03.02 尿酸高应该注意什么?

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高尿酸血症人群现在越来越多,如果因为体检发现尿酸高了,只要不是高达五六百的值,都可以暂时先不用担心,首先要做的事儿是复查尿酸!为什么呢?

因为很多人群在体检之前并不知道自己会有尿酸升高的这种现象,所以虽然知道要采血,往往知道要控制一些高糖分和高脂肪的饮食摄入,但是有一些朋友并没有注意到控制高嘌呤食材的摄入,如果哪一位朋友在体检采血之前一晚上吃了很多的海鲜,或者是喝了很多的酒,那对于化验值影响是比较大的,所以完全有必要进行复查。这也是为什么现在主张诊断高尿酸血症一定要连续两次非同一天进行血尿酸的采血化验,均高于正常值,才能给予确诊的原因。

尿酸的正常值是多少?

正常情况下,我们血液内能容纳的尿酸浓度男性为420,女性为360,女性绝经期正常值与男性相同也是420。连续两次化验如果哪儿位朋友的血尿酸均高于正常值,那么就可以确定诊断为高尿酸血症。

高尿酸血症不等于就是痛风,即使尿酸高了也没必要特别恐惧,但是要重视!

如果出现了高尿酸血症,也千万不用过于担心,并不是所有的高尿酸血症都会发展为痛风,大家可以把发现这种情况理解为我们身体给我们敲的警钟,这提示我们以前没有好好的注意保护我们的身体,可能摄入了大量身体难以承受的食材,导致了尿酸升高,所以身体在问题愈发严重之前给我们提了个醒,告诉我们要注意了,否则会出大问题!

如果对于这个警示毫不在意,继续以往的饮食和生活习惯,那么很有可能会发展为痛风,或者因为持续的高尿酸血症状态而出现其他疾病!

那么尿酸高了,以后要注意什么呢?

●一定要控制饮食,尤其是高嘌呤食材的摄入要注意。虽然我们每天摄入的饮食当中的嘌呤最终形成的尿酸仅仅占身体总尿酸的20%,但是这20%也非常的重要,谢医生经常举一个例子,如果把您钱包当中的现金拿走20%,会不会觉得特别心疼呢?那也足见20%是非常重要的量了,如果一个高尿酸血症的朋友尿酸突然增加20%,或者突然减少20%,都有可能增加痛风发作的风险。所以如果想要控制尿酸,第1步就是要控制高嘌呤含量的食材,对于动物内脏,海鲜、火锅汤等一些众所周知的高嘌呤食材,大家可能都耳熟能详了。

但有一些细节大家一定要知道,那就是富含果糖尤其是玉米果糖的饮料,大家尽量不要多喝,因为这些果糖在代谢以后会增加尿酸,这是比较容易被忽视掉的地方。另外无论是什么嘌呤含量的食材,烹饪方法都比较重要,很多人喜欢在烹饪的时候使用油炸的办法,这种烹饪办法是不可取的,另外有一些人在烹饪蔬菜或者是其他菜肴的时候,喜欢放大量的酱料,这些酱料当中有就有可能是嘌呤炸弹。所以建议烹饪的方法尽量以水煮、清炒或者是烤制为主。

另外在饮食当中大家也可以适当的增加富含维c的水果蔬菜摄入,注意不要喝果汁,因为很容易喝过量,吃普通的水果就可以了。另外请大家注意尽量不要吃维c的补充剂,因为容易造成威胁的过量也会对身体造成损害,通过食物当中的适当补充就足够了。为什么建议要补充维c呢?因为现在有大量的研究证明,适当的补充富含维c的水果、蔬菜可以辅助降低尿酸。


●一定要多喝水。现在有很多高尿酸血症的人群有这样的想法,那就是多喝水虽然会多形成尿液,但是会增加肾脏的负担。这个想法是完全错误的,我们的肾脏有两个,而真正能够使用到的肾脏功能可能仅占20%~30%,还有大量的肾功能储备。如果仅仅是多喝一些水,多形成一些尿液,就会影响肾脏的功能,那我们的肾脏也太脆弱了,如果是这样的话,也不可能有肾移植这个手术,对吧?

而且大家要想一想,如果因为长时间的高尿酸状态影响了肾脏的功能,那才是真正的伤害我们自己的肾脏呢,是不是?所以我们建议有高尿酸血症的人群一定要多喝水,通常这个量要控制在2000毫升以上,如果在饮水的过程当中出现头痛、恶心,那说明可能是水量摄入过多了,需要及时的停止饮水,而且大家可以观察自己的尿液,如果尿液是透明的,说明饮水量过多了。

●如果高尿酸血症的您,从来不参加运动或者是运动特别少,那么您一定要改变这种状态了。往往高尿酸血症的人群体重都是超标的,超标的体重很容易出现胰岛素抵抗,也容易导致尿酸的异常,所以适当的科学运动可以帮助我们控制体重,也就控制了高尿酸,另外科学合理的运动本身也可以降低尿酸。对于高尿酸血症人群的运动,我们往往建议不要进行篮球、足球这些竞技精神的运动,因为这些运动会造成大量的、快速的出汗,很容易造成一过性的血液中尿酸浓度的波动会诱发痛风的发作。比较适合的运动是游泳、快走或者是慢跑,而且建议在运动的过程当中一定要备足充分的水,如果感到口渴就要及时的补充水,出汗多的时候也要补水。

●不要熬夜,不要吃大量的外卖,注意保暖,注意规律休息,这都是控制尿酸的注意事项。

总结

大家可以把高尿酸血症理解身体给我们开了一个小玩笑,或者说是一个小小的提醒,这提示我们以往的生活习惯可能是非常不健康的,需要我们及时的给予改正。而且并不是所有的高尿酸血症患者都会发展为痛风,如果积极的进行了控制,那么很有可能会慢慢的恢复正常!而如果血尿酸过高,超过540以上,就要咨询专业的风湿免疫科医生或者是内分泌科医生给予进行系统的指导和控制。以上就是对于题主问题的解答,如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也在体检中发现了高尿酸,也有这方面的困扰,请把这篇文章转发给需要他们吧,谢谢了!


想好好做医生的胖子


尿酸的危害除了痛风之外,还有肾脏病变、血管病变等,所以面对偏高的尿酸,我们不可掉以轻心,及时把尿酸降下来,才是最重要的。

体内的尿酸之所以偏高,和饮食有很大的关系,所以想要控制尿酸,在饮食方面一定要多加注意。平时少吃4种食物,多喝2种水,可以帮助降低尿酸。

尿酸偏高,要注意少吃4种食物:

1、肥肉

肥肉中含有较多的饱和脂肪酸物质,油脂含量很高,这类物质吃起来香,但是饱和脂肪酸的大量摄入不仅容易导致人肥胖,还容易导致体内嘌呤物质升高。

2、海鲜

鱼虾蟹贝类等海鲜食品非常美味,鲜香可口,但是其中含有较多的嘌呤物质,均属于高嘌呤食物,食用之后容易升高体内的尿酸,加重痛风。

3、酒精

酒精的摄入会抑制体内嘌呤和尿酸的排出,这样一来就容易造成尿酸的大量沉积,导致尿酸水平不断升高。

4、饮料

饮料当中糖分都比较高,而糖类物质的大量摄入同样会增加体内的尿酸含量,导致痛风和其他病变的出现。

想要让尿酸回到正常水平,2种水要常喝:

1、菊苣复合液

想让尿酸快速回到正常水平,可以多喝一些降尿酸的植物水,利用菊苣、栀子、百合、玉米须、桑叶中的降尿酸成分,促进尿酸的排泄,并加快尿酸盐结晶的溶解,最终达到让尿酸回归正常的目的。

2、白开水

多喝水就是促进尿酸排泄的一个方法,增加饮水量,可以增加排尿量,多排尿的同时把尿酸也排出体外。平时喝水要多喝白开水,不要拿含糖饮料、咖啡、浓茶或者酒精饮品来代替。


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尿酸偏高,不管高多少都应该注意一下。

人体尿酸正常值:男性 149-416umol/L,女性 89-357umol/L。

首先我们要知道尿酸是从哪里来的。尿酸的两大来源:身体新陈代谢和食物嘌呤转变。

身体代谢是尿酸的主要来源,约占70%左右;饮食带来的嘌呤约占 25~30%。所以仅仅在意食物的嘌呤含量,是远远不够的。还要注意养成多运动、少熬夜等良好的生活习惯。

然后尿酸怎么排出体外。尿酸排泄的途径:靠尿液为主,还有一些随大便和汗液排出。

如果尿液的pH值偏碱性,恰好有条件中和了偏酸性的尿酸,也为尿酸更好地溶解在尿液中被排出带来了利好条件。另外,在排泄的过程中若竞争排泄的力量不强势(零酒精),则疏导的效率还能提升不少。

一般来说,控制血液中的尿酸可以通过“上流限速”和“下流促排”来进行。

上流限速

1、调整代谢步调

保持适宜体重;

避免血糖生成指数较高的食物和膳食结构。简单说就是要餐餐有蔬菜、全谷再配合适当的蛋白质类食物,少吃肉、海鲜、甜食;

适量水果(限制促进尿酸产生的果糖摄入);

避免饥饿、节食减肥或空腹运动,饿的时候,身体要加速分解自己代偿供能,被分解的组织里有更多嘌呤转变为尿酸;

戒烟(吸烟让尿酸产生得更多)。

2、限制食物嘌呤

少吃或不吃高嘌呤的食物,尤其是动物性食物的嘌呤;

低嘌呤的食物也不是多多益善,因为很多食物嘌呤虽低,但血糖生成指数高,脱离了对每餐平衡的结构要求空谈嘌呤限制,没有意义,因为代谢的影响才更大。

下流促排

1、提高流量:多喝水,每天喝2000~3000毫升。

2、碱化尿液:充足的富含矿物质的食物摄入(蔬果),在消化吸收代谢后产生更多碱性方向的引导,让尿液pH值偏高。饥饿时的酮体和运动后产生的乳酸也会竞争尿酸排泄。

3、限制酒精:不喝酒不仅仅是不让喝高嘌呤的啤酒,酒精也能通过影响肝脏而增加尿酸产生。高脂肪的食物也会限制尿酸排泄。

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糖大夫


嘌呤的作用

相信每一个尿酸高的人咨询医生都被告之,尿酸来自嘌呤代谢障碍。

病理上根据尿酸的来源,可将其分为外源性尿酸和内源性尿酸两种。从富含嘌呤的食物中分解而来的尿酸叫做外源性尿酸,约占人体内尿酸总量的20% ,而从氨基酸核酸分解而来的尿酸叫做内源性尿酸,约占人体内尿酸总量的80% 。

我们体内所有的细胞都有嘌呤物质,嘌呤就是细胞遗传物质核酸的组成成分,拥有非常重要的作用。试想一下,如果没有嘌呤,细胞的分裂、再生、人体器官的修复都会停止,面临着迅速的衰老死亡。

为了避免嘌呤不足,人体有两种合成方式:从头合成和补救合成,这些都表明嘌呤的重要生理功能,是不可或缺的人体需要。

你确定要低嘌呤饮食吗?

表面上,嘌呤氧化后形成了尿酸,但显然高嘌呤食物不是尿酸高的主要原因。如果食物不能够充分获取,人体就会不断自行合成!

尿酸高的原因

正常情况下人体有一个尿酸范围值,既不会很低,也不会很高。男性尿酸正常值:149~416μmol/L。女性尿酸正常值:89~357μmo1/L。

人体每天都有细胞衰老正常死亡,死亡的细胞中蕴含的嘌呤物质氧化后进入血液就形成了尿酸。但是,如果细胞异常大量死亡呢?这才是尿酸异常升高的核心!

人体三大能量营养素糖、脂肪、蛋白质在代谢时都会产生酸性废物,人体主要能量来自于糖,如果血糖平稳,氧气充足,糖代谢产物为水和二氧化碳,基本不影响尿酸水平,但是如果缺氧状态,糖代谢会产生乳酸,血糖过低能量不足时,脂肪蛋白质会参与提供能量,产生丙酮酸和尿酸。

当人体长期处于高负荷、压力状态的时候,体内的乳酸将不断生成,人体进入缺氧状态,糖代谢转为无氧酵解,需要更多的嘌呤物质,参与能量的转换和代谢需要。同时,在压力及劳损状态下,蛋白质参与供能,细胞不断死亡,死细胞本身含有的嘌呤物质分解进入血液,氧化后形成尿酸。

注意:蛋白质是以细胞的形式存在,只要蛋白质参与能量供应,你的身体就会命令一些细胞自杀,或者干脆就派出巨噬细胞,直接吃掉这些非主要器官上的细胞,包括:皮肤、肌肉、粘膜上的细胞,分解抽出蛋白质,当做原材料,运用脱氨作用,转为热量来源。但会产生大量嘌呤代谢废物尿酸!

特别是严重低血糖和应激状态时,脂肪蛋白质参与能量转化,会产生大量丙酮酸尿酸,应激又导致人体缺氧,加重乳酸堆积。这种代偿性的能量供应方式,才是尿酸过量升高的主要根源。

另外,氨基酸转换过程,如果缺乏维生素B,尤其是维生素B6,就会形成大量的代谢中间产物“黄尿酸“,从而增加了高尿酸血症的机会。

尿酸代谢的障碍

乳酸和丙酮酸,他们会和尿酸争夺排泄通道,导致尿酸排泄障碍,所以我在上面讲解尿酸生成时,已经把乳酸和丙酮酸的发生条件也做了介绍。

另外、酒精和果糖也会和尿酸争夺排泄通道,过度酒精摄入加速肝脏降解ATP,增加尿酸的产出。而果糖的代谢产物就可能出现丙酮酸和乳酸,如果6-二磷酸果糖酶缺乏,或丙酮酸羧化酶缺乏则丙酮酸会大量产生。

至于肾功能下降,这种情况并不常见,肾功能下降更可能是酸性毒素浓度过高引起的结果,而不是尿酸高的原因。

Vista高尿酸调理六个关键:

第一:人体内合成嘌呤主要来自于肝脏,任何伤害肝脏的因素都可能导致肝功能异常,进一步导致嘌呤合成增多。如果是中度脂肪肝,意味着有50%的肝细胞不能正常工作,极易导致嘌呤代谢紊乱。

避免酗酒、熬夜、过度压力、药物滥用等引发肝功能异常的情况。

减少大量糖类食物摄入尤其是果糖饮料。快速升高的血糖,刺激胰岛素快速分泌,多余糖分会转化成血脂,这是血脂异常最容易被忽略的原因。增加粗面、糙米、杂豆、大量蔬菜等富含纤维素的食物,可以延缓血糖快速升高。

第二:补充大量维生素B,帮助脂代谢和嘌呤代谢。维生素B是帮助嘌呤代谢的重要物质,之前在疗养院慢病康复指导,我们为痛风患者提供超出正常需求6倍的维生素B剂量,用来缓解痛风,效果明显。富含维生素B族的食物有猪肝,糙米,胚芽米,麦芽,瘦肉,木耳,绿色蔬菜等。

每次我一提到补充维生素B族可以吃猪肝,总会引来很多质疑。如果你知道猪肝是营养素宝库,适量吃猪肝不但不会引起胆固醇和尿酸升高,还会避免黄尿酸的产生。很多医生看到胆固醇高嘌呤高就抵制猪肝,却不知对身体代谢有诸多益处。难怪医生需要去进修学习营养!

第三:坚持腹式呼吸,通过腹式呼吸给身体给多的能量支持。要明白,有氧与缺氧,有19倍的能量差异足量的氧气可以帮助身体实现正常代谢反应,避免血糖无氧酵解,也就减少了依靠嘌呤参与能量代谢。无论是正常的能量代谢还是嘌呤代谢,在缺氧的状态下会产生更多尿酸。

很多人呼吸太浅,前半口气还没进去,后半口气已经吐出来了,没有实现气体交换。身体实际处于长期缺氧的状态。练习吸气时鼓肚子,可以满足足够的氧气供应。如果无法坚持腹式呼吸,每隔半小时起身活动一下,做几个深呼吸也有很好的效果。

第四,补充水分,可以有效促进尿酸代谢、缓解尿酸结晶形成。痛风患者尤其要养成经常喝水的习惯!建议随时补水,不要等口渴再喝水。

第五,饮食规律,按时吃饭,避免低血糖的发生!糖作为身体的主要能量来源,低血糖发生时,只需要几分钟时间,就可能对身体造成致命伤害。当低血糖时,肝糖原释放出血糖,如果持续低血糖,肾上腺素和胰高糖素大量分泌,蛋白质脂肪通过糖异生作用升糖,会产生大量丙酮酸尿酸,这种被迫进行的急救式反应甚至会导致酸中毒。

第六,消除应激反应。压力、紧张、熬夜、酗酒、高负荷工作,低血糖,负面情绪等都是常见的应激因素,容易引发应激反应!应激反应会导致身体对能量需求大幅升高!交感神经兴奋,肾上腺素、肾上腺皮质激素和胰高糖素分泌增加,蛋白质脂肪通过糖异生作用转化出血糖为大脑和肌肉供能,也会产生大量丙酮酸尿酸,应激状态机体更容易缺氧,又导致乳酸大量生成,造成心、脑、肝、肾损伤。多种酸性毒素集中爆发,不止是导致酸中毒的主要原因,还可能是引发肾衰竭的主因。

顺便提醒一下,当前青少年痛风和肾衰竭持续攀高,可能还与废寝忘食玩游戏关系密切。因为同时触发压力、紧张、熬夜、低血糖等多种应激因素,再加上果糖饮料抑制尿酸代谢这个助推器,对身体极为不利。不论年龄大小,不合理使用身体,都会引发恶性后果!

面对尿酸高,你可以选择药物排酸,但是目前市场上所有常见的降尿酸药物(包括但不限于别嘌醇、非布司他、苯溴马隆)均会对人体肝肾功能及其它器官造成不可逆的伤害,长期服药,你的身体可能无法承受。

经过32个月6000人临床观察:非布司他和别嘌呤全因死亡率分别为7.8和6.4,因此美国FDA要求非布司他标注增加死亡风险。你准备吃药吃多久?

药物通过一过性控制尿酸,短暂起效后被排出体外,高尿酸紧接着又卷土重来。所以药物只是辅助,必须从根本上认识发病原因,并且最好选择无伤害的调理方法,改变错误的饮食和生活习惯,才能最终降伏高尿酸痛风这个恶魔。好运!

希望对你有帮助,vista指导慢病康复11年,更多慢的调理内容、低碳饮食、应激反应、营养膳食等全套非药物调理方法可查看我的悟空问答。本文是Vista在悟空问答的第564个回答。感谢点赞关注转发!

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vista营养师


体检发现尿酸高,生活中需要注意什么?

一、 何为尿酸高?

  尿酸高是一种并不罕见的疾病,是由于人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。临床已发现约有2/3高血尿酸患者伴高脂血症,高甘油三酯患者约60%-80%伴发高血尿酸症[1]。

二、 体检出尿酸高是否就等于痛风了呢?

话食君告诉你,答案是否定的!

在很多人的印象里,似乎尿酸高就是痛风。尿酸高仅仅是痛风的一个指标,很多痛风的患者会出现身体内的尿酸偏高,但只要合理控制饮食、合理运动和调控好情绪,尿酸高是不一定发展成痛风的。

三、 尿酸高的饮食注意事项(包括禁忌与建议)

下面就让话食君为你科普尿酸高患者的正确饮食吧!

1、多喝水、禁酒,特别是啤酒白酒会引起尿酸升高,诱发痛风的发作,也可以饮用利尿的降酸茶和薏米粥来降尿酸。

2、多吃含嘌呤较少的蔬菜,如紫皮茄子、上海青、生菜,少吃嘌呤高的蔬菜如菠菜、韭菜、花菜、豌豆等。

3、避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏豆类及发酵食物等。

4、不吃海鲜,尤其是鱿鱼、墨鱼、虾、螃蟹;少吃蘑菇、香菇类和含铁质较高的食物。

除了饮食控制外,高尿酸患者还要适当进行有氧运动;保持充足睡眠,不熬夜;心态乐观。

四、 尿酸高的控制

近年来,随着生活水平的改善和饮食结构的变化,高尿酸血症发病率呈上升趋势。目前,国内外已对尿酸水平与心血管危险因素之间的关系进行了大量的研究,一般认为高尿酸血症与高血压、高胆固醇、肥胖、高胰岛素抵抗、高密度脂蛋白降低有关[2]。

养成良好的生活习惯是防止痛风的重要措施,我们要合理膳食、合理运动、控制体重。体检出尿酸高,也要保持积极的心态,听取医生建议,适量药物治疗,同时应避免高脂高盐、高嘌呤及高热量饮食,禁酒、避免过度疲劳,这样才能“排酸、控酸、抑酸”。


参考文献:

[1] 赵水平主编.临床血脂学[M].第1版.长沙:湖南科学技术出版社,1997.86-87.

[2] 刘朝红, 兰红勤. 高尿酸血症与主要慢性病关系的研究进展[J]. 职业与健康, 2017, 33(5):717-720.


超哥话食


体检发现血尿酸高,是一次高,还是多次增高?有没有高血压、糖尿病、高血脂、心血管疾病,肾结石等?

这是体检结果出来后要注意的问题!

仅仅是这一次高?

首先想一想有没有以下因素影响血尿酸:

验血尿酸的前几天,有没有大鱼大肉,有没有喝酒?有没有饮食导致的血尿酸增高?验血前几天有没有剧烈运动?如肌肉锻炼,大量跑步,爬山爬楼梯锻炼......因为肌肉大量分解ATP,也会影响血尿酸。有没有服用影响血尿酸的药物等?

多次体检血尿酸增高?

高多少?有上述疾病吗?没有。血尿酸小于540umol/l,这就需要做的是改善生活方式,包括饮食、运动、减肥等。血尿酸大于540umol/l,这就需要在改善生活方式的基础上开始降尿酸治疗,尽快看专科医生完善相关检查,选择适合自己的降尿酸药物。

有心血管疾病等高危因素!多次血尿酸增高。血尿酸大于480umol/l,就需要在改善生活方式的基础上开始降尿酸治疗。


虽然尿酸高并不代表您一定会得痛风。 但是高尿酸血症也是需要引起重视,改善生活方式是首要的治疗方式。远离高嘌呤食物,包括动物内脏、一些水产品、肉汤、鱼汤火锅汤等,远离酒精,肥胖者需要减肥,多饮水是生活中需要注意和坚持的。



希望帮到有需要的人,您的关注和点赞是我坚持科普的动力。


风湿免疫科孟医生


我的尿酸也是偏高的,我在生活中现在禁忌比较多了,一定要保持良好的生活习惯,下面我为大家总结一些尿酸偏高需要注意的一些事项!



第一:戒酒!经常喝酒的人,尿酸值一般都会偏高,尤其是啤酒,尿酸高了以后什么酒最好都不要沾,因为身体长时间的尿酸偏高是会转化为痛风的,就是我们常说的风湿,类风湿性关节炎!那种滋味可是很不好受的!



第二:少吃或者不吃一些海鲜类的东西!生蚝、扇贝、龙虾等,海鲜类的食物里面含有较高的嘌呤,嘌呤代谢以后就会形成尿酸高,所以海鲜最好是少吃,或者不吃为妙!



第三:多喝水!多喝水的好处就是促进身体尿酸的排泄,减轻肾脏的负担,肾脏长期的负重还有可能会转化为尿毒症,所以入场生活中一定要多喝水!



第四:多运动!运动的时候会出汗,出汗也能排除体内的尿酸,降低尿酸值,还能增强体质,少生病,所以生活中一定要经常运动,尤其不要久坐!



第五:多吃一些碱性食物。碱性食物可以中和掉身体里面的尿酸,蔬菜和水果一般都是碱性的,值的注意的是:西红柿、黄豆芽、香菇这几类食物虽然属于蔬菜,但也含有较高的嘌呤,不是不能吃,尽量少吃!



第六:早睡早起!太晚睡了会加重肾脏的负担,生物钟紊乱,会造成代谢不完全,最好不要熬夜,熬夜最伤肾脏!肾脏不好,尿酸值肯定就上去了!



高尿酸症现在是一种普遍的现象了,生活过于好了,运动少了,身体代谢不完全,一些垃圾驻留在关节的地方,再加上尿酸长期的腐蚀就会形成痛风,所以我们在生活中要注意我以上总结的几点,防痛风于未然!


小小孙说


大家好!我是福爸,执业医师。专注体重管理和疾病营养治疗二十年。希望我的回答对您有用。

尿酸高已经高血糖、高血压、高血脂这三高之后的第四高。全国有超过1.2亿人尿酸偏高,其中超过10%罹患痛风,还有很多尿酸高导致的肾结石和慢性肾功能不全。尿酸高还会增加得二型糖尿病的风险,促进动脉粥样硬化,容易发生心脑血管疾病。因此,尿酸高的人比较关心自己要注意些什么。

说到尿酸高要注意的问题,很多人第一个想法就是不能吃高嘌呤食物。这一点肯定是不错的,但是并不是关键。为了说清楚,我们先来看看尿酸为什么会高。


尿酸是嘌呤代谢产物,而嘌呤是人体必须的物质,不但参与新陈代谢,也是构建遗传物质的重要原料。所以正常人都有尿酸,大约1200毫克。每天新产生600毫克,同时经大便小便拍出600毫克,形成动态平衡。

那为什么说高嘌呤食物不是导致尿酸高的主要原因呢?是因为新产生的尿酸80%来源于体内产生的嘌呤,食物当中的嘌呤只提供20%的尿酸。也就是说,食物当中的嘌呤对尿酸有影响,但是比较小。真正导致尿酸高的是体内嘌呤太多了。

那么体内嘌呤又为什么会多呢?这是个复杂的问题,作为非专业的人,只要知道三个因素:

  1. 遗传:这一点无解,有些人天生体内嘌呤代谢比较旺盛。但是大部分尿酸高的人是因为以下两个因素。
  2. 不健康的饮食习惯:注意,不是高嘌呤饮食,而是不健康饮食习惯导致的尿酸高。包括:高脂高糖高热量饮食,以及由此导致的肥胖;低膳食纤维饮食,粗粮蔬菜吃得少;维生素缺乏,尤其是参与代谢的B族维生素。长期的不健康饮食习惯会引起新陈代谢紊乱,其中包括嘌呤代谢紊乱,导致尿酸升高。
  3. 不健康的生活方式:紧张压力大、熬夜失眠、抽烟酗酒、恶劣情绪、缺乏运动等等坏习惯会使身体处于应激状态,改变体内激素水平,从而改变正常代谢。长此以往必然导致代谢紊乱。


这三个因素才是尿酸高的最主要的幕后黑手。所以要想根本性的降低尿酸,改善饮食和生活习惯至关重要。当然,尿酸升高是不健康饮食和生活习惯长期作用的结果,改善饮食和生活习惯降低尿酸同样需要很长时间。

为了快速减低尿酸,我们还要多喝水增加尿酸排泄,碱化尿液促进尿酸排泄。必要时口服降尿酸药物快速降低尿酸。虽然高嘌呤食物不是引起尿酸高的主要原因,但是对于尿酸明显升高的人来说,却是压垮骆驼的最后一根稻草,很有可能一顿高嘌呤大餐就会诱发痛风急性发作。所以,尿酸明显升高的人不要吃高嘌呤食物。


福爸聊营养


以前,高血糖、高血压、高血脂是我们耳熟能详的三高,如今高尿酸成为第四高。也许有些人对于高尿酸有些陌生,其实高尿酸不仅会诱发痛风,也会增加高血压、糖尿病、冠心病、肾脏疾病和脑卒中的发病风险,只不过可能还没有引起您的重视罢了。对于已经出现尿酸高的人来源,有些注意事项要记清楚。

饮食注意事项

尿酸的产生有一部分是来自于食物中所含有的嘌呤,这些嘌呤在身体中代谢就产生了尿酸。想要降低尿酸,就要减少尿酸的来源。根据食物中嘌呤的含量,把食物分为三个等级,分别是嘌呤含量高等的食物,嘌呤含量中等的食物和嘌呤含量低等的食物。

如果您是在痛风急性发作期,只能吃嘌呤含量低等的食物。如果您是在痛风缓解期或者仅仅出现高尿酸的症状,可以吃嘌呤含量低等的食物,嘌呤含量中等的食物要适量吃。至于嘌呤含量高等的食物,禁止食用。

改善饮食习惯

有些人喜欢喝酒,即使自己在家吃饭也会斟上一杯酒。喝酒对于尿酸也会产生影响,酒精会升高血乳酸,代谢的时候还会产生尿酸,抑制肾小管排泄尿酸,引起尿酸升高,诱发痛风。

有些人才二十多岁,却早已经出现了高尿酸的情况。可能没有喝酒的习惯,也很少吃高嘌呤的食物,却最终毁在了甜饮料上。这些甜饮料在制作过程中往往会添加糖,果糖或果葡糖浆的甜度较高,也就成为很多厂家的选择。果糖在身体代谢的时候会产生尿酸,也抑制尿酸的排泄,引起高尿酸增加痛风的发病风险。

运动注意事项

运动可以促进身体健康,也会让我们的心情更加愉悦,尤其是一些大汗淋漓的锻炼方式,也让我们感到疲劳的同时也会增强体质。但是对于高尿酸的朋友来说,剧烈运动就像是悬在头顶的一把利刃,随时可能掉下来砍伤自己。

剧烈运动会引起出汗,在出汗的同时尿酸难以排出体外,就会引起一过性尿酸升高。经常采用剧烈运动的方式锻炼身体,就会增加痛风的发病风险。也许您会发现,运动员其实也是高尿酸的群体之一,原因就在于长期的剧烈运动引起的。


王桂真营养师


尿酸高首先要改变过去的生活饮食习惯,熟悉掌握各种食物嘌呤含量高低,从中查找出过去平时的日常饮食习惯是吃了哪些高嘌呤的食物导致尿酸高的原因并予以改正。

另外还有其他饮食习惯,比如饮酒、咖啡、含糖量高的甜品饮料,以及各种卤菜和发物调料,火锅汤、各种肉骨汤等,都是导致尿酸高的诱因。

如果只是尿酸高,但没有痛风发作表现,就无需吃药治疗,平时改变生活饮食习惯,不吃或少吃高嘌呤的食物,尽量少吃中嘌呤的食物,多吃低嘌呤的食物,多吃水果蔬菜。尽量多吃天然少加工的食物,不吃或少吃腌制或深加工的食物。

有些平时看似很清淡的蔬菜嘌呤却含量很高,比如像豆芽菜、紫菜、酵母粉、黄花菜等,往往被我们疏忽,而有些海鲜嘌呤却含量很低,比如像海参、海蜇等,可以大胆的吃。白带鱼皮和小干鱼的嘌呤特别高,是一些高嘌呤海鲜含量的10倍,所以要特别注意。

平时还要多运动锻炼,提高身体代谢机能。多饮水,饮食清淡,促进尿酸嘌呤的排泄。

也可以选用车前草或车前子当茶泡水喝,或者选用茯苓、薏仁米、百合泡水或煮粥吃。

附各种食物嘌呤含量汇总表:










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