03.01 卵巢囊腫手術後會復發嗎,卵巢囊腫手術後應當如何護理?

尹鶴翔


卵巢囊腫手術後可能會復發,但是大部分做完手術最長2個月完全恢復哦.

一些充滿液體的囊腫不太可能是癌性囊腫,它們是固體或混合的(充滿液體和固體)可能需要進一步評估以確定是否存在癌症。

什麼是卵巢囊腫?

卵巢囊腫是卵巢內積聚的液體,被薄薄的“殼”包圍,可以像豌豆一樣小,或變得很大以至於女性看起來懷孕。

在女性生殖期發生頻率最高的是,卵巢囊腫可引起疼痛和出血,並可能是卵巢癌的早期形式。在囊腫較大,引起疼痛或出血或可能發生癌變的情況下,醫生可能會建議手術切除

誰得卵巢囊腫?

約有8%的絕經前婦女患有需要治療的大型囊腫。有幾種類型的卵巢囊腫屬於這一類。瞭解更多關於這些囊腫的信息。

有什麼症狀?

大多數時候,卵巢囊腫很小,無害並且不會引起任何症狀。在某些情況下,如果囊腫變大,扭轉(卵巢扭轉),或者破裂並引起內出血,可能會引起問題。需要立即關注和治療。

如果您有卵巢囊腫,您可能會遇到以下任何症狀:

  • 月經不規則或異常出血
  • 在你的後背或大腿上疼痛
  • 在月經週期開始之前或之後不久,盆腔疼痛
  • 盆腔疼痛伴性交
  • 你的腹部豐滿或沉重
  • 噁心,嘔吐或腹脹
  • 腸道壓力或排便時疼痛
  • 完全排空膀胱困難
如何治療卵巢囊腫?

在許多情況下,觀察可能是所有必要的,特別是對於不產生任何症狀的小囊腫。然而,由於卵巢囊腫而產生煩惱症狀的女性可能需要進行卵巢囊腫切除術。

卵巢囊腫切除術是一種微創手術程序,使用腹腔鏡去除囊腫,同時仍保留卵巢,使婦女保持肥沃。然而,並不是所有的女性都是卵巢囊腫切除術的候選人,特別是如果囊腫非常大,懷疑囊腫或惡性腫瘤導致卵巢扭曲。在絕經後婦女中,首選去除卵巢和囊腫(卵巢切除術),因為惡性腫瘤的風險更大

什麼時候需要手術治療卵巢囊腫?

不屬於月經週期的卵巢囊腫稱為卵巢腫瘤。一些腫瘤可以是囊性的(或充滿流體),一些可以是固體,一些可以具有囊性和固體成分。卵巢腫瘤通常無法解決,需要手術切除。

手術治療卵巢囊腫有哪些進展,以及其他手術有什麼好處?

腹腔鏡手術對於清除卵巢囊腫等腫塊非常有效。良性(非癌性)囊腫通常可以切除,同時保留卵巢。

DualPortGYN是在創新性GYN Care中心開發的,它是近期在微創GYN手術方面取得的一項進步,該手術使用了兩個美觀吸引的五毫米腹部切口,以及一種稱為腹膜後解剖(RPD)技術來執行卵巢囊腫切除術。

RPD允許外科醫生繪製骨盆內的器官和動脈,就像汽車中的GPS系統一樣。它減少了手術的時間,並有助於避免對重要骨盆結構造成傷害。外科醫生可以看到整個骨盆區域,以確保手術安全有效地進行。

極大的腫塊可能需要切除整個卵巢和輸卵管。因遺傳風險因素增加而尋求癌症預防的患者還需要完全切除卵巢和輸卵管。

儘管卵巢囊腫相當常見,有些甚至會自行消退,但它們可能會癌變或破裂,從而導致內出血。尋求卵巢囊腫或盆腔腫塊治療時,請將您的健康置於可靠的外科醫生手中,這一點很重要。

“經過董事會認證的婦科外科醫生可以幫助卵巢囊腫患者避免更大的切口和更長的恢復時間。這些專家已經做出了手術的承諾。”
恢復多久?

腹腔鏡膀胱切除術或卵巢切除術的婦女幾乎總是在同一天出院,並具有出色的疼痛控制和快速恢復。大多數患者在七天內即可重新工作。

是否有替代手術?

如果女性的症狀並不令人煩惱,並且不懷疑囊腫可能會癌變,醫生可能會建議警惕等待,因為可能不需要移除囊腫。

如果他/她建議進行卵巢囊腫切除術,我應該問醫生或婦產科醫生?

在接受手術之前,您可能會對您的醫生或外科醫生有很多問題。查看我們推薦的問題 - 以及背景信息以幫助您衡量答案 - 下方或下載可打印版本。

是否有額外的步驟來確定這些囊腫是否癌變?
你如何進行卵巢囊腫切除術?

各種大小的腹腔鏡都可以通過腹腔鏡取出。這包括膀胱切除術,僅去除囊腫或卵巢切除術,切除整個卵巢和囊腫。由於輸卵管與卵巢連接,因此在手術過程中通常也會移除輸卵管,如果放置可能會導致併發症。通常,一個或兩個微小(1/4英寸)切口和一個稍大(3/4英寸)切口是膀胱切除術或卵巢切除術所必需的。較小的切口位於比基尼線的肚臍處以及最左側和右側。較大的切口位於恥骨上方。在手術時間,切口,恢復或任何其他措施方面,兩種手術的手術無異。唯一的區別是是否留下卵巢組織。

為了從體內去除囊腫或卵巢,使用特殊的袋子來包圍卵巢。這允許容易的移除並防止流體溢出到盆腔中。任何被懷疑為癌症的群體都將被送去分析。當患者在手術室桌上仍然睡著時,通常將大量物質發送給病理學家。病理學家仔細檢查腫塊以排除癌症。


指尖上的芳香


第一個問題好說,卵巢囊腫術後是否會復發?答案,看具體情況。因為卵巢囊腫品種太多,不是這麼簡單能歸納的。但是相比於第二個問題,這還算是個好問題。

第二個問題嘛,表面上是說卵巢囊腫手術後的護理問題,實際上在這個問題背後呈現出來的,是人們對手術這件事的過度關注和過度擔憂。因為,手術後的護理,僅限於住院期間圍手術期。手術過後,能正常飲食了,其實並沒有什麼需要特別護理之處。大夫在說這段話的時候,其實也是有隱憂的。為什麼呢?因為問題太寬泛,你甚至都不知道他可能會遇到什麼問題,一般來說,病人並不需要什麼特殊處置,自己也沒有什麼特別要注意的地方,只要不遇到奇葩的人。問題就在於咱們不知道面前這個人是否弱智到奇葩。因為,只要你是個生活能力正常,思維正常的人,完全能正常應付手術出院以後的生活,不需要特殊護理。當然,也有可能會發現一些問題,比如傷口的問題。如果發現有問題,一般也不會是什麼大的問題,去醫院看看,是否需要什麼特殊處置即可,處置完了,該幹嘛幹嘛,不需要特殊處置,就靜觀其變,還是該幹嘛幹嘛。是不是很簡單?


倒過來說第一個問題。

卵巢囊腫的復發:

如果是惡性腫瘤、交界性腫瘤等,是很有可能復發的,這就需要非常嚴格的定期隨訪,通常來說完成治療後2年內,建議每2~4個月複查一次;2~5年及以後,每3~6個月複查一次。

如果是卵巢良性腫瘤,通常來說復發概率會很低,甚至不會復發。很多復發的卵巢良性腫瘤,多不是復發,而是再發。比如畸胎瘤,左卵巢做了一個畸胎瘤手術,有可能過幾年發現右邊卵巢又出現一個畸胎瘤。這嚴格說來不算復發,因為畸胎瘤本來就常常左右卵巢同時出現,可以理解為另外長的。當然,惡性畸胎瘤除外。

對於卵巢良性腫瘤,就常規婦科體檢就可以了,每年做個婦科彩超啥的就搞定。

有一個特殊的卵巢良性腫瘤——卵巢巧克力囊腫。這是個良性疾病,但是有惡性行為,很容易復發甚至轉移。卵巢巧克力囊腫=卵巢子宮內膜異位症形成的囊腫,本質上是子宮內膜異位症。子宮內膜異位症可以發生於身體任何部位。

這個病最大的危害是可能導致嚴重痛經和不孕症。而治療這個病做好的非手術手段,就是懷孕+哺乳,使其不來月經。


銘醫銘言


  卵巢囊腫治療後有復發的可能,而且術後復發危害很大。因此做完手術的病人應該注意定期到醫院檢查身體。卵巢腫瘤是女性生殖系統的惡性腫瘤,卵巢腫瘤在治療後很容易出現復發,早期及轉移性是導卵巢腫瘤復發的原因,五年存活率一般只能達到20-30%左右。手術、化療及放療三種方法正確應用,可使惡性卵巢腫瘤患者的近期存活率有所提高,減少卵巢腫瘤復發。


  卵巢囊腫術後的注意事項有以下幾點:

  1、避免食用油膩的食物。因為脂肪會形成堆積,使傷口不能快速癒合,對細菌的抵抗能力也是會減弱的。

  2、食用適量的蔬菜和水果。蔬菜和水果中包含有豐富的礦物質和維生素,可以提高自身的提抗力,幫助傷口快速癒合。

  3、卵巢囊腫術後多補充水分。俗話說,多喝水能治百病。

  4、卵巢囊腫術後增加蛋白質的攝入量。蛋白質可以幫助傷口快速癒合,增加體力。可以選擇魚類,因為魚肉比驕傲容易消化和吸收。

  5、卵巢囊腫術後不要吃容易脹氣的食物。比如洋蔥、豆製品和高麗菜等。


楊莉萍大夫


這個患者我們醫生建議打臨床上的DNH藥,這個藥是防止卵巢,一般叫巧克力囊腫,也是盆腔內膜異位症的一種。手術以後,打6個月,這個病人估計,你這個手術,而且內膜異位症評分很高,級別是比較晚的。打上針,一般停針停了兩個月,月經一般的話,這個針停好2-3個月,再轉月經。假設你還沒有來月經,要到醫生那邊諮詢的。檢查是不是懷孕,還是因為藥物的作用。月經沒來。這個我們要讓醫生甄別,你不來月經是什麼原因造成的。


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