03.02 肚子隐痛,怀孕四十天孕酮低,才12.8,hcg正常19000多,这个胎儿能保住么?

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保胎问题一直是个纠结的问题,在我国只要孕早期出现下腹胀,或出现阴道少量血性分泌物,麻麻爸爸就会要求保胎治疗了,其实真的需要怎么样。其实不需要,因为西方国家就不存在保胎治疗这一说法。

下腹隐痛感

很多麻麻在孕早期都存在下腹隐痛这种情况,可以分为两种原因,

一种是生理性的下腹胀痛(隐痛),试问一下麻麻们,你们的子宫里多了个宝宝,自己会一点没反应吗,子宫要长大,宝宝(孕囊)也在长大。所以孕早期出现下腹隐痛感是很正常的事。

另一种是病理性的下腹胀痛(隐痛)。包括异常妊娠和肠道疾病。这是需要注意,一般异常妊娠往往会伴有阴道少量流血。如果这种情况的话,建议及时就诊。

孕酮低

很多宝妈保胎的原因是孕酮低,其实存在很多误区,孕早期的孕酮是靠妊娠黄体分泌的,妊娠黄体又靠宝宝(滋养细胞分泌的HCG)维持,很多时候补孕酮是过度医疗,只有那些黄体功能不全的麻麻,补充孕酮才是合理的,宝宝本生存在异常的,你补孕酮,其实是会导致稽留流产的。但我们国家的医生比较急躁,往往不管三七二十一补了再说。还有一点就是孕酮这个指标极其不稳定,波动太大。

宝宝胎心什么时候出来

B超检查一般6-8周就可以看出宝宝的心搏了。一般7周左右,宝宝越早出现心搏,流产的风险越低。


总结,保胎其实需要一份信心,当你自己都动摇时,你让宝宝怎么想,你让周围人怎么想。记住我说的,要相信自己可以的,宝宝一定可以保下来,积极的心态很重要。

我在临床上工作那么多年,可以肯定的告诉你很多孕酮低的宝宝都可以健康安全的顺产下来。


产科俞医生


首先简单地回答这个问题:宝宝比想象中的更强大,如果hcg翻倍正常,孕酮偏低,且没有流血状况的话,在医生的诊断建议下,积极保胎即可。我太太的孕酮也是10左右,hcg翻倍正常,流血被诊断先兆流产,住院保胎,用肌注黄体酮+口服地屈孕酮+止血针,半个月稳定出院,B超可见胎心胎芽。所以,不要太悲观。这是当时的一篇日记:


《好孕爸日记:先兆流产不要焦虑,积极治疗,宝宝比想象中更坚强》

亲爱的宝宝,妈妈昨天晚上抽的血,今天早上血检报告出来HCG(W4+4)的值是2631,孕酮10。三天前爸爸还陪妈妈去做过检查,当时的血值是930(W4+2),按说这个值还是可以的,但孕酮比较低,加上出血,所以昨天晚上就住到医院来了。

医生诊断是说先兆流产,但医生也说不要紧,继续治疗就好,可是我们都还是非常担心的。现在医生给妈妈肌肉注射黄体酮,也就是爸爸跟你说过的孕酮。现在要更多地补充孕酮,原因也是爸爸跟你说过的,一方面可以稳定子宫,不要让它太过兴奋,不然可能会因为宫缩而对你产生不好的影响;另一方面也是为了抑制妈妈身体对你的排斥,告诉子宫你不是一个来自外太空的小外星人入侵,而是妈妈最爱的宝宝,这样子宫才不会误认为是异物要把你挤出去。希望用药之后,你能再妈妈的肚子里安稳下来。另外,医生还给妈妈开了静脉注射的药水,一种是止血的药,一种是保胎的药。大家都在给你加油呢!

谁知道是不是你自己挖坑的时候,挖到血管了?挖漏了?不过,就算是宝宝闯祸了,先不要紧张,然后是要及时告诉爸爸妈妈,我们才能帮你想出最合适的应对方法。你自己也别太担心,现在妈妈住进医院,有很多厉害的医生,会帮你解决问题的。真的是有漏洞,就把漏子补上,关键是你自己要加油,先保障你自己在一个安全的地方,等着爸爸妈妈去救你哈。

另外,妈妈在医院住下来,同房的病友阿姨都很好很友善,她们的酸奶、煮鸡蛋都往妈妈这里送。人间有真情,人间有真爱啊。爸爸还在出差中,过几天才能回去,好着急好着急。宝宝你要听话,乖乖地,别让爸爸妈妈担心啊!宝宝加油哦,你是最棒的!

亲爱的宝宝,这是爸爸为你写的第12篇日记 —— 爱你的爸爸(孕4周+4天)


好孕爸日记


怀孕40天,Hcg翻倍到1万9,孕酮低一点点也不要紧,宝宝没有问题!

怀孕早期妈妈出现一点焦虑情绪是可以理解的,但过度紧张和焦虑对早期胚胎发育是不利的,所以妈妈要放松心态。

❤①先说小腹隐痛的问题:孕早期妈妈出现小腹隐痛或者叫“胀痛”,一般来说这是正常的生理现象。因为受精卵着床是植入子宫内膜的过程,子宫内膜增厚了,子宫充血变大了,所以妈妈出现胀痛是自然现象。

怀孕40天也就是5+5,此时胚胎已经是“小海马”形态,大小约“苹果籽”那么大了。而子宫呢原来就鸡蛋那么大,现在也差不多像个梨那么大了,所以妈妈有一点隐痛的感觉也正常哈!


❤第②孕酮低的问题:我们知道卵子排出之后就进入“黄体期”,孕早期的黄体激素是卵巢分泌的,然后黄体再分泌成孕酮,所以“黄体酮”就是这么来的。

但是别忘了黄体是需要细胞滋养层Hcg的刺激从而分泌更多孕酮的。所以说当Hcg到了19000,孕酮12.8这是完全可以接受的!因此来说胎儿也就没有问题哈。

不过呢,孕早期前3个月妈妈还是需要注意休息安胎的,体力活就不能干了要避免劳累。从现在开始要保证蛋白质的摄入,比如可以多喝点儿牛奶、多吃些鸡蛋、瘦肉等等。

祝你好孕!


爸爸不讲理


孕酮又名孕激素,对于女性而言,生育和胚胎发育都需要孕酮,孕酮在女性怀孕期间可以有效的刺激子宫变化,通过促进生殖系统的血液循环促使胚胎的生长和发育,其功用还可以延缓子宫膜或胚胎培植的脱落时间,只是防止流产的一个重要的生理机制。

因此孕酮是维持妊娠状态稳定的重要激素,在怀孕的早期,孕酮应当处于增长状态,这样有助于维持子宫内膜的分泌性状态,怀孕40天,一般孕酮的正常值应该在25以上,12.8处于孕酮偏低的状态,当孕酮偏低时,会导致胎儿生长缓慢或胚胎停止发育,或极容易发生流产的情况,在发现了孕酮低的情况,需要及时就医,可服用一定量黄体酮或者体外注射黄体酮,增加体内孕酮总量做保胎治疗。

此外可以配合维生素E和叶酸,也可以通过食疗进行补充,如黑豆,芹菜,菠菜,柠檬,草莓等,这些食物中可以帮助人体达到增加孕酮的目的,但是食疗只能作为辅助手段,当孕酮下降到一定值,需要通过口服或体外注射黄体酮的方式进行快速补充,不然非常容易引起流产,当孕酮已经补充至安全线后可以适当的增加食疗方案。


KK健康


孕早期随着胚胎的生长和发育,孕酮和血hcg都是逐渐上升的。

孕40天斤孕6周,孕酮应该在25以上比较合理,而你的孕酮值在12,孕6周的血值上万之后会隔天翻翻,8-10周达到高峰8-10万左右。

从你的怀孕天数和血hcg值,可以现在去做下经阴道B超(不需要憋尿,腹部B超要憋尿)去检查下胚胎发育的大小和有无胎心,这样可以核对孕周,如果胚胎大小确实符合停经的孕周,但是没有胎心,就要小心有自然流产的可能,但还是需要动态观察血hcg的变化,如果连续观察两周,胚胎不长,孕酮低甚至阴道出血,血hcg不上升或者上升很缓慢,这个胚胎可能质量不好,发生优胜劣汰的可能性比较高。

其实,临床上也有部分患者月经不规律,受孕晚,停经时间大于怀孕天数,后来出现胎心,但血hcg增长是合理的,这种情况就需要后面定期观察后,作出调整孕周和估算预产期的处理。

因此,建议动态观察,补充黄体酮,可以安静子宫和保胎的作用,对小腹痛有一定的治疗作用。


妇科龙医生


你好,非常高兴为你解答问题,孕早期孕酮值正常范围在20.4-30.2ng/ml,整个孕期孕酮值随孕龄增加,孕酮值是稳步上升的。


从你的检查结果看,目前血孕酮水平是比较低的,说明有可能存在胎儿发育缓慢。早孕期孕酮是由黄体分泌的,可以判断胎儿的发育情况。你孕40多天HCG的值是正常的,孕酮值一般怀孕早期要大于15--20my/ml,.孕酮水平过低的话对胎儿的发育有一定的影响。

不知道你做过B超检查没有,如果确定是宫内怀孕,那也有可能是黄体功能不全,建议在专业的妇产科医师指导下应用一段时间的黄体酮 。 不过大多数情况下,黄体酮是妊娠的结局而不是病因,你还是要注意观察胚胎发育的情况,做B超看看有无胎芽,HCG19000多,甚至可以看到胎心了。

至于肚子隐痛不舒服,在早孕期也是比较常见的,如果胚胎发育正常,那么孕酮12.8也是可以保胎的,临床上,有的人孕酮只有7--8ng/ml,,经过对症保胎治疗后,宝宝成功留了下来,直至顺利分娩。

希望我的回答能够帮助到你,祝福你和你的宝宝健康幸福!


陈庆华大夫


怀孕以后,如果想检查怀孕的情况,以及胚胎的安危情况,有很多的检查节点,而不是在每个节点上都要去查孕酮或者hcg。

你如果月经基本规律的话,28到30天左右一次,那在停经30天的时候,应该去做hcg检查,hcg的阳性结果提示怀孕。

在停经35-40天左右,应该在B超下看到宫内孕囊,这次B超检查除了观察胎孕囊以外,最主要的是通过观察宫内妊辰囊,来排除宫外孕的情况。

在停经40到45天左右,如果你做B超的话,应该看到胎芽。

在停经50天左右,应该能看到胎心。

当然,如果从B超的检查指标上来看,还有更细致的检查内容,比方说胎囊的大小,胎芽大小,卵黄囊的大小,以及相应的测量数值。

怀孕后孕酮升高,但这个孕酮升高不是孕周依赖性的升高高,也就是说,不是孕周越大,孕酮越高,另外孕酮的分泌是呈脉冲式的,在一天当中,它的分泌的高值和低值相差很大,正常范围也比较大,用它来评估胚胎的安危,不是一个很好的指标。即使你有流产的症象,也不以孕酮的高低来调整保胎用药的剂量。

hcg是判断早孕的一个指标,在怀孕的早期,他大约是两天增长一倍,到怀孕8到10周左右,达到高峰,以后,逐渐下降至相应的一个低值。所以,hcg并不是随着怀孕的时间,越来越高,并不是永远在翻倍,它是有一定波动的。

综上所述,在你怀孕40天的时候,用孕酮和hcg来判断你胚胎的安危是不合适的。这时最好的指标是B超检查。如果B超检查,符合你的停经月份,并且动态观察hcg没有下降的趋势。那就不能说明有异常情况。医生会建议你继续观察,在观察中发现问题。


高芹医生


作为一个刚刚晋升的新手奶爸,对于这个情况非常有发言权。因为我老婆刚怀上的时候,跟你的情况一样,孕酮低,HCG还没你的高呢。然后怀孕初期还做了一次阴超,孕酮一下跌到10了,hcg涨的也少,当时各种担心啊,医生也开了保胎的药,但是没住院,而且还继续上班。然后一个星期去一次医院,测孕酮,等结果的时候心情忐忑。就这样熬了三个月,胎儿一切正常,才放下心来。现在宝宝已经两个多月了,一切都好好的。所以啊,不要太担心了,太担心反而会起到反作用,要相信宝宝,不要多想,每天多休息,多卧床就可以了。希望可以帮到你。


逗逗爸的生活日记


首先怀孕40余天B超应该提示宫内有孕囊了,按照你现在的情况可以试着保胎治疗,你没有流血情况,主要是肚子疼,孕酮低,建议口服及肌注黄体酮保胎治疗,同时要注意休息,一周后复查血HCG及孕酮!现在提倡优胜劣汰,如果好着的怎么都可以保住,如果不好的话就不要强求了!


向往幸福的一只小鸟


一样的情况,我们的最后自己留了,就是孕酮低,结果大夫啥都没说,最后一次看大夫(换了一个大夫)才说孕酮低,让补充孕酮,结果吃完过了有4.5个小时左右,自己就留下来了,很伤心,之前看的大夫光说啥啥数值低,也没让提前补充这个那个,自己也啥,以为找的熟人大夫靠谱结果只是找问题,但是根本就没给解决问题的答案!!好伤心!!建议楼主多找几个医生看看!祝好孕


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