08.26 “三個一批”讓兩類人員儘早受益

8月24日,國務院新聞辦公室舉行國務院政策例行吹風會,介紹跨省異地就醫住院費用直接結算有關情況。此前國務院常務會議研究決定將外出農民工和外來就業創業人員全部納入直接結算的範圍。對此,國家醫療保障局副局長李滔表示,將通過“三個一批”的措施,來推動這兩類人員儘快享受到直接結算的紅利。

據介紹,“三個一批”為:簡化備案納入一批,要求各地在今年10月底以前,取消所有需要就醫地的經辦機構或者定點醫療機構提供的證明或者蓋章,通過簡化備案程序納入一批兩類人員;補充證明再納入一批,一些要外出務工或者工作的人員在備案時,還不知道在居住地、工作地或工作證明未拿到,也視同他可在參保地先備案,等相關材料取得以後再來補充;便捷服務幫助一批,通過網絡等各種方式逐漸實現備案服務不見面、零跑腿。通過“三個一批”,加快推進兩類人員備案全覆蓋。

李滔表示,當前全國統一的醫保信息系統和平臺正在建設當中,國家醫療保障局正在進行頂層設計,將加快國家統一結算平臺的建設,儘快接入定點醫療機構。

據瞭解,當前國內存在兩個跨省異地就醫結算系統,分別覆蓋新農合、城鎮職工醫保和城鄉居民醫保,兩個系統運行平穩。截至今年上半年,經國家平臺結算的人次達到48.6萬(含新農合3.5萬人次),是2017年全年的2.4倍;發生醫療費用118.3億元,基金支付70億元,分別為2017年全年的2.4倍和2.5倍。截至2018年6月底,在國家平臺的備案人數超過267萬,定點醫療機構達到10015家,全國95%以上的三級醫院已經接入平臺,二級及以下定點醫療機構達7575家,較大程度上解決了參保人員跨省異地就醫手工報銷週期長、手續複雜、自行墊付資金壓力大等痛點問題。(首席記者 葉龍傑)


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