劇烈。痛風發作開始的時候，疼痛和腫脹逐步加重，這些症狀在幾天或者幾周內逐步緩解。
在疼痛發作時可以取一點關節液，如果發現典型的痛風結晶，可以確診。
如果關節液沒有發現痛風結晶，但有下面的情況，仍然高度懷疑痛風。
1、有至少一個關節的疼痛和腫脹，特別是大拇趾關節；
2、在兩次發作之間症狀完全緩解；
3、血尿酸高。
治療痛風的藥物包括：非甾體抗炎藥 、秋水仙鹼、激素。
有藥物可以預防痛風發作嗎？
是的，有些藥物可以減少痛風的發作，頻繁發作或者嚴重痛風患者，需要服用這些藥物。這些藥都是通過降低血液中的尿酸水平而達到治療目的。
怎樣做才能預防痛風發作？
1、關注喬巴大夫，風險立降10%哦；
2、減肥；減少風險10%；
3、改變飲食習慣；
少吃一份紅肉和海鮮 減少風險50%
不喝酒 減少風險20%
減少脂肪攝入 減少風險20%
每天多吃一個水果 減少風險20%
每天多吃一份蔬菜 減少風險20%
4、積極治療心臟病，高血壓，腎臟疾病，鍛鍊身體。
總結：管住嘴，邁開腿，讓你的痛隨風而去，不再痛風。
痛風簡單說是一種非常常見，並且複雜的關節炎類型的疾病。這裡面的複雜就是指的成因複雜，痛風不分年齡，從孩子到老人都有可能患上痛風。這個病男性發病率是高於女性的。
痛風的症狀：痛風患者常會出現突發一個或多個關節重度疼痛，並且夜間發病高於白天，關節部位還會出現紅、腫、皮溫升高等情況，關節表面皮膚紅紫、緊張、發亮等。時間長了會在患處關節部位長出痛風石（單鈉尿酸鹽(MSU)沉積）。
痛風的發病原因：高尿酸血癥是痛風發生的基礎。（國際上HUA定義為：正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平：男性血尿酸>420 μmol/L，女性血尿酸>360 μmol/L。當血尿酸水平超過關節單鈉尿酸鹽飽和度而析出沉積於外周關節及周圍組織時，稱為痛風。）
痛風病有幾個風險誘因，這就是您要問的，1.肥胖，肥胖者得痛風的幾率遠遠高於體重正常的，肥胖會引起遊離脂肪酸增加，通過影響黃嘌呤氧化酶等的活性增加尿酸的合成。有些人說我不胖啊，那你去驗個血，高甘油三酯症患者也和肥胖一樣，得上痛風的幾率很大。2.飲酒，這一點我想許多人會認同，長期過量的飲酒造成酒精大量攝入是痛風發作的獨立危險因素。啤酒中含有大量嘌呤成分，因此誘發痛風的風險最大。3.高血壓患者，高血壓導致微血管病變後造成組織缺氧，之後血乳酸水平升高，抑制了尿酸鹽在腎小管分泌，最終引起尿酸瀦留導致痛風；另外，不少高血壓患者長期使用利尿劑類的降壓藥，袢利尿劑和噻嗪類利尿劑等均可促進血尿酸水平增加，從而誘發痛風病的出現。4.高血糖，糖尿病患者嘌呤分解代謝增強、尿酸生成增加，血尿酸水平升高，而痛風可加重腎臟損傷，使腎臟尿酸排洩減少，進一步加重HUA的發生。5.飲食結構不合理，含嘌呤的食物(如肉類、海鮮)可增加痛風發生風險。果糖是可升高血尿酸水平的碳水化合物，可促進尿酸合成，抑制尿酸排洩，故含果糖飲料等的大量攝人可使血尿酸水平升高。
從而得出，得了痛風病，除了去醫院找醫生以外，忌口也很重要，要知道什麼食物含嘌呤高，最好做個圖表。同時還要加強體育鍛煉，增加個人體質，提高自身免疫力也很重要。
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一、什麼是痛風
痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂和尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關，特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病，主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石，重者可出現關節殘疾和腎功能不全。
二、痛風的主要病因
1.原發性痛風主要是嘌呤代謝酶缺陷所致，多有遺傳性。
2.繼發性痛風繼發於其他疾病，也可因某些藥物所致。
3.高嘌呤飲食攝入量過多所致血尿酸升高。
三、痛風的分期
1.高尿酸血癥期 痛風的發病基礎是高尿酸血癥，血尿酸水平持續升高不但使關節炎反覆發作，還會不斷地損害腎臟等器官，血尿酸水平持續升高的時間愈長，器官損害愈重。臨床發現不少患者，在無關節炎症狀的高尿酸血癥期，腎臟功能早已發生不同程度的損害，有的已經發展到尿毒症晚期。
2.急性關節炎 典型發作常於深夜因關節痛而驚醒，疼痛進行性加劇，在12小時左右達高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多於數天或2周內自行緩解。發生急性痛風關節炎的關鍵因素是滑液中有尿酸鹽結晶形成。
3.間歇發作期 痛風發作持續數天至數週後可自行緩解，以後進入無症狀的間歇期，歷時數月、數年或十餘年後復發，多數患者1年內復發。
4.慢性痛風石病變期 血尿酸長期高於正常值，形成尿酸結晶，結晶不斷地沉積、聚集並刺激周圍組織，使關節發生慢性炎症反應，並引起組織纖維斷裂、增生、大量黏液滲出，形成結晶乳。當結晶乳中的水分被吸收後變成痛風石。痛風石形成平均病程在8.6年。痛風石首先累及軟骨，而後破壞骨質，骨質破壞嚴重者，整塊或數塊骨骼被結石腐蝕。
5.痛風性腎病 痛風時間久了，尿酸結晶會堆積於腎臟，引起腎實質的病變，隨著腎臟中尿酸結晶越積越多，尿酸性腎病慢慢演變成尿毒症，造成患者由於腎功能衰竭而死亡。
四、常見導致痛風發作的誘因有：
（一）、飲酒
乙醇導致血尿酸突然升高而誘發痛風發作，無論是白酒還是啤酒還是黃酒還是洋酒都一樣。主要機制有三：
1、乙醇代謝使血乳酸濃度升高，而乳酸抑制腎臟對尿酸的排洩而致血尿酸濃度升高；
2、乙醇促進嘌呤代謝加速而使血尿酸濃度快速升高；
3、酒類可提供嘌呤原料，而且飲酒的同時大量攝入高嘌呤食物。
（二）二、暴食
一次性攝入大量的高嘌呤食物，比如肝、腎等動物內臟，海鮮、牛羊肉等肉食，可使血尿酸快速升高。
此外，食物的加工方式也影響嘌呤的攝入量，肉湯中嘌呤含量遠遠大於肉食本身的嘌呤含量，所以，羊雜湯、涮鍋湯等湯類是高危食品，痛風患者儘量少食湯類食品。
（三）、著涼
關節著涼，比如冬天未保暖夏天吹空調等，關節局部溫度降低，血液中的尿酸容易在關節析出形成尿酸鹽結晶而誘發痛風。醉酒後著涼是痛風發作的最常見誘因。
（四）、關節損傷
劇烈運動、走路過多等導致下肢關節慢性損傷，關節液中白細胞增多，尿酸刺激白細胞產生炎性細胞因子而導致無菌性炎症發作，誘發痛風。
（五）、藥物和疾病
1、一些藥物干擾了尿酸從腎臟的排洩而導致血尿酸突然升高，這些藥物有利尿劑，小劑量阿司匹林，免疫抑制劑環孢素，抗結核藥吡嗪酰胺，大部分化療藥等；
2、一些藥物使組織細胞大量破壞，嘌呤大量釋放導致內源性血尿酸突然升高而誘發痛風，這些藥物包括大部分化療藥。
3、凡導致人體細胞大量破壞的疾病，比如白血病、骨髓瘤、紅細胞增多症、肌溶解、代謝性酸中毒、腫瘤放療等，都會引起血尿酸突然升高。
（六）、降尿酸藥
非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物使血尿酸濃度快速降低，痛風石表面溶解，釋放出針狀尿酸鹽結晶也會誘發痛風發作。
（七）、感染
嚴重感染導致白細胞升高，組織細胞大量破壞，代謝性酸中毒等，引起尿酸產生過多和尿酸排洩障礙，致使血尿酸快速升高。
（八）、疲勞及作息紊亂
疲勞和作息紊亂導致機體能量大量消耗，代謝廢物堆積，干擾了尿酸的排洩而易誘發痛風發作。
（九）、急性腎功能衰竭
嚴重脫水、大量失血、腎損害藥物或者藥物過敏導致急性腎小管壞死和急性腎小管間質性腎炎，尿酸無法排洩，血尿酸升高而誘發痛風。
五、讓痛風少發作甚至不再發作的7個要點。
1. 堅持降尿酸
痛風的病因是「高尿酸血癥」，堅持使血尿酸維持在低水平，沒痛風石的低於 360 μmol/L，有痛風石的低於 300 μmol/L，這樣就能使痛風少發作甚至不再發作。
當然，每個人達到這目標的方式會不同：極少的人能僅通過「改善生活方式」達到；而絕大多數需要通過「生活方式改善＋服用降尿酸藥物（別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆）」才能達到目標。
而改善生活方式可以總結為以下幾點。
2. 注意飲食
高嘌呤、高果糖食物的過量攝入會影響尿酸水平，誘發痛風，所以控制高嘌呤、高果糖攝入是必不可少的。
動物內臟、海鮮、濃肉湯等應儘量避免，豬牛羊等常吃的畜禽肉要適量，新鮮蔬菜、低脂低糖牛奶則可適量多吃。
3. 多喝水，多排尿
多飲水可以促進尿酸的排出，特別是炎熱、乾燥季節，更需要補充水分。
痛風的朋友適合飲用白開水、含碳酸氫鈉的蘇打水、淡茶水。一般成人每天飲水量應在 2 000 mL 以上 ，足夠的尿液才能幫助尿酸排出。
4. 控制體重，別太胖
人體的體表面積、肥胖程度與血尿酸的含量呈正比，肥胖也容易導致代謝綜合徵。控制體重有助於尿酸控制，預防痛風發作。
體重控制關鍵在於運動和飲食控制，通俗講就是「管住嘴，邁開腿」，但是要減肥不能只靠口號，行動最重要。
5. 限制食鹽攝入
一些學者認為，食鹽中的鈉離子有使尿酸沉澱的作用，誘發、加重痛風。
痛風的朋友，如果同時患有高血壓的話，則更需要嚴格限鹽了，每天最好控制在 2～5 g 內，也就是一啤酒蓋的量。
6. 忌菸酒
戒酒大家很容易理解和接受，因為酒精會升高血尿酸甚至誘發痛風，尤其是啤酒。
雖然吸菸和痛風沒有直接關係，但吸菸是發生代謝綜合徵的高危因素，與高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸等存在聯繫。
除此之外，吸菸的人還容易發生癌症、陽痿等，所以有痛風的朋友還是儘量把煙也戒了吧。
7. 遠離各種「刺激」
受寒、過度勞累都有可能使人體的神經調節紊亂、體表及內臟血管收縮，包括腎血管收縮，從而引起尿酸排洩減少。
痛風朋友，在夏季應避免將室內的空調溫度調的太低，特別注意不要將風口直接對著吹。由於痛風發作部位常在大腳趾等足部關節，痛風患者在空調房間儘量不光腳，最好穿上襪子。
此外，飢餓也會可使尿酸水平增高，所以注意飲食規律，避免暴飲暴食也是有一定作用的。
六、痛風多吃這些食物，排出尿酸
1、喝鹼性水
尿酸大部分是通過腎臟排出的，想要排出尿酸，就必須藉助充足的尿量才能完成。
保證尿量充足，就一定要多喝水，能喝多少喝多少，每天最少要喝2000毫升的水，睡前或半夜也應適當飲水。
最好要喝鹼性水，有助於鹼化尿液，當患者尿液的pH值增高時，尿酸的溶解度也隨之增加，有助於體內尿酸的排出。鹼性水當選蘇打水，因為蘇打水中含有解離的碳酸氫根離子而呈鹼性，是高尿酸患者排尿酸的理想選擇。
2、吃含鉀的食物
多吃含鉀的食物，可以幫助減少體內的尿酸沉澱，從而緩解痛風的症狀。
含鉀的食物有：
水果：以香蕉含鉀元素最豐富。
蔬菜：菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍、芹菜、大蔥、萵筍、鮮豌豆、毛豆等含鉀元素較高及。
糧食作物：以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高。
3、營養合理搭配
蛋白質攝入過多使核酸分解過多，產生大量尿酸；脂肪攝入增加可使血酮體濃度升高抑制腎臟排洩尿酸；鹼性食物可使體內鹼量增加，尿PH值升高，增加尿酸在尿中的溶解度，促進尿酸的排出。
所以合理搭配糖、蛋白質和脂肪這三大類的配比，做到“低熱量、低脂肪、低嘌呤”的同時注意飲水、維生素和礦物質的攝入。
4、去嘌呤
對含嘌呤高的食品，食用時先加水煮燉，棄湯食之或反覆煮燉棄湯食之。
5、運動出汗
通過合理運動，不僅能增強體質、增加機體防禦能力，而且對減緩關節疼痛、防止關節攣縮及肌肉廢用性萎縮大有益處。但要注意的是，選擇適當的運動強度很關鍵。盲目進行運動，會使痛風急性期的不良反應加劇，從而加重病情。
所以，每天的運動時間要保持在30分鐘以內，運動方式選擇走步、慢跑、長距離慢速游泳、騎自行車、跳舞、打太極拳等。肥胖者更加應該堅持運動，減輕體重，使體重控制在正常範圍內。
七、痛風少吃這些！！！
食物嘌呤含量怎麼分？
超高嘌呤食物
嘌呤含量在150mg/100g以上，痛風和高尿酸血癥的患者應當完全避免這些食物。
它們包括各種動物內臟（肝、腎、腦、脾等）；部分水產品（沙丁魚、鳳尾魚、魚子、小蝦等）；濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯和羊肉火鍋湯等。
中高嘌呤食物
嘌呤含量在75mg～150 mg/100g之間，患者應當嚴格限量，在急性發作期不能食用。
它們包括各種畜肉（豬、牛、羊、鹿等）；禽肉（雞、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、火雞等）；部分魚類（鱸魚、鯉魚、鯽魚、鰻魚、鱔魚等）；甲殼類（牡蠣肉、貝肉、蚌肉、螃蟹等），還有幹豆類（黃豆、黑豆、綠豆、紅小豆等）。
中低嘌呤含量食物
嘌呤含量在30mg～75mg/100g之間。
它們包括深綠色嫩莖葉蔬菜（菠菜等綠葉菜、蘆筍等嫩莖）；花類蔬菜（白色菜花、西蘭花等）；嫩豆類蔬菜（毛豆、嫩豌豆、嫩蠶豆）；未乾制的菌類（各種鮮蘑菇）；部分水產類（三文魚、金槍魚、白魚、龍蝦等）。
低嘌呤含量食物
嘌呤含量在30mg/100g以下，幾乎無需顧忌其嘌呤含量。
它們包括奶類（牛奶、奶酪）；各種蛋類（雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋、鴿子蛋等）；淺色葉菜（大白菜、圓白菜、娃娃菜等）；根莖類蔬菜（土豆、芋頭、甘薯、蘿蔔、胡蘿蔔等）；茄果類蔬菜（番茄、茄子、青椒）；瓜類蔬菜（冬瓜、絲瓜、黃瓜、南瓜等）；各種水果；各種糧食（大米、白麵、小米、玉米等）。
很多人會問：我已經出現了高尿酸血癥，我能吃第三類中嘌呤含量略高的綠葉菜嗎？我能吃豆製品嗎？我能吃雜糧嗎？
有流行病學研究專門分析了那些傳說中嘌呤含量較高的蔬菜，並未發現它們與痛風風險或痛風發作之間存在相關性。而且，也沒有發現任何全谷雜糧的攝入量，和痛風和高尿酸血癥有相關性。
因此，對於嘌呤含量整體偏低的植物性食品來說，即便嘌呤含量高於白米白麵，只要對控制體重、血糖和血脂有好處，就值得吃。
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痛風產生的根本原因是什麼？首先什麼是痛風呢？
痛風是一種常見且複雜的關節炎類型，各個年齡段均可能罹患本病，男性發病率高於女性。痛風患者經常會在夜晚出現突然性的關節疼，發病急，關節部位出現嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎症，疼痛感慢慢減輕直至消失，持續幾天或幾周不等。當疼痛發作時，患者會在半夜熟睡中疼醒，有患者描述疼痛感類似於大腳趾被火燒一樣。最常發病的關節是大腳趾（醫學術語：第一蹠骨），但發病的關節不限於此，還常見於手部的關節、膝蓋、肘部等（見圖集）。發病的關節最終會紅腫、發炎，水腫後組織變軟，活動受限，最後影響日常生活。
痛風怎麼引起的呢？
- 外部原因:高嘌呤食物的攝取。 痛風病因的外部途徑，主要是食用高嘌呤食物。嘌呤是尿酸的前世,嘌呤的直接產物就是尿酸。當人體攝取嘌呤後，就會變成尿酸,如果不停的攝取高嘌呤食物，就會打亂尿酸排洩標準,體內的尿酸就會增多。高嘌呤食物主要集中在動物的內臟和海產貝類食物，以及部分肉類食物。如動物肝、腸、腎、腦、胃、白帶魚、海參、蠔、青口、司鯰、鯖魚、魷魚、墨魚、小魚乾、牡蠣、蛤蜊、雞肉、鴨肉、鵪鶉、鴿子、鵝肉等。一般而言，尿酸升高，痛風發病主要是由外部飲食因素決定的，大部分痛風發病和飲食有關。
- 尿酸升高，痛風病發的另一個原因是人體內尿酸代謝出現了問題。人體內有數不清的細胞組織，很多細胞衰老之後會分解出部分尿酸,使尿酸_上升,這些尿酸一般都會被排洩出去,這是正常代謝現象。但是，其他一些器官組織的病變也會增加尿酸的產生,影響尿酸的代謝速度。如癌變腫瘤和腎臟疾病都會增加尿酸的數量。很多癌症患者，會採用放療和化療的治療辦法緩解病情,勢必破壞大量的細胞,增加尿酸。腎臟是人體最重要的代謝器官，2/3的尿酸通過腎臟排出體外，腎臟疾病勢必影響腎臟功能,尿酸代謝速度降低體內尿酸隨之升高，引發痛風疾病。但這只是部分原因，只有很少一部分痛風患者，是因為這些內部原因的導致的。
總結：痛風患者一定要注意嘌呤的攝入。
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醫療工作者張
嘌呤是什麼？
嘌呤(Purine)，是身體內存在的一種物質，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在作為能量供應、代謝調節及組成輔酶等方面起著十分重要的作用。人體內的嘌呤鹼基主要包括腺嘌呤、鳥嘌呤、次黃嘌呤、和黃嘌呤等，以腺嘌呤和鳥嘌呤為主，它們分別與磷酸核糖或磷酸脫氧核糖構成嘌呤核苷酸。嘌呤(purine)經過一系列代謝變化，最終形成的產物(2，6，8-三氧嘌呤)又叫尿酸。嘌呤的來源分為內源性嘌呤80%來自核酸的氧化分解，外源性嘌呤主要來自食物攝取，佔總嘌呤的20%，尿酸在人體內沒有什麼生理功能，在正常情況下，體內產生的尿酸，2/3由腎臟排出，餘下的1/3從腸道排出。
嘌呤主要來自人體細胞自行合成，食物來源的嘌呤只佔很小的比例。
嘌呤的合成有兩個途徑，一個是從頭合成途徑。肝是體內從頭合成嘌呤核苷酸的主要器官，其次是小腸粘膜和胸腺。嘌呤核苷酸合成部位在胞液，合成的原料包括磷酸核糖、天冬氨酸、甘氨酸、谷氨醯胺及CO2等。另一個合成途徑是嘌呤核苷酸的補救合成，反應中的主要酶包括腺嘌呤磷酸核糖轉移酶（APRT），次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶（HGPRT）。嘌呤核苷酸補救合成的生理意義是節省從頭合成時能量和一些氨基酸的消耗；體內某些組織器官如腦、骨髓等由於缺乏從頭合成嘌呤核苷酸的酶，而只能進行嘌呤核苷酸的補救合成。
這兩個合成途徑，都在證明一個重要的事實，那就是人體不可以缺乏嘌呤，無論是腦部、還是骨髓都有大量需求，人體多個器官都參與這一極為重要的環節。如果飲食攝入不足，身體就會不斷合成！所以，不用也不該過度強調低嘌呤飲食！
什麼情況下會嘌呤代謝紊亂導致尿酸大量增加？
人體在壓力、緊張、勞損、低血糖、缺氧、藥物損害、放化療等情況下細胞大量死亡，死細胞分解，細胞本身含有的嘌呤物質進入血液，氧化後形成尿酸。
當低血糖時，脂肪和蛋白質通過糖異生轉化出血糖。脂肪的燃燒將釋放大量的丙酮酸，而使身體酸化，而蛋白質在缺乏糖的狀況下燃燒，也會導致身體出現大量的尿酸。另外，這些生化反應將消耗肌體內的氧氣，而使得肌體缺氧，糖在缺氧狀態下的燃燒又會引起乳酸的大量形成。
注意：蛋白質沒有其他的儲存方法，是以細胞的形式存在，在低血糖時，如果糖原儲備不足，蛋白質會參與血糖轉化。每當你需要將蛋白質轉為熱量的時候，你的身體就會命令一些細胞自殺，或者乾脆就派出巨噬細胞，直接吃掉這些非主要器官上的細胞，包括：皮膚、肌肉、粘膜上的細胞，分解抽出蛋白質，當做原材料，運用脫氨作用，轉為熱量來源。身體細胞死亡的速度加快，如果不及時提供碳水化合物來改變這種狀況，那麼，身體內部的各種非主要器官上的細胞將一批一批地被拿去幹掉，提取出蛋白質轉化為熱量，滿足身體各器官的運轉所需要的能源，但會產生大量嘌呤代謝廢物尿酸！
壓力、緊張、熬夜、失眠、酗酒、高負荷工作、飲食不及時、頻繁低血糖都是常見的應激刺激因素，應激狀態對能量需求大幅增加，會引發蛋白質和脂肪參與能量代償。尿酸增加意味著體內氧化應激反應加重，藥物降尿酸並不能消除氧化應激！
順便提一句，現在越來越多的年輕人“廢寢忘食”玩遊戲，也是導致高尿痠痛風大量爆發的主要原因！因為同時觸發了壓力、緊張、低血糖、熬夜等多種非正常狀態，身體內的乳酸、丙酮酸、尿酸等大量酸性廢物集中爆發。
當人體長期處於緊張、壓力狀態的時候，體內的乳酸將不斷生成，人體進入缺氧狀態，糖代謝轉為無氧酵解，需要更多的嘌呤物質，參與能量的轉換和代謝需要。
另外，氨基酸轉換過程，如果缺乏維生素B，尤其是維生素B6，就會形成大量的代謝中間產物“黃尿酸“，從而增加了高尿酸血癥痛風的機會。
防止尿酸高的關鍵是防止身體處於異常能量代償狀態！
外源性嘌呤食物對尿酸的影響只有20%！人體正常的細胞死亡也並不會導致尿酸突然增高，只有在特殊狀況下，人體血糖、能量供應嚴重不足時，尿酸才會大量產生！
如果血糖平穩，氧氣充足，糖代謝產物為水和二氧化碳，基本不影響尿酸水平，但是缺氧狀態，糖代謝會產生乳酸，血糖過低能量不足時，脂肪蛋白質會參與提供能量，產生丙酮酸和尿酸。特別是嚴重低血糖和應激狀態時，身體需要的能量大幅增加，會產生大量丙酮酸尿酸，應激又導致人體缺氧，加重乳酸堆積。這種代償性的能量供應方式，才是尿酸過量升高的真正根源。
綜上，只要你有高尿痠痛風，那麼腹式呼吸、放鬆壓力、避免低血糖、避免應激反應和注意營養補充都將是你必須掌握的調理方法，並最好能成為習慣。這些，都比吃藥降酸重要的多。
希望對你有幫助，更多高尿酸、痛風、糖尿病、高血糖等調理方法可查看我的悟空問答，本文是Vista在悟空的第425個回答。
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vista營養師
引起痛風最直接的原因就是身體尿酸代謝出現了異常，使得尿酸不能很好的排出體外，長期的血尿酸過高，尿酸會在關節腔形成結晶，痛風也就來了！
除了尿酸高誘發痛風，還有這些原因：
事實上，僅有10%~20%的尿酸高會誘發痛風，尿酸高還會引起一些更嚴重的問題，比如急慢性腎病、動脈粥樣硬化、高血糖、高血脂、高血壓、冠心病、心功能不全、腦卒中等。
反過來說，痛風的誘因除了尿酸高還有其他原因嗎？
臨床數據顯示，有約42%的動脈硬化而發生急性腦血管病的患者存在高尿酸血癥。的高血壓罹患痛風的危險性在12%~20%，約25%～50%的痛風患者伴有高血壓。原因在於高血壓患者在服用一些噻嗪類利尿劑的時候，會造成一些尿酸代謝異常副作用。糖尿病患者中有0.1%～0 9%伴有痛風。
剛才說了高血壓患者的利尿劑會導致尿酸代謝異常，誘發痛風。除了利尿劑，還有一些抗感染的藥物，尤其是一些結核的藥物，免疫抑制劑，如說風溼免疫科經常會用的一些鈣調酶的抑制劑，比如環炮黴素，這些藥物它都會引起痛風的發作。
還有一些疾病，如腎病使得腎臟排洩功能出現了異常，或者有時候一些腫瘤在化療時導致尿酸代謝異常，這些都會誘發痛風，當然這都屬於繼發性的，只要將疾病控制住，痛風自然也就緩解了。
其實，相比較於繼發性痛風，我們應更加關注原發性的痛風，原發性的痛風，目前的治療手段主要是促進尿酸代謝以及抑制尿酸生成等。在生活中除了遵醫囑服藥之外，更多的是限制高嘌呤食物的攝入，比如說海鮮、動物內臟等，通常新鮮的果蔬多是低嘌呤食物，多可以放心食用。
