據統計，心內科門診患者 40%以上合併心理問題；抑鬱患者與非抑鬱患者相比，心血管疾病死亡率增加1.6倍。專家表示,目前臨床常見的 “雙心” 疾病患者，常伴有的精神症狀包括抑鬱\\慢性焦慮、 驚恐發作、創傷後應激障礙、睡眠障礙等。
胸悶胸痛哪般？
有研究顯示，45%的急性心肌梗死患者符合抑鬱的診斷標準。難以用軀體疾病解釋的胸悶、胸痛為主訴的心內科病人中，60%有精神障礙或長期處於亞臨床狀態。專家介紹說，急性心梗由於打擊來得太快，很多人心理上難以接受，加上對疾病了解不夠，容易出現恐懼、失眠症狀，患上焦慮症而他們心理方面的問題又會反過來影響到心臟病的康復。
三個多月前，張先生突發心梗，醫生為他做了心臟介入手術，下了支架。手術很成功，張先生也逐漸恢復了健康。可有一天，張先生聽人說支架後過了若干年會閉塞，還是要搭橋，就感到非常緊張 當天晚上發生快房顫而看急診。之後這種陣發性房顫反覆發作，還一直受胸悶胸痛、心悸乏力困擾，但做了兩次冠脈造影複查和一次電生理檢查，都沒有發現有意義的病變。由於整晚睡不著，張先生的血壓波動也很大。
後來，醫生們考慮患者胸悶胸痛可能是由心理障礙引起，給予患者心理量表測試，結果表明患者有明顯的焦慮抑鬱，於是在給他的藥中，專門加了抗焦慮的藥物。張先生的情緒終於平靜下來，兩種 “心病” 都有了明顯好轉。
漫長病程折磨應重點排查
慢性心臟疾病患者，都是醫院的常客，他們反覆發病住院，發病時的痛苦，加上沉重的經濟負擔 使得一些患者出現自殺傾向，覺得活著就是一種折磨，意志極度消沉。研究顯示，心力衰竭合併抑鬱障礙的發病率在住院患者中最高竟達到 70%。患有頑固性高血壓、反覆發作的心絞痛、心臟介入治療、 冠狀動脈旁路移植術、 心臟起搏器及植入型心律轉復除顫器植入術、難治性心力衰竭以及難以解釋的心臟病症狀的 7 類患者，應成為臨床“雙心”疾病的重點排查人群。
28 歲的小劉，因受涼後出現胸悶、心悸、左胸部刺痛不適，之後反覆胸悶、心悸，多次就診住院，診斷為“慢性病毒性心肌炎” 。由於聽說慢性病毒性心肌炎要根治很難，可能會演變成心衰，這使他感到非常害怕和恐懼，腦子裡一直在不停的想：“我要死了，我要死了”，“病”得也似乎更重了。
後來，醫生首先安慰他，告訴他他的病沒有想象的那樣嚴重，讓他解除思想負擔放鬆緊張情緒。由於患者十幾天沒有很好睡覺，醫生又給予充分鎮靜睡眠，同時調整治療方向，重點給予抗焦慮抑鬱藥物治療,兩週後患者症狀得到很好緩解，一月後症狀得到充分控制。
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