蛋白已經出現了，並不嚴重，要不要治療？如何才能徹底的清除？
肌酐已經升高了，還達不到透析的程度，要不要透析？如何才能不透析徹底降下來？
......
等等類似的問題，我經常把它叫做腎病治療的“空白期問題”。
什麼是“空白期”？
“空白期”是我杜撰的……醫學書上根本沒有“空白期”這麼個詞，學校也沒這麼教過，所以如果你去問其他醫生，他們也一定會瞠目結舌。這是我為了敘述方便杜撰出來的，指的是症狀尚輕，還達不到激素、透析等藥物或療法的臨床指徵的一個階段。
“空白期”主要是指那些尿蛋白定量1.5克以下，或者只有尿潛血，或者肌酐在400μmoI/L以下的患者。這類患者雖然有蛋白，但還用不到激素、環磷酰胺等藥物；雖然肌酐升高了，但還達不到透析的標準，所以在治療中比較迷茫。
他們的治療標配常常是降壓藥+金水寶（腎炎康、百令）+維C+鈣片……治療效果千差萬別，但幾乎所有患者都感到不滿意。
目前對於“空白期”的常規治療為何無法令人滿意呢？
主要有兩方面的原因：
一是因為對於清理免疫複合物確實辦法不多，也沒有太好的改善腎功能的辦法，所以只好採取“保守”的治療方法，也就是上面說的“標配”。
二是因為某些醫生確實水平不夠，或者乾脆就是因為懶。就指望著激素、透析和腎移植這三板斧，一旦這三板斧無用武之地，他自己也就無用武之地了。
實際上，對於“空白期”的腎病患者，或者對於所有腎病患者來說，治療的要點都是清理免疫複合物、改善腎臟微循環這兩個方面。
前者可以有效消除炎症，後者可以有效改善腎功能。
腎病“空白期”的治療，挽救腎功能的關鍵！
我們知道，腎臟是兩個毛細血管團，按理說存在於血液中的藥物應該很容易到達，但實際上並非如此。
有人在研究一種微創介入療法，就是在背後開一個非常小的口子，利用探針將中藥直接送到腎臟，這種辦法可以保證藥效得到最大發揮。只是，這種療法目前尚未應用於臨床。
另外，還有一種熱敷療法，就是將中藥包放置於背後腎腧穴，利用機器的加熱震動原理，將藥物送入體內。據我所知，這種療法目前已經有多家醫院應用於臨床了。
這些療法雖然方式各異，但歸根到底，都是將具有活血通絡作用的中藥送達腎臟，利用這些藥物來改善腎臟微循環，增強腎細胞的活性，從而提高腎功能。然後利用腎臟本身的排毒能力，來清理免疫複合物，這才是挽救腎功能的關鍵！
想法雖然很美好，並且確實有不少成功案例，但這些療法是否真的可以清理免疫複合物，目前尚無定論。
在腎病的“空白期”，我們可以採取常規治療，有效延緩病情，也可以積極嘗試某些獨特的中醫療法，但不管是選擇哪條路，大家都需要放寬心態！
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