02.27 北上常德南下株洲,她與死神“搶人”

株洲日報記者 劉瓊 通訊員/王家明

3天前,在株洲市新冠肺炎定點集中救治醫院,看到危重症患者鄧女士順利脫離呼吸機,59歲的楊明施暗自鬆了口氣,這位患者又多了一分生的希望。

楊明施是中南大學湘雅三醫院重症醫學科主任,也是湖南省醫療救治專家。疫情來襲,她受命北上常德南下株洲,在重症監護室與病毒鏖戰,與死神搶人。在她的緊急支援下,株洲市已有3名危重症患者轉入普通病房。

北上常德南下株洲,她與死神“搶人”

楊明施接受記者採訪。

臨危受命,北上常德南下株洲

“不好意思,剛剛有位患者出現情況,我去看了看。”2月25日上午11時,在定點救治醫院,楊明施匆匆趕來。前一夜,她才睡了不到6個小時,而這樣的工作狀態,她已持續30多天。

春節前夕,新冠肺炎疫情開始蔓延。作為湖南省醫療救治專家,楊明施帶隊奔赴常德指導疫情防控工作。

1月28日,常德市定點救治醫院發現兩例重症患者,需要使用有創呼吸機輔助通氣,這意味著一個隔離ICU亟待創建。面對病情加重的患者和現有救治條件的限制,楊明施果斷決定從湘雅三醫院增派技術骨幹。很快,通過大家的共同努力,這兩位重症患者在2月上旬轉入了普通病房。

2月14日下午1點,得知株洲疫情形勢嚴峻,有危重患者用上了ECMO,楊明施火速帶領團隊趕來株洲支援。“先開危重病例彙報會。”剛放下行李,她就直奔主題。為節省時間,只吃了碗泡麵,她就穿上防護服進入重症監護室查房。

北上常德南下株洲,她與死神“搶人”

楊明施(中)支援常德。

“救治危重症患者,容不得絲毫差池”

“你們要注意控制患者的呼吸頻率,但不能打斷了呼吸。”“藥物劑量、評估深度要嚴密觀察……”在一個名為“淥口ICU科室”的微信群裡,楊明施似乎總是在線。有時到了凌晨4點,她還在群裡向值班醫生詢問患者的最新情況,甚至細到一個體溫複測,她都會反覆叮囑,並及時給出指導意見。

北上常德南下株洲,她與死神“搶人”

楊明施和株洲的重症救治團隊因症施策,確保“一人一團隊一方案”。

晚上12點休息,早上四五點醒來,頭件事便是打開手機查看ICU監控視頻,瞭解患者最新的生命體徵……在株洲新冠肺炎重症病區醫生吳雙華看來,楊明施似乎不知疲倦。這也激發了吳雙華和同事的戰鬥熱情。

“她比我們年長,還那麼拼,我們年輕醫生有何理由懈怠。”吳雙華說,在楊明施的指導下,實現三級查房、定時MDT會診,已成為株洲重症救治團隊的常態。

“為何這麼較真?”記者問道。

“我們在打一場硬仗,和‘病魔’搶人。哪怕是患者的氣管堵了一口痰,都有可能要了他們的命,因此不能有絲毫差池。”楊明施說。

“所有危重症患者都治癒出院,戰鬥才能停下來”

危重症患者的症狀不一、病情變化快,楊明施和株洲的重症救治團隊因症施策,確保“一人一團隊一方案”。

前段時間,80歲的重症患者王嗲嗲突然病情惡化,持續發熱,血氧飽和度不斷下降,命懸一線。

仔細查看各項數據後,楊明施覺得,這極可能是一種耐藥菌在作祟。她趕緊要醫護人員提取標本化驗,並緊急調來特效抗生素。經過及時用藥,患者的病情好轉。而隨後的化驗結果顯示,她的判斷是對的。

除了進行常規治療,楊明施還嘗試了新的方法。2月19日凌晨3點,兩名危重症患者輸入了株洲新冠肺炎康復者無償捐獻的血漿,這是株洲市首次採用“血漿療法”。令人欣喜的是,目前,這兩名患者的核酸檢測為陰性。

北上常德南下株洲,她與死神“搶人”

患者給楊明施送上的感謝信。

危重症患者一天天好轉,讓株洲的抗疫戰士歡欣鼓舞。楊明施卻不願停下戰鬥的腳步,“只有所有危重症患者都康復出院,那時我們才能停下來。”


編 輯 | 孫曉靜

審 核 | 李支國


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