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一.糖尿病病发的关键是血脂异常引发的微循环障碍

作为一种代谢综合症，糖尿病的发展到发生是一个很长的进程。这个进程遭到许多要素的影响，特别是来自于环境（生活方式）。在糖尿病前期以及糖尿病的病理体现中，通常会伴发血脂异常的问题。 同样，与糖尿病严密相联的还有高血压，也是一个重要的危险因子。

概要性地指出，“高脂性饮食”是影响2型糖尿病的一个重要因子。脂肪酸的结构界说，并特别指出反式脂肪酸关于人体健康的危害性，然后评论了关于omega类不饱和脂肪酸的一些现有了解。在此之后，从介绍含有很多营养成分（包含脂肪酸）的牛奶提到发酵食物酸奶，再由此延伸至“益生菌”的一些根底概念。 不难发现在“高脂及高胆固醇水平”、超重、高血压和糖尿病危险之间，彼此之间都存在着较为严密的联络。

二.国家科学技术进步二等奖核心转化成果

国家科学技术进步奖，是国务院设立的国家科学技术奖5大奖项之一，科技进步奖核心成果“茯茶素”应用于糖尿病并发症的调理，先治理胃肠道微生物菌群失衡及移位问题，调理糖代谢紊乱症状，阻断慢性炎症损伤，使糖尿病各种并发症由恶化渐趋稳定及逆转，然后随糖代谢秩序的调整及糖代谢平衡的重塑，将全面疏通人体各处微循环障碍，修复各级微小血管炎症损伤及病变的血管自组织细胞，同步完成对糖尿病并发症损伤的各器官组织细胞的自主复制生长性修复，直至调理好糖尿病并发症。

科技进步奖核心成果已能有效调理好高血糖症及糖尿病并发症。2005年，湖南省茶业集团股份有限公司吴浩人总工程师和湖南农业大学刘仲华教授带领国家茶叶加工技术研发分中心、湖南农业大学茶学教育部重点实验室、国家植物资源工程技术研究中心的科研团队，一起与清华大学、北京大学、中南大学、湘雅医院、省茶科所等国内外生物医学研究比较前沿的科研院所通力合作，立项并开始了提取项目的研究征程！历经十年磨一剑，终于发现了茯砖茶里面的关键有效组分——茯茶素类化合物。并且该科研项目《黑茶提质增效关键技术创新与产业化应用》在2017年1月9日获得了国家科学技术进步二等奖的殊荣！

三.调理进程中的“好转反应”及大致规律

1、调理期间各种“好转反应”是人体感知向好转变时“应激反应”的表达。高血糖症及糖尿病并发症在形成与发展的过程中，会表现出“三多一少”、视力下降、皮肤发炎、头晕疲惫等显著症状，而根据调理好糖尿病并发症的各界社会人士所反馈的调理结果可知，调理的全过程中，会亲身感知到以上症状的快速缓解并渐至消失过程中的不同的良性“好转反应”体验。这些“好转反应”也验证着显著功效。

应激反应是人体应对内外环境、体验感知等因素变化时的自适应调节机制，以便保障机体各项生命活动的协调统一、高效运行。因此说，调理期间的“好转反应”是人体向好转变“应激反应”的表达。

2、胃肠道微生物菌群实现平衡及归位是最早的“好转反应”。根据的组分及功能研究进展可知，通过消化系统的消化管道等进入到人体的胃肠道中，和胃肠道中的内容物及各组织细胞直接接触，首先表现的是对胃肠道中有害菌群的活性抑制及数量与规模的治理，实现胃肠道微生物菌群的平衡及归位，调理进程中最早出现的“好转反应”。同时，随胃肠道紊乱菌群的治理，将体验到消化代谢顺畅、便秘腹泻逐步消失等“好转反应”。

3、随血液质量改善，糖及各营养物质运送能力增强，人体未受损好细胞获得糖供应相对充足，第一周期内表现为精气神明显好转。葡萄糖是人体绝大多数细胞的主要供能物质，随胃肠道消化代谢逐步恢复顺畅，血症异常得到有效调理，此时人体血液循环系统中的血液质量改善、血运畅通，各级动脉血管运输糖及各营养物质的运送能力增强，人体未受损好细胞获得糖供应相对充足。此时细胞的物质与能量供应恢复健康时状态，明显表现是精力好转、以往经常疲倦嗜睡感消失、整体精气神明显好转。

4、部分人士在第二周期内因人体需提升主动消化吸收能力，逆转运过程也需耗能。糖代谢秩序调整期，因人体紊乱的胃肠道微生物菌群得到治理，被动吸收减少，尤其是胃肠道已有损伤的人士需提升主动消化吸收能力来保障各营养物质的顺畅供应，并且此时人体HDL-C含量升高，逆转运过程需消耗较多能量。因此在糖代谢秩序调整的过程中，部分代谢不顺畅的人士尤其在快速集中饮完情况下，将明显感受到头晕心慌、疲倦无力等“好转反应”。此时应注意合理饮食、均衡营养，以便为细胞复制生长、炎症损伤修复提供充足的营养物质和能量，不能单一依照血糖指标偏高而忌食，有效改善因主动耗能而产生的“好转反应”。

5、在全程疏通微循环障碍进程中，不定期将出现各种“好转反应”。 调理糖尿病并发症的几个周期并无绝对界限，是交互连续进行的。调理过程中，会出现胃口变好、口渴多饮及口干舌燥症状减轻、手脚麻痹感减轻、头痛、心悸、眩晕等症状好转、身体免疫抵抗能力提升、“精气神”有良好改善、口腔炎症消失、肤色变得红润且富有弹性、心跳平稳、心脏泵血正常、肝功能恢复且增强、肾脏局部隐痛消失等各种身体向好转变的“好转反应”体验。尤其是调理中后期，疏通微循环障碍过程中，大部分人士会出现“闪通”、“刺痛”、“牵扯痛”、“小丘疹”、“红肿”、“痒”、“麻”、“木”等等一系列并不剧烈的“将通时痛，不痛已通”的“好转反应”，与中医理念表达病症发生时“通则不痛，痛则不通”刚好相反。

在调理过程中，每隔一段时间，都会出现一些不同的饮用体验感知。这些饮用体验类别多样独特、感知强度有轻有重、持续时间长短不一、指标波动范围不同，因此需要大家在饮用过程中认真体会、比对之前身体感受、仔细感知，有需要时及时反馈、共享、分享体验感受，共同达到调理好（策略干预）糖尿病并发症的目的！

6、糖尿病并发症痊愈过程尽管艰难，但会惊喜不断。

Anan1990

感觉新的进展也不是那么好进展的，我配药给别人，打胰岛素的基本效果不大，第一个服药的，里面加了三十克大黄粉，吃三个月，空腹血糖保持5.5左右 餐后两小时，保持6.3到9.8之间。

第二位，患有飞蚊症，视力模糊，药里面没有加大黄粉，其他成份一样。吃两个月，飞蚊症消失，视力恢复，血糖正常值，第三个月，血糖升高，餐后两小时九以上。患者认定药品无效。

第三和四都是打胰岛素，吃两个月，继续打胰岛素。但是本人认为，我配的药是均衡营养，胰岛素也是营养成份，如果病人自己不试着慢慢去掉胰岛素，那么永远不知道打胰岛素吃糖尿病药 是不是有效果。

还有其他试吃的，没打胰岛素的，有的人吃效果非常好，因为蛋白尿，无力，小便多，臭，喝水多，吃东西多都有所改善。但是没有测血糖。

所以，除非有专业机构进行测试，并且可以根据患者情况调整配方，至完善，能达到85%的治愈率，那么就可以算本药品正式研究成功。

如果只靠个人，只能有偿试吃，糖尿病和糖尿病并发症可以和我一起共同努力。

糖药仙仙58

总得来说糖尿病是一种代谢性疾病，病因和发病机制尚未完全阐明。

生活中表现：这是大家都知道的“三多一少”，即吃的多、喝得多、尿的多（我的很多病人因为这个长期夜间睡不好，而导致其他疾病发生），体重减轻（原因很简单，主要是人体对葡萄糖利用障碍，那就只能消耗人体的脂肪组织），提示一下，这个“三多一少”不是在每个人身上都有，很多人只有上面一项或者两项，这就是临床上说的同病不同表现。

诊断：官方的诊断写的非常复杂，很难读懂，先说一下正常人血糖，一般为空腹3.9-6.0mmol/L，但是现实中很多人在3.9mmol/L的时候已经有低血糖表现，所以只能说这是一个书本上的数值（现实多变啊），具体诊断标准：具有糖尿病症状（就是三多一少）+任意时间血浆葡萄糖（就是抽静脉血检测的意思，而不是手指血）》11.1mmol/L，或+空腹血糖》7.0mmol/L，或+OGTT实验2hPG（一种具有一定权威性的检查方法）》11.1mmol/L。且上面的检查要重复检查一遍，这是我能想出最简单的解释方法了。

糖尿病危害：如果血糖长期处于高峰状态，就会出现最严重的急性并发症如：酮症酸中毒、高血糖高渗状态（长期基础血糖》20mmol/L，且不有效控制，很容易出现，这种情况如不及时到医院去最差可以要人命，恶心、呕吐、大汗吓死人）。糖尿病患者常常双下肢或者其他位置出现疖、痈（也就是大小不等的脓包），这种感染可引起败血症或脓毒症（这也是比较危险的状态），小李以前手上有个糖尿病酮症酸中毒患者，家是农村的谈不上控制血糖，有一次恶心、呕吐、昏迷，也是扛不住才来医院，后来经过一晚上抢救还是没救过来。慢性并发症：1、是大血管病变（主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉等等都被侵犯）所以总是说，糖尿病是心脑血管疾病疾病最大祸害之一。慢慢侵蚀你的学管，能好吗。2、微血管病变，就是人体非常细小的血管（也只能这样解释说多了反而搞复杂啦），导致什么结果，导致出现糖尿病肾病（过程慢性，但是危害大啊），视网膜病变很多糖尿病患者为什么总是觉得眼睛越来越看不清，就是这个原因。33、神经系统并发症：这就是我前面说的脑梗塞、脑出血，同时加速老年痴呆进程，还有就是周围神经病变（也就是四肢出现问题），一般下肢比上肢严重，先出现感觉异常（对各种刺激反应变得敏感或者迟钝），后可能出现肌力减弱、萎缩甚至瘫痪。4、这个比较多见就是糖尿病足，也就是患者双下肢出现溃疡、感染，严重的人双下肢要截肢（想想还是很可怕的）

糖尿病治疗：前面大致提了一下，最基本的

1、健康教育（你要自己教育自己，教育家人，注意休息，生活规律，戒烟解酒，不要焦虑等等等等，你懂得）。

2.口服药物治疗（一般用于2型糖尿病，1型糖尿病就直接胰岛素了）：类似于高血压糖尿病药物商品名那也一下子数不过来（特别是加上一些中药制剂那就更别谈了），总得分为以下几大类：

①、促胰岛素分泌类（总得来说糖尿病是因为你的胰岛功能缺陷，分泌胰岛素功能不足，所以血糖高），这类药类似于鞭子作用，打一下牛就往前走一点，胰岛就是那头牛。这类药分几个小类首先就是磺脲类代表药物：格列美脲、格列齐特（这个应该是大部分人见过的药物，凡是以格列XX开头的一般是这个药，但是不是绝对），主要适用于新诊断的2型糖尿病非肥胖型患者且通过饮食运动控制不佳的人。其次是格列奈类代表药物：瑞格列奈比较常见，较适用于2型糖尿病早起餐后高血糖阶段或以餐后高血糖为主的老年人。

②、双胍类：这个大家就非常熟悉了，是一个非常好且常用的降糖药，代表药物：二甲双胍片。适用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。(2)本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。(3)可与磺脲类降血糖药合用，具协同作用。

③、α葡萄糖苷酶抑制剂：这个大家也非常熟悉了，代表药物阿卡波糖片：是一种新型口服降糖药。具有使饭后血糖降低的作用。一般单用，或与其它口服降血糖药，或胰岛素合用。他的要点就是在和每餐第一口饭同时嚼服。

3.就是鼎鼎大名的胰岛素了。

超短效胰岛素

代表药物有优泌乐(赖脯胰岛素)和诺和锐(门冬胰岛素)等。本品注射后10～20分钟起效，40分钟为作用高峰，作用持续时间3～5小时，可餐前注射。

短效胰岛素

有猪和人胰岛素两种。代表药物诺和灵R、优泌林R和甘舒霖R为人胰岛素。本品注射后30分钟开始作用，持续5～7小时，可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴，一般在餐前30分钟皮下注射。

中效胰岛素

有诺和灵N，优泌林N和甘舒霖N。本品注射后3小时起效，6～8小时为作用高峰，持续时间为14～16小时。作用持续时间的长短与注射的剂量有关。中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射，亦可以单独使用。中效胰岛素每日注射一次或两次，应根据病情决定。皮下或肌肉注射，但不可静脉点滴。中效胰岛素是混悬液，抽取前应摇匀。

长效胰岛素

如来得时(甘精胰岛素)，本品一般为每日傍晚注射，起效时间为1.5小时，作用可平稳保持22小时左右，且不易发生夜间低血糖，体重增加的不良反应亦较少;国产长效胰岛素是鱼精蛋白锌猪胰岛素，早已在临床使用。本品注射后4小时开始起效，8～12小时为作用高峰，持续时间约24小时，其缺点是药物吸收差，药效不稳定。长效胰岛素一般不单用，常与短效胰岛素合用，不可作静脉点滴。

预混胰岛素

是将短效与中效胰岛素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)预先混合的胰岛素制剂，如诺和灵30R为30%诺和灵R与70%诺和灵N预先混合的胰岛素。选择30/70或50/50、70/30是根据病人早餐后及午餐后血糖水平来决定早餐前一次剂量皮下注射;根据病人晚餐后及次日凌晨血糖水平来决定晚餐前皮下注射剂量。

健康观察者小李

　　糖尿病是一组以高血糖为特征的内分泌代谢性疾病。分为1型和2型糖尿病，其中1型糖尿病与遗传缺陷有关，是体内胰岛素合成障碍导致的。2型糖尿病占糖尿病患者的95%以上，是胰岛素绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低导致的，同时会引起患者体内碳水化合物、蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱等。长期糖尿病还可能引起靶器官的慢性损害，也就是常说的糖尿病并发症。如何彻底治愈糖尿病是当前内分泌科学界研究的热点问题。那么最近几年治疗糖尿病有没有最新进展呢?

　　随着科学的发展，糖尿病的治疗手段也在不断进步，目前来讲，糖尿病还是以降糖药物的使用为主要治疗手段，虽然还不能彻底治愈，但是科学家们一直不断的在寻找糖尿病药物作用的新靶，不断发现新的治疗药物。最近三五年出现的新药有以下几种：

　　第一，百达扬，是针对2型糖尿病首次实现每周一次用药周期的药物。国内已经获得国家食品药品监督管理总局的批准。

　　第二，优泌乐，也就是赖脯胰岛素，是一种 “速效”胰岛素，在注射后15分钟开始起效，效果在一小时内达到顶峰，持续2-4个小时。2017年12月，美国FDA批准了后续产品的上市。

　　第三，恩格列净，2016年，FDA批准了恩格列净的新治疗方案：用于降低患2型糖尿病和心脏病成年患者的心血管死亡风险。

　　第四，来得时，也就是甘精胰岛素，能够缓慢稳定的释放胰岛素，对于治疗2型糖尿病成人和6岁以上的1型糖尿病患者，甘精胰岛素能够维持一天的血糖水平。此外，2016年FDA批准的甘精胰岛素，作用持续时间可达36小时，可以让2型糖尿病患者降低注射频率，用药控制血糖更轻松。

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家庭医生在线

糖尿病是一种病程长、并发症多、影响生活质量和寿命的慢性病，又称“不死的癌症”。胰岛素是由于胰岛细胞的相对活绝对缺乏而引起的，胰岛细胞是不可再生的，因此在糖尿病彻底治愈是不可能的，但随着科学的发展，糖尿病的治疗手段也在不断进步，虽然不能治愈，但科学家们一直不断的在寻找糖尿病药物作用的新的靶点。

各种新型药物主要有肠促胰素葡萄糖依赖性促胰岛素多肽( GIP)和胰高血糖素样肽 1 ( GLP-1 ) 。GLP-1 受体激动剂及其类似物: GLP-1 是由进食刺激肠道L细胞分泌的肠促胰素，通过与GLP-1Ｒ结合发挥胰腺内和胰腺外两方面的功能。目前临床常见的GLP-1类似物成品有艾塞那肽、利拉鲁肽、阿必鲁泰等；DPP-4抑制剂，DPP-4抑制剂主要抑制DPP-4 酶对体内GLP-1的降解。目前临床上使用的DPP-4抑制剂有: 西格列汀、沙格列汀、维格列汀、阿格列汀和利格列汀；钠-糖协同转运蛋白( SGLT) 抑制剂，SGLT-2抑制剂通过与转运蛋白的葡萄糖结合端竞争性结合，从而阻断部分 SGLT-2转运体的作用，抑制葡萄糖重吸收，使过多葡萄糖从尿中排出。目前已研发上市的有: 达格列净、坎格列净、伊格列净、托格列净、艾帕列净、鲁格列净；还有一些多巴胺受体激动剂、G蛋白偶联受体119、11β-羟类固醇脱氢酶( 11β-HSD1)抑制剂、蛋白酪氨酸磷酸酶-1B( PTPv1B)抑制剂等一些新的靶点制剂也在研究中。同时糖尿病的基因治疗也在兴起，相信未来基因治疗糖尿病也会成为可能。

参考文献：阚卫军等.2型糖尿病治疗新进展[J].山西医药杂志，2018，47（13）.

药事健康

1型糖尿病是遗传缺陷造成的，由于胰岛素合成缺陷造成的，需要按时补充胰岛素就可以。

2型糖尿病是却与胰岛素相关的生活病

与1型糖尿病患者不同，2型糖尿病患者会产生胰岛素，然而，胰腺分泌的胰岛素要么不够，要么身体无法识别或利用胰岛素（胰岛素抗性）。血液中的葡萄糖无法进入人体细胞，在血液中积聚，对身体的多个部位造成伤害；另一方面，细胞由于无法获得所需的葡萄糖而无法正常工作。导致导致肾脏损伤，视力衰退，周围神经缺损，性功能下降，心脏疾病等。

肥胖和缺乏体育活动是导致型糖尿病的两种最常见的原因，大约90%到95%的2型糖尿病是由这两种原因造成的。美国疾控中心（CDC）在2017年报告说，美国有近1亿人患有2型糖尿病或前驱糖尿病（血糖水平高于正常水平，但还不足以被归类为2型糖尿病时，为前驱糖尿病），其中3000万2型糖尿病患者。2型糖尿病的患病率和并发症都强调了新的治疗策略的迫切需要。2015年的一份报告指出，超过475种治疗糖尿病的药物正在研制。

目前还没有治愈2型糖尿病的方法，但患者可以通过健康饮食，定期锻炼保持活跃，保持正常体重来控制自己的病情。最新的糖尿病进展为患者提供了更方便的剂量方案。

以下是一些顶级的2型糖尿病治疗药物及其最新的突破

百达扬Bydureon

百达扬Bydureon 最初于2012年获得批准，针对2型糖尿病首次实现每周一次用药周期。Bydureon是一种长效形式的艾塞那肽（百泌达Byetta的一种活性成分），但百泌达需要每天服用两次。Bydureon类似于GLP-1激动剂，可与GLP-1受体结合，使胰腺分泌更多胰岛素。在2017年10月，FDA还批准了一周一次使用的Bydureon BCise （exenatide），供患有2型糖尿病的成年人使用单剂量自动注射器。国内今年1月获得国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准。

优泌乐（赖脯胰岛素）

几个人造胰岛素之一， 优泌乐被称为“速效”胰岛素，在注射后15分钟开始起效，效果在一小时内达到顶峰，持续2到4个小时。它通常在一餐前15分钟或一餐后立即服用。优泌乐同样可用于改善1型糖尿病患者的血糖控制。在2017年12月，FDA批准了后续产品Admelog（lispro胰岛素），Admelog的成本更低。

Jardiance （恩格列净）

与没有糖尿病的人相比，糖尿病患者死于心脏病的几率要高70%。Jardiance（恩格列净）为SGLT2抑制剂，最初于2014年被批准用于改善2型糖尿病患者的血糖控制，。2016年，FDA批准了恩格列净的新治疗方案：用于降低患2型糖尿病和心脏病成年患者的心血管死亡风险。

来得时（甘精胰岛素）

用于治疗2型糖尿病成人和6岁以上的1型糖尿病患者，甘精胰岛素（结构见上图）能够维持一天的血糖水平。来得时可以缓慢稳定的释放胰岛素，并帮助控制饮食和夜间的血糖水平，通常在1到3个小时内，持续24小时。

Soliqua 100/33(甘精胰岛素和利西拉来)

在2016年11月，FDA批准了Soliqua 100/33注射液（甘精胰岛素和利西拉来），利西拉来是一种类似于GLP-1激动剂，两种药物混合一起注射。

Toujeo （甘精胰岛素）

2015年3月，FDA批准了Toujeo，也是甘精胰岛素（来得时的活性成分）。Toujeo是一种1型或2型糖尿病患者的长效基胰岛素。与来得时相比，Toujeo的持续时间可达36小时，可以让2型糖尿病患者用药更轻松，降低注射频率。

科学闰土

西医只有研发新药，而西医的方向不对，才导致二型糖尿病终身治不愈。

二型糖尿病的诊断标准是血糖升高，血糖升高的原因是：胰腺功能减退分泌胰岛素不足造成的，胰腺功能不恢复，糖尿病凭什么治愈呢？这个简单的道理，人怎么明白呢？

血糖升高，和发热体温升高都是仪器检测的结果，如果碰到发热40度的人，你只用物理降温，喝退热药能解决问题吗？不过血糖高对人的危害没有体温高发展的快。大家用脚后跟想想可是这个道理。

一锅开水，水开了，我们想不让他开怎么办？

扬汤止沸是一种办法，加凉水也是一种，最终能解决问题的办法就是釜底抽薪，现在说是：加热源。因为现在用煤气，电也可以烧开水。

古人云：扬汤止沸，不如釜底抽薪。

治疗糖尿病，西药就是扬汤止沸，打胰岛素就是加凉水，也象穷人吃救济。控制饮食就是给懒人少分配活。但最终还是无法阻止病情的加剧。

只有纯中药治疗二型糖尿病，才是釜底抽薪之法，从恢复胰腺功能入手治疗，使血糖降到到4点5，停药才能不复发。

本人2017年，血糖十点，用纯中药治疗，血糖降到4点8，停药至今，血糖还正常，已经一年零九个月了。我是酒肉不忌，饮食吃的饱。

近代名医桑景武的医案，血糖降到4点44，停药三年不复发，我才降到4点8，而我对患者的要求是4点5。

治愈糖尿病的前提是：不运动，不控制饮食，不吃一粒西药，就是排除一切干扰血糖的外来因素，用纯中药实事求是的治疗。想好病，弄虚作假不行。

西医治疗糖尿病是：掩耳盗铃，自欺欺人，古人云：不懂装懂，永世饭桶。西医的弄虚作假，才导致糖尿病终身治不愈。

京城名医张一帖

其实是有进展了，制约糖尿病研究进展的最大障碍是，胰岛素究竟是怎么发挥作用的，也就是说胰岛素的分子机制，怎么反应的，这个以前是一直没搞清楚的，所以，现代医学治疗糖尿病其实是没有一个准确目标的。目前的药物仅仅只是降血糖，并没有治到根上。

但是好消息是，在2013年，《Nature》上刊登了一篇论文，一群澳洲科学家终于找到了这个分子机制，这是人类治疗糖尿病的一个重要里程碑，自此，治疗糖尿病找到了方向。以后的研发人员可以根据这个分子机制进行药物研发，所以，攻克糖尿病已经快成为可能了。

健康之初呼吸科

糖尿病是胰脏分泌不足导致，胰脏的营养来自于胆汁，胆汁由肝脏分泌，糖尿病本身是肝脏代谢紊乱导致，作为人体最大的解毒器官，肝脏代谢紊乱的原因，没有人知道，但是糖尿病需要调理肝脏，是基本方向。不理解这一点，而直接降糖，显然是舍本逐末，必然造成终身用药。

關鍵字: 健康 进程 糖尿病