咱們都知道，抽菸不好，不光一手菸害人，二手菸甚至三手煙都是隱藏的人類殺手。這些吸進體內的煙霧害人之深，就算戒菸二十年，也不意味著逃掉了肺癌的“死亡威脅”呢！
範德比爾特大學研究者在《國立癌症研究所雜誌》上發表了一項最新研究成果，通過對近9000人的30年隨訪，研究者們發現，戒菸時間越長、肺癌風險降低越多，但是戒菸25年之後，肺癌風險依舊是從未吸菸者的三倍有餘！[1]
不過菸民們也不要自暴自棄了，現在戒菸還來得及的！根據數據，戒菸後的第一個五年，就能夠讓肺癌風險降低39.1%呢！
這項研究的參與者數據來自一個著名的隊列——弗雷明翰心臟研究隊列（FHS）[2]。這裡說點兒題外話給大家介紹一下這個隊列。這項研究始於1948年，第一批納入了五千餘名成人，後來又接連納入了他們的後代，以便研究遺傳與疾病之間的聯繫。FHS現在已經包含了三代人了。
從隊列名字也看得出來，FHS的主要研究內容是心血管疾病。可以說，在這一研究之前，科學界“對高血壓或動脈硬化性心血管疾病的流行病學幾乎一無所知”[3]。我們現在當作常識的一些知識，比如飲食、運動、常用藥物（例如阿司匹林）與心血管疾病之間的聯繫，其實都是基於這一研究的。
這個位於馬賽諸塞州名為弗雷明翰的小鎮和鎮上的人們，為現代醫學的發展做出了很大的貢獻。
這次呢，為了研究吸菸/戒菸與肺癌的關係，研究者們從隊列中篩選出了近9000名參與者，包括3905名原始隊列參與者和5002名子代隊列參與者，他們在研究開始時沒有肺癌，並且吸菸情況有著詳細清楚的記載，前者每隔兩年報告一次，後者則是每隔四年報告一次。
根據參與者的吸菸情況，研究者們選擇了中位數吸菸量作為標準，吸菸（或曾吸菸）指數大於21.3的（即每天吸菸盒數×吸菸年數），就被界定為重度吸菸者——“老煙槍”。
其實看到數據奇點糕還蠻驚訝的！起初吸菸的菸民們，最後有89.5%都成功把煙戒掉了！看來堅持一下戒菸還是有希望的，吸菸的朋友們不要放棄啊~
參與者的基線水平
那麼抽菸/戒菸和肺癌到底是個什麼聯繫呢？下面的數據可嚇人了！
在隨訪的28.7年中（平均），研究者共記錄了284例肺癌診斷，其中93%的病例是發生在老煙槍身上的。同時吸菸的影響也很深遠，40%病例發現於那些已經戒菸15年以上的老煙槍身上。
首先我們來看一下整體的風險。不吸菸的人肯定是離肺癌最遠的啦，他們的肺癌每千人年發病率為0.26；老煙槍們可就要高得多啦，已經戒了的發病率是1.61，還在不要命地抽的足足有1.97，快十倍了！
不同人群的肺癌風險
看來戒菸多少有些效果，那麼我們來重點關注一下戒菸年限（YSQ）和肺癌風險的關係。
我們先來說一個大結論，戒菸肯定是能夠降低肺癌發病風險的，而且戒了越久降低得越多！所以說如果你要戒菸，套用一個老梗，最好的時機除了十年前就是現在啦~
和從沒吸過煙的人比較，戒菸5年內的人，肺癌發病相對風險是驚人的1212%；戒菸5-9年的人，相對風險降到1177%；到了10-14年，相對風險為781%；15-24年呢，相對風險588%；25年以後，相對風險就能夠降到385%了！
別看數字這麼嚇人，畢竟還是和從不吸菸的人對比，和堅持不懈抽菸的老煙槍對比，頭一個五年裡肺癌風險就能夠降低39.1%，還是十分划算的！
戒菸時間越久風險越低噢！
也是沒想到呀，一時爽抽的煙，竟然在二十幾年後還會影響身體這麼多！
姑且不說抽菸是個多討人厭的行為吧，全世界範圍內，每年有169億人死於吸菸導致的肺癌[4,5]，而在美國，87%的肺癌死亡都可以歸因於吸菸行為[6]。
在此勸勸老煙槍們，及時戒菸為時未晚，同時也要多留心自己的身體健康，定期體檢；那些有意在吸菸領域踏入“大人世界”的小盆宇也別跟著瞎學了，你看不抽菸多健康多好~
[1]https://academic.oup.com/jnci/advance-article-abstract/doi/10.1093/jnci/djy041/4996947?redirectedFrom=fulltext
[2]https://en.wikipedia.org/wiki/Framingham_Heart_Study
[3] Thomas R. Dawber, M.D., Gilcin F. Meadors, M.D., M.P.H., and Felix E. Moore Jr., National Heart Institute, National Institutes of Health, Public Health Service, Federal Security Agency, Washington, D. C., Epidemiological Approaches to Heart Disease: The Framingham Study Presented at a Joint Session of the Epidemiology, Health Officers, Medical Care, and Statistics Sections of the American Public Health Association, at the Seventy-eighth Annual Meeting in St. Louis, Mo., November 3, 1950.
[4]World Health Organization. Tobacco fact sheet. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs339/en/. Accessed February 7, 2018.
[5]World Health Organization. Cancer fact sheet. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/en/. Accessed February 7, 2018.
[6] US Department of Health and Human Services. The Health Consequences of Smoking: 50 Years of Progress: A Report of the Surgeon General. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office of Smoking and Health; 2014.
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